Нефросклероз

Софронов Эдуард Иванович
Софронов Эдуард Иванович Уролог, Врач высшей категории,
Врач ультразвуковой диагностики

Нефросклероз

Нефросклероз представляет собой патологическое состояние почек, характеризующееся постепенной гибелью клеток, которые отвечают за функциональную деятельность органа – нефронов, и замещением их соединительнотканными клетками. Это явление приводит к потере нормальных объемов почек, их уплотнению, сморщиванию и развитию почечной недостаточности.

Причины развития

НефросклерозПоявление нефросклероза может быть связано с:

1. Первичными факторами:

  • артериальной гипертензией;
  • нарушением кровоснабжения почек;
  • повышенным тромбо-образованием;
  • атеросклерозом;
  • происходящими в человеческом организме возрастными изменениями;
  • снижением эластичности сосудов, питающих почки.

2. Вторичными факторами:

  • гормональным дисбалансом;
  • сахарным диабетом;
  • беременностью;
  • хроническим пиело- или гломеруло-нефритом;
  • почечнокаменной болезнью;
  • туберкулезом почек;
  • системной красной волчанкой;
  • амилоидозом;
  • травмами почек;
  • последствиями хирургического вмешательства;
  • воздействием радиоактивного облучения.

Симптомы и первые признаки

Для нефросклероза характерно:

  • увеличение объема суточной мочи;
  • частые ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • появление в моче примесей крови;
  • отечность лица;
  • увеличение веса;
  • стойкая гипертония;
  • снижение остроты зрения;
  • боли в сердце и грудине;
  • кровоточивость десен;
  • образование подкожных кровоизлияний;
  • мигрень;
  • иммунодефицит;
  • предрасположенность к переломам. 

Методы диагностики

Для диагностирования и клинического разграничения патологических процессов, происходящих в мочевыделительной системе используют итоговые данные комплексного обследования пациента, включающего:

  1. Сбор информации о течении заболевания.Анализ крови
  2. Тщательный осмотр.
  3. Ультра-сонографию почек.
  4. Контрастную рентгеноскопию.
  5. Динамическую нефро-сцинтиграфию.
  6. Компьютерную томографию.
  7. Ангиографию.
  8. Гемограмму – для определения количества гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
  9. Общеклинического анализа мочи, позволяющего выявить: нижение плотности биологической жидкости; наличие эритроцитов; повышение уровня белка.
  10. Биохимического исследования крови – для определения концентрации: мочевой кислоты, глюкозы, мочевины, калия, фосфора, магния, альбумина, креатинина.
  11. Цитологического анализа биоптата – для изучения морфологического состава почечной паренхимы.

Лечение

Пациентам с начальной стадией нефросклероза проводят лечебные мероприятия, направленные на:

  • улучшение кровообращения в почках;
  • устранение водно-солевого дисбаланса;
  • снижение кровяного давления;
  • коррекцию уровня гемоглобина и численности эритроцитов;
  • дезинтоксикацию организма.

После восстановления нормального функционирования почек нужно соблюдать специальную диету с ограничением употребления соли и белковой пищи.

Более сложное течение патологического процесса требует проведения гемодиализа и трансплантации донорской почки.