Надпочечниковая недостаточность
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как проявляется надпочечниковая недостаточность?
Надпочечниковая недостаточность – это тяжелое заболевание, которое характеризуется дисфункцией коры надпочечников либо полным прекращением работы.
Причины развития
В большинстве случаев причину недуга выявить очень сложно, однако многие специалисты утверждают, что заболевание возникает на фоне аутоиммунных нарушений в организме. Также дополнительными факторами выступают:
- туберкулез легких;
- амилоидоз почек;
- сифилис;
- коагулопатия;
- ВИЧ- инфекция;
- порок сердца;
- лучевая терапия;
- онкологические образования;
- длительный прием определенных медикаментов;
- серьезные гнойные и грибковые патологии.
Причиной вторичной формы могут стать опухоли гипотоламо-гипофазарной системы, которые нарушают правильную выработку гормонов коры надпочечников.
Классификация
Болезнь может протекать остро, а также носить хронический характер. Острая форма развивается быстро и проявляется аддисоническим кризом. Хроническое течение более вялое, диагностируется в большинстве случаев.
Согласно причине, патология подразделяется на:
- Первичную. Формируется при двухстороннем поражении надпочечников, встречается в 85-90% больных, чаще затрагивает пожилых людей.
- Вторичную. Возникает при недостатке секреции АКГ, что приводить к нарушению и атрофии коры органов.
Симптомы и первые признаки
Симптоматика болезни весьма разнообразна, на начальной стадии больные жалуются на быструю усталость, понижение аппетита, уменьшение массы тела. Затем возникают частые депрессивные состояния, понижение половой активности, боли в мышцах. Также возможны проблемы со стулом, пигментация кожных покровов, головокружения, обморочное состояние, нарушения работы пищеварительной системы, понижение АД.
Методы диагностики
Чтобы выявить надпочечниковую недостаточность специалисты прибегают к таким диагностическим методам:
- анализ крови клинический. При наличии болезни выявляется высокий уровень эозинофилов, диагностируются признаки анемии;
- обследование на уровень гормонов. Показатели снижены;
- биохимический показатель крови. Понижается сахар, увеличивается креатинин и калий;
- проба Торна, с нагрузкой воды и др.;
- ультразвуковое исследование почек и надпочечников;
- КРТ. Дает возможность провести оценку состояния органов, выявить опухолевые новообразования;
При необходимости назначаются дополнительные методы, при которых изучаются надпочечниковые аутоантитела, дабы выявить, либо исключить аутоиммунные заболевания.
Лечение
Терапия заключается в устранении причины, вызвавшей патологический процесс надпочечников, и в восстановлении нормы необходимых гормонов. В данном случае проводится лечение патологии, вызвавшей дисфункцию надпочечников. Также пациентам рекомендуется специальная диета, умеренные физические и психологические нагрузки. Обязательным этапом лечения является гормональная терапия (прием средств заменяющих гормон надпочечников).