Розеола
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Розеола
Розеола (или внезапная экзантема) является инфекционным заболеванием, развитие которого вызывает представитель семейства герпес-вирусов – Human herpesvirus 6-го типа. В большинстве случаев инфекция поражает детей до 2-хлетнего возраста.
Причины развития
Возбудитель розеолы распространяется контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. После инфицирования герпес-вирус попадает на слизистые покровы респираторного тракта, затем проникает в циркулирующую кровь. Его размножение происходит в биологических жидкостях и лимфатических узлах. По окончании инкубационного периода «виновник» патологического процесса по лимфо- и кровотоку поступает во все ткани человеческого организма, вызывая лихорадку и повреждение кожи, при котором на всем теле появляются обильные высыпания.
Симптомы и первые признаки
Клинические проявления внезапной экзантемы возникают поэтапно:
- характеризуется резким повышением температуры до 40 °C, каких-либо катаральных симптомов у пациента не наблюдается. Гипертермия держится 2-3 дня и бесследно проходит.
- развивается спустя сутки после нормализации температуры. На коже лица, груди и живота появляется красная мелкоточечная сыпь, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. Через несколько часов высыпания покрывают все тело. Стадия разгара заболевания длится около 4-х дней, лимфо-аденопатия держится в течении недели.
- полное выздоровление пациента наступает после исчезновения высыпаний и уменьшения размеров лимфатических узлов. Однако в кровотоке еще сохраняются антитела к возбудителю инфекции, которые предохраняют от повторного заражения.
Методы диагностики
Для диагностирования и клинического разграничения вирусных инфекций используют итоговые данные комплексного обследования пациента, включающего:
- Сбор эпидемиологического и личного анамнеза.
- Тщательный осмотр.
- Консультации инфекциониста, дерматолога, аллерголога.
- Рентгенографию органов грудной клетки.
- Гемограмму, позволяющую обнаружить специфические маркеры инфекционно-воспалительного процесса, вызванного вирусом – лейкоцитоз, повышение параметров СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
- Общеклинический анализ мочи – для оценивания выделительной способности почек.
- Микроскопическое исследование соскоба кожных покровов.
- Биохимическое исследование крови – для определения концентрации: глюкозы, мочевины, альбумина, гистамина, креатинина.
- Серологический скрининг – для выявления специфических иммуноглобулинов, действующих против вирусных антигенов.
- Молекулярно-биологическое исследование – для обнаружения фрагментов генетического материала возбудителя инфекции.
Лечение
Пациентам с розеолой необходимо обеспечить условия, позволяющие добиться скорейшего выздоровления:
- постельный режим;
- обильное питье;
- щадящую диету;
- прием поливитаминов, жаропонижающих и противовоспалительных препаратов.
В течение всего острого периода следует внимательно наблюдать за состоянием заболевшего, чтобы не пропустить возникновения фебрильных судорог.