Вирус Коксаки

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как выявить вирус Коксаки?


Вирус Коксаки представляет собой группу РНК-содержащих энтеровирусов, благоприятной средой для обитания и размножения которых является пищеварительный тракт человека. В окружающую среду патогены выделяются с испражнениями, загрязняя воду, почву, овощи и фрукты. Вирус переносится тараканами и мухами, именно поэтому вспышки инфекции наблюдаются в теплое время года. Наиболее подвержены заражению дети до 10-ти летнего возраста, однако заболеть могут и взрослые.


Пути передачи и развития вируса


Источник инфекции – больной человек или бессимптомный вирусоноситель. Заражение происходит при:
  1. Бытовых контактах – вирус выделяется с фекалиями и, при несоблюдении гигиенических требований, попадает на предметы домашнего обихода и продукты питания. Проникая в человеческий организм через ротовую полость, патогенные микроорганизмы оказываются в кишечных лимфоузлах, где активно размножаются.
  2. Купании в водоемах (в том числе – бассейнах).
  3. Вдыхании воздуха, содержащего частицы вируса, при разговоре с больным человеком. В этом случае размножение вируса происходит в носоглотке.
  4. Развитии ребенка в утробе инфицированной матери (встречается редко).

Проявления вируса Коксаки


Инкубационный период длится около 10 дней. У детей инфекционный процесс характеризуется:
  • специфическими высыпаниями на слизистых и кожных покровах – в ротовой полости, на ступнях, наружных половых органах и ладонях появляются мелкие красные пузырьки;
  • резким повышением температуры;
  • общей слабостью;
  • увеличением шейных лимфоузлов;
  • потерей аппетита;
  • болью в горле.

Многие родители могут принять клинические признаки вируса Коксаки за симптомы ветрянки. Однако патоген может спровоцировать развитие миокардита, менингита, плевродинии. Взрослые пациенты отмечают появление лихорадки, диареи, ухудшения общего самочувствия, головной боли, увеличения печени, ригидности мышц.

Методы диагностики


Диагностирование и клиническое разграничение инфекционных заболеваний основывается на итоговых данных:


1. Анамнеза.
2. Физикального осмотра пациента.
3. Консультаций узкопрофильных специалистов – инфекциониста, гастроэнтеролога, невропатолога.
4. Инструментального обследования:
  • ультрасонографии брюшных органов;
  • гастроскопии;
  • электрокардиограммы.
5. Лабораторных исследований:
  • гемограммы – для определения скорости оседания эритроцитов, численности белых кровяных телец и процентного соотношения их разновидностей;
  • биохимического анализа крови – для определения печеночных трансфераз, общего белка и его фракций;
  • копрограммы – общеклинического анализа каловых масс;
  • иммунологического анализа крови – для выявления наличия специфических иммуноглобулинов и определения их количества;
  • молекулярно-биологического анализа крови – для выявления фрагментов генетического материала возбудителя инфекции.

Лечение


При неосложненном течении инфекции Коксаки (отсутствии поражения сердечной мышцы, мозговых оболочек, печени) проводят симптоматическую терапию – применяют:
  • жаропонижающие средства;
  • спазмолитики;
  • кишечные адсорбенты;
  • препараты для обезболивания пораженных участков;
  • средства для заживления изъязвлений в ротовой полости;
  • антигистаминные препараты.

При тяжом течении заболевания пациенту назначают противовирусные препараты и интерфероногены.