Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность представляет собой патологическое состояние организма человека, которое является наиболее частой причиной его смерти вследствие ослабления сократительной активности мышечного слоя сердца и тотального застоя кровообращения.

Причины развития

Возникновение сердечной недостаточности обусловлено повреждением сердечной мышцы либо нарушением ее способности перекачивать по сосудам необходимый объем крови.

Эти явления могут быть спровоцированы:

артериальной гипертензией;
сахарным диабетом;
ишемической болезнью;
пороками сердца;
пагубными привычками;
нарушением сердечного ритма;
воспалением миокарда;
кардио-миопатией;
кардиосклерозом.

Виды

Практикующие специалисты разделяют сердечную недостаточность по:

1. Клиническому течению – на:

острую;
хроническую.

2. Локализации нарушения сократительной способности миокарда:

лево-предсердную;
левожелудочковую;
правожелудочковую.

Симптомы и первые признаки

Клинические проявления сердечной недостаточности характеризуются:

ощущением нехватки воздуха;
одышкой;
быстрой утомляемостью;
учащением ритма сердечных сокращений;
периферическими отеками;
кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Прогрессирование патологического процесса сопровождается асцитом и отеком легких – у пациента наблюдается кашель с выделением пенистого секрета розового оттенка (с примесью крови), резкое удушье, клокочущее дыхание, цианоз, набухание шейных вен, чрезмерное пото-выделение, аритмия, снижение кровяного давления.

Методы диагностики

Для дифференциального диагностирования сердечной недостаточности используют результаты:

Анамнеза.
Тщательного осмотра пациента.
Консультаций невропатолога, кардиолога, пульмонолога.
Магниторезонансной томографии сердца.
Рентгеноскопии органов грудной клетки.
Электрокардиографии с нагрузочными тестами.
Ультра-сонографии брюшных органов.
Радиоизотопной вентрикуло-графии.
Ультразвуковой эхокардиографии.
Общеклинических анализов мочи и крови, позволяющих оценить общее состояние организма.
Биохимического анализа крови – для измерения уровня содержания: ионов электролитов; общего белка и его фракций; глюкозы; креатинина; мочевины; тропонинов; миоглобулина; креатенинфосфокиназы.
Анализа газового состава крови.

Лечение

При сердечной недостаточности лечебные мероприятия направлены на устранение этиологических факторов и купирование клинической симптоматики патологии, с этой целью пациенту назначают:

постельный режим;
диетическое питание;
ограничение потребления соли и жидкости;
прием сердечных гликозидов, вазодилататоров, нитратов, диуретиков, антикоагулянтов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, бета-адреноблокаторов, средств для улучшения метаболизма миокарда.

Возможные осложнения

Пациенты с сердечной недостаточностью подвержены риску общего истощения организма и возникновения частых пневмоний, тромбоэмболии, нарушений функциональной деятельности печени и почек, патологической гипертрофии миокарда, изменения сердечной проводимости, а также внезапной смерти от остановки сердца.

Сердечная недостаточность

Кошурин Дмитрий Валерьевич