Стеноз гортани
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Сужение гортани
Стеноз гортани – это патологическое состояние, характеризующее сужением гортани, которое препятствует поступлению кислорода. Носит острый и хронический характер.
Формы стеноза
Патология имеет несколько основных форм, которые выделяют с учетом причин, вызвавших заболевание:
- паралитический. Возникает в связи с нарушением проведения нервного импульса;
- рубцовый. Причиной такой формы являются инфекционные болезни, травмы гортани после операций и ранений, длительная процедура искусственной вентиляции;
- опухолевый. Патологическое состояние появляется на фоне доброкачественных и злокачественных образований.
Кроме этого, в зависимости от локализации болезни, различаются такие стенозы как протяженный, круговой, подголосового пространства и пр.
Причины развития
Влияют на образования стеноза следующие основные факторы:
- черепно-мозговые травмы;
- операционное вмешательство на гортани и ее ожоги;
- опухолевые образования щитовидной железы;
- аллергия;
- тяжелые инфекционные патологи органов дыхания;
- применение лучевой терапии;
- наличие рубцов гортани.
Развитию стеноза в детском возрасте способствует особенность строения гортани, в связи с этим симптоматика болезни нередко проявляется во время простуды либо при аллергической реакции.
Симптомы и первые признаки
При первых проявлениях недуга у больных возникают трудности с дыханием, отдышка, замедляется ритм сердца. С прогрессированием затрудняется выдох, дыхание становится свистящим, повышается АД, бледнеет кожа, постоянно присутствует отдышка. Наиболее опасная – это тяжелая форма, когда происходит остановка дыхания, начинаются судороги, прекращается работа сердца. В данном случае больному необходима срочная медицинская помощь.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия включают:
- общий осмотр и выслушивания жалоб пациента;
- обследование функционирования внешнего дыхания;
- проведение ларингоскопии;
- использование эндоскопии, когда с помощью эндоскопа изучается просвет гортани.
Если специалист затрудняется при постановке диагноза, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование щитовидки, КРТ и МРТ, обследование зева на наличие бактерий и вирусов.
Лечение
Первая помощь при стенозе гортани заключается в вызове скорой помощи, а до приезда специалистов рекомендуют больному придать полусидящее положение, освободить грудную клетку, дать доступ свежего воздуха. В зависимости от причины, вызывающей заболевание, назначаются антигистаминные и антибактериальные средства, осуществляется противовирусная терапия, извлекаются инородные тела с гортани и пр. В определенных случаях прибегают к оперативному вмешательству, где во время операции удаляются рубцы, опухоли, проводиться имплантация стентов, предупреждающие сужение.