Паралич отводящего нерва

Зарубина Татьяна Евгеньевна
Зарубина Татьяна Евгеньевна Невролог,
Мануальный терапевт, Рефлексотерапевт

Как распознать паралич?

Паралич отводящего нерва – нарушение, связанное с дисфункцией черепного отводящего нерва, отвечающего за процесс сокращения прямой латеральной мышцы, для поворота наружу глаза. Это редкое заболевание, диагностируется у обоих полов. Патологический процесс может затрагивать как один глаз, так и развиваться двусторонне. Наиболее распространенный односторонний паралич, двусторонний встречается намного реже.

Причины развития

Существует немало причин, которые становятся провоцирующим фактором, к формированию такого патологического состояния, к ним относятся:

  • высокое внутричерепное давление;
  • Паралич отводящего нерваинфаркты и инсульты;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • нарушение кровотока, приводящее к закупорке артерий;
  • рассеянный склероз;
  • васкулит;
  • различного рода опухоли, в том числе и злокачественные;
  • травмы и повреждения;
  • энцефалопатия Вернике (в основном наблюдается при хроническом алкоголизме);
  • проведение люмбальной пункции.

В детском возрасте повлиять на формирования патологии могут различные травмы и опухолевые процессы, а также некоторые перенесенные инфекционные заболевания горла, носа либо ушей.

Симптомы и первые признаки

Паралич нерва характеризуется отклонением глаза внутрь, также он может поворачиваться наружу. На фоне этого у больного развивается косоглазие, также часто двоиться в глаз. В зависимости от причины болезни, например при повышенном внутричерепном давлении, могут возникать сильные боли в голове, нарушения зрения. Нередко наблюдаются и такие признаки, как онемение лица и рта, трудности при движении пораженным глазом.

Методы диагностики

При параличе отводящего нерва, как правило, специалисты устанавливают диагноз при осмотре пациента. Однако чтобы подтвердить наличие заболевания и определить его течение назначаются такие методы обследования:

  • Анализ кровиофтальмоскопия. При осмотре врач выявляет наличие либо отсутствие внутричерепного давления и нарушений со стороны сосудистой системы;
  • компьютерная томография либо магнитно-резонансная томография. Такое обследование помогает исключить опухолевые образования;
  • взятие спинномозговой пункции. Выявляет очаги инфекции;
  • анализ крови.  Он необходим если есть подозрения, что причина заключается в развитии васкулита. При получении результата обращают внимание на количество эритроцитов, антинуклеарные антитела и ревмопробы;

Также обязательным является обследование и консультация невропатолога.

Лечение

Терапевтический процесс при данной патологии полностью зависит от причины такого состояния. Если симптоматика основной болезни будет устранена, то паралич отходящего нерва исчезает. Параличи, которых не удается выяснить причину и связанные с нарушениями кровоснабжения, в большинстве случаев проходят самостоятельно через 2-3 месяца. Если длительный период лечение отсутствует, такое состояние может привести к серьезной потере зрения.