Синдром Ламберта-Итона

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Синдром Ламберта-Итона является аутоиммунной патологией, при которой поражается часть клеточной мембраны нервных окончаний, обеспечивающих пресинаптический потенциал (передачу двигательных импульсов в мышечную ткань).


Причины развития

Возникновение миастенического синдрома обусловлено:

Атаки аутоиммунных антител, выработка которых сопровождает течение перечисленных патологий, провоцируют снижение высвобождения нейро-медиатора мышечной активности – ацетилхолина. Это явление приводит к нарушению нервно-мышечного синапса, который проявляется снижением сократительной способности скелетных мышц.


Симптомы и первые признаки

У пациентов с синдромом Ламберта-Итона наблюдаются:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость нижних конечностей;
  • шаткость походки;
  • миалгия;
  • дискомфорт в шейном и грудном отделах позвоночника;
  • парестезия дистальных отделов;
  • сухость во рту;
  • чрезмерная потливость ладоней и ступней;
  • снижение кровяного давления;
  • опущение верхнего века;
  • слабые сухожильные рефлексы. 


Методы диагностики

Чтобы поставить грамотный диагноз практикующие специалисты используют данные комплексного обследования пациента, включающего:

  1. Тщательный осмотр. 
  2. Сбор анамнеза.
  3. Консультации невропатолога, онколога, офтальмолога.
  4. Электронейромио-графию, позволяющую определить амплитуду потенциалов нейро-медиаторов.
  5. Компьютерную томографию грудины и средостения.
  6. Мульти-спиральную компьютерную томографию брюшных органов.
  7. Магниторезонансную томографию головного мозга и позвоночного столба.
  8. Ультра-сонографию щитовидной железы.
  9. Общеклинические анализы крови и мочи – для оценивания общего состояния организма.
  10. Биохимический анализ крови – для определения уровня содержания: глюкозы, тиреоидных гормонов, гистамина, общего белка и его фракций, печеночных и поджелудочных ферментов, общего и прямого билирубина.
  11. Иммунологическое исследование крови – для выявления и определения титров аутоиммунных антител.
  12. Анализ крови на опухолевые маркеры.


Лечение

При синдроме Ламберта-Итона лечебные мероприятия проводят в специализированном стационаре – в зависимости от этио-генеза патологического состояния пациенту назначают:

  • противоопухолевую терапию;
  • иммуно-корректоры;
  • глюкокортикостероиды;
  • плазма-ферез;
  • соли калия;
  • ингибиторы ацетилхолин-эстеразы.

Лекарственные препараты и их дозировку подбирает лечащий врач индивидуально каждому пациенту. Также необходимо контролировать физические нагрузки, исключить длительное пребывание на солнце и самостоятельное применение фармакологических средств!