Воспалительный процесс толстого кишечника

Сигмоидит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, который происходит в конечном отделе толстого кишечника – сигмовидной кишке.

Виды

С учетом характера воспалительного поражения, сигмоидит разделяют на:

катаральный – воспаление поверхностных слоев слизистых покровов;
эрозивный – слизистая оболочка покрывается изъязвлениями, однако целостность глубоких слоев кишечной стенки не нарушена;
гнойно-геморрагический – язвы проникают в глубокие слои;
пери-сигмоидит – характеризуется распространением воспаления на брыжейку и серозную оболочку кишечника, с формированием инфильтрата и спаек между петлями кишечника, близлежащими тканями и органами.

Причины развития

Возникновение сигмоидита может быть спровоцировано:

кишечными инфекциями;
атеросклеротическими изменениями сосудов;
дисбактериозом;
неспецифическим язвенным колитом;
применением лучевой терапии;
болезнью Крона.

Симптомы и первые признаки

Острое течение сигмоидита характеризуется появлением:

общего недомогания;
гипертермии;
схваткообразных болей в левом боку;
тошноты;
позывов к рвоте;
метеоризма;
расстройства стула;
крови и слизи в каловых массах.

При хроническом течении заболевания у пациентов наблюдаются признаки интоксикации организма, дискомфорт в кишечнике, ложные позывы к дефекации, диарея (фекалии имеют цвет мясных помоев).

Методы диагностики

Для диагностирования и клинического разграничения заболеваний кишечника используют данные:

Тщательного осмотра пациента.
Ректального обследования.
Эндоскопического исследования.
Ректороманоскопии.
Консультаций инфекциониста, проктолога, гастроэнтеролога, хирурга.
Общеклинических исследований мочи и крови – для оценивания состояния организма пациента.
Бактериологического посева каловых масс – для выявления наличия патогенных микроорганизмов.
Серологического скрининга – для обнаружения специфических иммуноглобулинов, действующих против чужеродных антигенов.
Биологического исследования крови, позволяющего определить уровень содержания: общего белка и его фракций, печеночных трансаминаз, глюкозы, альфа-амилазы, мочевины, креатинина.
Молекулярно-биологического исследования – для выявления фрагментов генома болезнетворных бактерий.

Лечение

Пациентов с острым сигмоидитом госпитализируют в отделение гастроэнтерологии и назначают:

диету № 4;
антибактериальные препараты;
спазмолитики;
пробиотики;
инфузионную терапию;
медикаментозные средства, позволяющие восстановить слизистые покровы кишечника.

Прогноз и осложнения

Своевременные лечебные мероприятия и соблюдение пациентом всех предписаний лечащего врача позволяют добиться полного выздоровления. Прогрессирование патологического процесса приводит к прободению (нарушению целостности) кишечной стенки и перитониту (воспалению брюшной полости), требующих хирургического вмешательства.