Как определить сальпингит?

Сальпингит представляет собой воспаление фаллопиевых труб (яйцеводов), вызванное инфекционными агентами. Данное заболевание считается наиболее распространенной гинекологической патологией, во многих случаях в патологический процесс вовлекаются яичники, оболочки и полость матки – это явление обусловлено анатомо-физиологическими особенностями органов женской половой системы.

Классификация

Практикующие специалисты разделяют сальпингиты по:

1. Этиологическим причинам:

специфические – возникают при проникновении в женский организм во время интимных контактов гонококков, трихомонад, хламидий;
неспецифические – их развитие вызывают кишечная палочка, стрептококк, эпидермальный и золотистый стафилококки, бактероиды, протеи, пепто-кокки, дрожжеподобные грибки Candida.

2. Клиническому течению:

острые;
подострые;
хронические.

3. Локализации воспалительного процесса:

односторонние;
двусторонние.

Причины заболевания

Развитие инфекционно-воспалительного процесса в маточных трубах провоцируют:

ослабление иммунного статуса;
гинекологические патологии;
повреждение эпителиальных покровов матки – внутриматочные манипуляции, искусственное прерывание беременности; осложненное родо-разрешение;
нарушение микрофлоры влагалища и цервикального канала – при бесконтрольном применении антибактериальных препаратов, в период менструации и овуляции;
незащищенная интимная близость.

Симптомы

Чаще всего клинические признаки сальпингита появляются по окончании ежемесячного кровотечения. Пациентки отмечают:

общую слабость;
повышение температуры тела;
тошноту;
болезненные ощущения внизу живота, иррадиирущие в крестцовый отдел позвоночника и прямую кишку;
метеоризм;
мышечную боль;
учащение сердцебиений;
патологические выделения из влагалища;
частые позывы к мочеиспусканию;
избыточное пото-выделение;
диарею.

Перенесенный сальпингит нередко осложняется внематочной беременностью и бесплодием.

Диагностика сальпингита

Постановка грамотного диагноза основана на результатах:

1. Анамнеза – выясняются возможные:

смены сексуальных партнеров;
осложненные роды;
аборты;
гинекологические манипуляции.

2. Физикального осмотра.
3. Лабораторных исследований:

общеклинического анализа крови – выявляется увеличение скорости оседания эритроцитов и численности белых телец, сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
общего анализа мочи с микроскопией мочевого осадка;
бактериологического посева отделяемого из влагалища – для идентификации инфекционного возбудителя и определения его восприимчивости к антибиотикам;
серологического анализа крови, позволяющего выявить иммунные антитела к патогенным микроорганизмам;
молекулярно-биологического анализа мазка из мочеполового тракта с помощью полимеразной цепной реакции – для обнаружения фрагментов генетического материала болезнетворных бактерий;
морфологического анализа пунктата из дугласового пространства.

4. Трансвагинальной ультрасонографии.
5. Ультразвуковой гистеро-сальпингоскопии.
6. Лапароскопии.

Лечение

При воспалении фаллопиевых труб лечебные мероприятия проводят в условиях стационара – пациентке назначают:

постельный режим;
щадящую диету;
противомикробные и антибактериальные препараты;
нитро-фураны;
анти-микотики;
нестероидные противовоспалительные средства;
поливитамины;
кокарбоксилазу;
экстракт алоэ.

По завершению острой стадии сальпингита рекомендуют физиотерапевтические процедуры, водо- и теплолечение, иглорефлексотерапию.