Как распознасть Стронгилоидоз?

Стронгилоидоз (или «кохинхинская диарея») представляет собой паразитарную инвазию, возбудителем которой является круглый гельминт Strongyloides stercoralis – кишечная угрица. Заболевание характеризуется аллергическими реакциями, нарушением функциональной деятельности пищеварительной и дыхательной систем.

Причины развития

Проникновение в человеческий организм личинок кишечной угрицы происходит алиментарным (при употреблении зараженной пищи и воды) и перкутантным (через кожные покровы при работе с почвой) способами. Повышенная опасность инфицирования наблюдается у лиц, страдающих:

психическими расстройствами;
иммунодефицитом;
желудочно-кишечными патологиями;
туберкулезом.

Проникнув в человеческий организм, личинки паразита попадают по циркулирующему кровотоку в малое кровеносное русло, а затем – в бронхи. При откашливании бронхолегочного секрета, личинки выходят в гортань, а при заглатывании мокроты проникают в пищеварительный тракт, в котором достигают полово-зрелости и откладывают яйца.

Симптомы и первые признаки

Кишечные угрицы могут локализоваться в различных тканях и органах, вызывая разнообразные клинические проявления. Первые 14-21 день патологический процесс протекает без выраженной симптоматики, затем у пациента отмечаются:

розовато-красные зудящие высыпания на кожных покровах;
миалгия;
артралгия;
болезненные ощущения в животе;
желтуха;
тошнота, вплоть до рвоты;
стойкая диарея;
головокружения;
общее недомогание;
раздражительность;
нарушения аппетита и сна;
развитие легочных патологий.

Методы диагностики

Диагностирование и клиническое разграничение глистных инвазий основывается на результатах:

Эпидемиологического и личного анамнеза.
Тщательного осмотра пациента.
Консультаций дерматолога, аллерголога, гастроэнтеролога.
Ультра-сонографии брюшных органов.
Рентгеноскопии органов грудной клетки – для обнаружения очагов инфильтрации личинок паразитов.
Рентгенологического исследования кишечника с применением контрастного вещества.
Микроскопического анализа мокроты – для выявления личинок гельминта.
Серологического анализа крови, позволяющего обнаружить специфические антитела, направленные на уничтожение антигенов паразита.
Гемограммы – для выявления специфических маркеров глистной инвазии: высокого эозинофилеза, увеличения параметров СОЭ, анемии, лейкоцитоза.
Анализа кала на личинки стронгилид – наиболее распространенного лабораторного исследования, для его осуществления используют метод Бермана.
Биохимического тестирования крови – для измерения уровня: печеночных трансаминаз, общего и прямого билирубина, общего белка и его фракций, гистамина.

Лечение

Пациенты со стронгилоидозом нуждаются в госпитализации в инфекционное отделение, им назначают:

специфические противогельминтные лечебные мероприятия;
антигистаминные средства;
заместительную ферментативную терапию.

Повторное лабораторное обследование проводят через 14 дней после завершения лечения, затем 1 раз в месяц трехкратно.