Анализ на аллергию: Аллергия на Ячмень
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Анализ крови на аллергию к ячменю
Данное лабораторное исследование позволяет определить уровень содержания специфических IgE-антител к аллергену «Ячмень» и проводят для установления причин аллерго-патологий.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь
- Синонимы (eng): Hordeum vulgare
- Методы исследования: иммунохемилюминесцентный метод
- Единицы измерения: кЕдА/л
- Сроки выполнения: 10 дней
Подготовка к исследованию:
- исключить употребление жирной пищи за 12 часов до исследования;
- кровь лучше всего сдавать натощак или через 4 часа после последнего употребления пищи;
- во время анализа запрещено проводить гормональную терапию;
- за день до сдачи крови ограничить физические нагрузки и употребление алкоголя;
- за несколько часов до анализа необходимо воздержаться от курения.
Описание исследования
Аллергическая реакция организма на пыльцу ячменя обычно проявляется во время его цветения, которое происходит в начале лета. Основными симптомами проявления аллергии на это растение являются:
- воспаление и покраснение слизистой оболочки глаза;
- обильные, прозрачные выделения из носа;
- постоянный зуд в носу и чиханье;
- покраснение кожи;
- резкая боль в области живота.
Самая тяжелая аллергическая реакция на ячмень – анафилактический шок, который развивается через несколько часов после контакта с аллергеном. Для предотвращения подобных случаев и назначается проведение анализа крови на аллергию к ячменю обыкновенному.
Важность исследования
Ячмень редко вызывает гиперчувствительность иммунитета, но среди некоторых пациентов она распространена. Опасность заключается в том, что первично симптомы не ярко выражены. Из-за этого пациент не обращается к врачу, дальше употребляя продукт. Это приводит к постепенному накоплению антител, которые могут содержаться в чрезмерно больших количествах, вызывая не только пищеварительные расстройства или кожную аллергию, системные патологии. Например, анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, бронхиальная астма, воспалительные процессы в кишечнике.
Для своевременного определения гиперчувствительности раньше использовали кожную аллергическую пробу. Но она может вызывать симптомы гиперчувствительности, даже если под кожу вводят минимальную концентрацию аллергена. Это наиболее опасно для пациентов, у которых в анамнезе имеются приступы системной аллергии. Поэтому врачи советуют ИХЛА, важность которого опосредована следующими факторами:
- использование лишь одного этого теста, чтобы с точностью определить причину негативной симптоматики, другие анализы не потребуются;
- получение количественных данных по концентрации антител IgE, чтобы судить о степени тяжести гиперчувствительности;
- сокращение периода диагностики аллергии, обусловленной продукцией антител IgE, так как они нарастают молниеносно, что может вызвать тяжелые воспалительные процессы в разных участках организма;
- определение точных и достоверных данных, так как в процессе диагностики используют оборудование, которое в автоматическом режиме подсчитывает уровень антител.
Другие исследования менее информативны, выполняются продолжительно. Через ИХЛА можно получить наиболее достоверные данные, так как в процессе теста используют реагент с содержанием флюоресцентной метки. Благодаря ей анализатор в точности отслеживает уровень антител, не пропуская ни одного из них.
Для чего необходим анализ
ИХЛА в первую очередь проводят для выявления наличия или отсутствия гиперчувствительности на компоненты ячменя. Также тест может предоставить и другие данные:
- степень тяжести аллергической реакции, от легкой до крайне тяжелой (от этого фактора будут зависеть назначаемые методы терапии, выбор лекарственных средств и их дозировок);
- выбор антигистаминных препаратов различного поколения, если аллергическая реакция проявляется в легкой форме, симптоматика не приносит пациенту тяжелых изменений со стороны здоровья;
- подбор оптимальных разновидностей глюкокортикостероидов, формы их выпуска, метода введения в организм, дозировки (эти препараты вызывают серьезное влияние на состояние иммунитета, имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому к их выбору требуется относиться с осторожностью);
- отслеживание влияния применяемой терапии, если антитела будут снижаться недостаточно, врач может вовремя откорректировать различные параметры препаратов.
