Системная красная волчанка

Ивлева Татьяна Анатольевна
Ивлева Татьяна Анатольевна Терапевт,

Как определить системную красную волчанку?


Системная красная волчанка представляет собой одну из наиболее тяжелых аутоиммунных патологий, которая характеризуется выработкой в человеческом организме специфических антител, действующих против собственных здоровых тканей. Чаще всего заболевание развивается у лиц женского пола, преимущественный возраст пациентов колеблется в диапазоне от 20-ти до 40 лет.


Причина и механизмы развития заболевания


Системная красная волчанка
На сегодняшний день точное происхождение красной волчанки не выяснено, существуют версии о:
  • вирусной этиологии – в крови большинства пациентов обнаруживаются иммунные антитела к вирусу Эпштейна-Барр;
  • влиянии гормонального статуса – изменение количества биологически активных веществ ухудшают течение аутоиммунных процессов;
  • генетической предрасположенности;
  • нарушении иммунорегуляции, провоцирующее активизацию белковых компонентов крови, которые в качестве мишени выбирают свободные от иммунных комплексов клетки.


Симптомы и первые признаки


Красная волчанка поражает кожные покровы, эпителиальный слой и соединительную ткань. Важный диагностический признак патологии – симметричное деструктивное поражение крупных суставов. Наиболее ярким симптомом является появление на коже щек, скул и носовых крыльев эритематозного дерматита.
Начальная стадия патологического процесса характеризуется повышенной чувствительностью к солнечным лучам, крапивницей, депигментацией пораженных участков, частичной алопецией, наличием на красной кайме губ и слизистой оболочке ротовой поверхности изъязвлений.

Прогрессирование заболевания провоцирует патологические изменения соединительной ткани всех органов – сердечных оболочек, почечных лоханок, пищеварительного тракта, центральной нервной системы. 


Методы диагностики


Постановка грамотного диагноза и клиническое разграничение аутоиммунных заболеваний основывается на специфической клинической симптоматике, сборе анамнеза и комплексного обследования пациента, включающего:

1. Физикальный осмотр, позволяющий обнаружить:
  • фотодерматит;
  • эритему, имеющую форму бабочки;
  • дискоидную сыпь;
  • артралгию;
  • синдром запястного канала, вызванный деформацией связок.

2. Консультации узкопрофильных специалистов – иммунолога, инфекциониста, дерматолога, невропатолога, ревматолога.

3. Эхокардиографию.

4. Рентгенографию органов грудной клетки.

Анализ крови
5. Лабораторные исследования:


Лечение


При красной волчанке основу лечебных мероприятий составляют:
  • исключение солнечного облучения;
  • применение глюкокортикоидов и цитостатических иммунодепрессантов;
  • рациональное питание – употребление продуктов с высокой концентрацией витамина D, кальция, полиненасыщенных кислот и низким содержанием жира;
  • осуществление плазма-фереза.
Тяжелое течение системной патологии требует аутологичной трансплантация стволовых клеток.