Стеноз гортани

Ивлева Татьяна Анатольевна
Ивлева Татьяна Анатольевна Терапевт,

Сужение гортани

Стеноз гортани – это патологическое состояние,  характеризующее сужением гортани,  которое препятствует поступлению кислорода. Носит острый и хронический характер, острый стеноз возникает за несколько недель и протекает стремительно, хронический формируется больше 4 недель. Болезнь диагностируется как у взрослых, так и детей.

Формы стеноза

Патология имеет несколько основных форм, которые выделяют с учетом причин, вызвавших заболевание:

  • Стеноз гортанипаралитический. Возникает  в связи с нарушением проведения нервного импульса;
  • рубцовый. Причиной такой формы являются инфекционные болезни, травмы гортани после операций и ранений, длительная процедура искусственной вентиляции;
  • опухолевый. Патологическое состояние появляется на фоне доброкачественных и злокачественных образований.

Кроме этого, в зависимости от локализации болезни, различаются такие стенозы как протяженный, круговой, подголосового пространства и пр.

Причины развития

Влияют на образования стеноза  следующие основные факторы:

  • черепно-мозговые травмы;
  • операционное вмешательство на гортани и ее ожоги;
  • опухолевые образования щитовидной железы;
  • аллергия;
  • тяжелые инфекционные патологи органов дыхания;
  • применение лучевой терапии;
  • наличие рубцов гортани.

Развитию стеноза в детском возрасте способствует особенность строения гортани, в связи с этим симптоматика болезни нередко проявляется во время простуды либо при аллергической реакции.

Симптомы и первые признаки

При первых проявлениях недуга у больных  возникают трудности  с дыханием, отдышка, замедляется ритм сердца. С прогрессированием затрудняется выдох, дыхание становится свистящим, повышается АД, бледнеет кожа, постоянно присутствует отдышка. Наиболее опасная – это тяжелая форма, когда происходит остановка дыхания, начинаются судороги,  прекращается работа сердца. В данном случае больному необходима срочная медицинская помощь.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия включают:

  • Лабораторное исследованиеобщий осмотр и выслушивания жалоб пациента;
  • обследование функционирования внешнего дыхания;
  • проведение ларингоскопии;
  • использование эндоскопии, когда с помощью эндоскопа изучается просвет гортани.

Если специалист затрудняется при постановке диагноза, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование щитовидки, КРТ и МРТ, обследование зева на наличие бактерий и вирусов.

Лечение

Первая помощь при стенозе гортани заключается в  вызове скорой помощи, а до приезда специалистов рекомендуют больному придать полусидящее положение, освободить грудную клетку, дать доступ свежего воздуха. В зависимости от причины, вызывающей заболевание, назначаются антигистаминные и антибактериальные средства, осуществляется противовирусная терапия, извлекаются инородные тела с гортани и пр. В определенных случаях прибегают к  оперативному вмешательству, где во время операции удаляются рубцы, опухоли, проводиться имплантация стентов, предупреждающие сужение.