Как выявить гидросальпинкс

Гидросальпинкс представляет собой одно- либо двухстороннее нарушение проходимости маточных труб, обусловленное накоплением в их просвете серозного транссудата. Данная патология является наиболее распространенной причиной женского бесплодия.

Причины гидросальпинкса

Тансформация фаллопиевых труб обусловлена спаечным процессом, который развивается при инфекционных и воспалительных заболеваниях тазовых органов либо после оперативного вмешательства. Результат этого явления – разрастание в просвете маточной трубы соединительной ткани и формирование псевдо-кистозных образований, препятствующих нормальному лимфо- и кровообращению. В сформировавшейся полости скапливается выпот, в состав которого входит слизистый секрет, внеклеточная жидкость, плазма. Стенки трубы истончаются и деформируются, скопившийся транссудат вызывает возникновение воспалительной реакции.

Симптомы и первые признаки

Клинические проявления гидросальпинкса очень скудные – пациентки отмечают:

общую слабость;
субфебрилитет;
распирающую боль внизу живота;
чувство тяжести в тазу;
учащение сердцебиений;
водянистые выделения из влагалища;
бесплодие.

Диагностика

При подозрении на гидросальпинкс пациентке проводят обследование, которое состоит из:

Гинекологического осмотра.
Ультрасонографии органов малого таза.
Транс-вагинального ультразвукового исследования.
Гистеросальпингографии.
Ультразвуковой гистеросальпингоскопии.
Диагностической лапароскопии.
Клинических анализов мочи и крови – для оценивания общего состояния организма;
Биохимического анализа крови – для определения уровня общего белка и его фракций, тиреоидных гормонов, глюкозы, мочевины, креатинина;
Бактериологического посева мазка из урогенитального тракта – для выявления и идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, определения его восприимчивости к лекарственным средствам;
Серологического скрининга – для обнаружения специфических антител, действующих против антигенов болезнетворных микроорганизмов;
Молекулярно-биологического исследования, выполненного ПЦР-методом – для выявления наличия генома инфекционных возбудителей.

Лечение

При гидросальпинксе проводят комплексные лечебные мероприятия, направленные на устранение инфекционно-воспалительного процесса в фаллопиевых трубах и успешное восстановление репродуктивной функции, и включающие:

противовоспалительную терапию – прием антибактериальных препаратов, витамина-минеральных комплексов и иммуномодуляторов, проведение физиотерапевтических процедур (электро-, магнито- и лазеро-фереза);
оперативное вмешательство – сальпингооварио- либо фимбрио-лизис, сальпинго- или сальпингонео-стомию.

После хирургического лечения пациентке назначают бальнеотерапию, грязелечение и электростимуляцию маточных труб.