Проведение ИХЛА может потребоваться даже в период наступления ремиссии, если у пациента отслеживается множественная аллергия в тяжелой форме. Так можно контролировать активность иммунитета, предупреждать обострение.
Особенности анализа
Для лабораторного исследования ИХЛА по выявлению антител IgE против компонентов гречихи выделяют особенности:
- единственный биоматериал, на основании которого проводят исследование – это венозная кровь, но в лаборатории ее трансформируют до сыворотки (в этой биологической жидкости содержатся все антитела, но отсутствуют лишние компоненты, которые могут помешать тесту или привести к недостоверным сведениям);
- в первоначальной форме сыворотку не исследуют, к ней необходимо добавить реагент, чтобы создать иммунные комплексы антиген-антитело, только так автоматическое оборудование сможет распознать точное количество показателя;
- действия со стороны лаборанта предусматривают лишь подготовку образца биоматериала, а сам расчет антител проводят через люминесцентный микроскоп, он вычисляет показатель по флюоресцентной метке;
- анализ можно проводить неограниченное количество раз, при этом никакого негативного действия со стороны организма не возникнет, тест не имеет противопоказаний и побочных реакций;
- максимально исследование выполняют до 5 рабочих дней, это зависит от степени загруженности лаборатории;
- данные можно получать лично в распечатанной форме или выбирать отправку на почту;
- данные может получать непосредственно пациент или лечащий врач;
- результаты анализа требуется интерпретировать в соответствии с проявляющимися симптомами, аллергическим анамнезом и другими параметрами из истории болезни пациента.
ИХЛА относится к сложным тестам, которые выполняют строго по этапам. Но опытный врач в лаборатории проводит диагностику быстро, результаты всегда получаются достоверными.
Показания
Проведение ИХЛА для выявления гиперчувствительности на компоненты ячменя рекомендуется в следующих случаях:
- в целях профилактики при наличии у пациента обширного аллергологического анамнеза, в том числе на различные растения;
- при выявлении негативной клинической симптоматики, которая чаще всего развивается после контакта с ячменем – диспепсические расстройства, кожные реакции с сыпью и зудом, тахикардия, неврологические расстройства, дерматит, системные формы гиперчувствительности;
- наличие системных аллергических расстройств в анамнезе с целью отслеживания динамики развития гиперчувствительности, чтобы своевременно предупреждать повторные приступы;
- выбор оптимальных лекарственных средств и оценка результата после их применения.
При легкой форме гиперчувствительности рекомендовано проводить одно исследование. Если у пациента наблюдаются тяжелые реакции, аллерголог порекомендует периодически повторять тест.
Метод проведения
Для проведения анализа берут венозную кровь из локтевой ямки при соблюдении стерильных условий. После ее смешивания с антикоагулянтом пробирку отправляют в лабораторию, где выполняют ИХЛА:
- выполнение одной из двух методик для получения сыворотки вместо цельного образца крови – центрифугирование, применение разделительного геля;
- смешивание полученной сыворотки и лабораторного реагента в небольших концентрациях, так создают иммунные комплексы антиген-антитело с флюоресцентной меткой;
- небольшой период инкубации с температурой до 37°, в таких условиях иммунные комплексы формируются быстро;
- детекция иммунных комплексов под люминесцентным микроскопом, аппарат обнаруживает их по флюоресцентной метке, поэтому происходит расчет точной концентрации;
- распечатка бланка с информацией по уровню антител IgE в системном кровотоке пациента, рядом будет указан предел нормы (сравнив эти числа, можно определить норму или патологию и оценить потребность для обращения к аллергологу).
Ежедневно в лаборатории можно проводить исследование большого количества проб при помощи люминесцентного микроскопа. Это стало возможным за счет автоматического оборудования, что упрощает действия со стороны врача-лаборанта.
Результаты анализа
В медицине выделяют несколько результатов данного анализа:
- Очень низкий (отрицательный) – уровень антител меньше 0,35 kU/L.
- Низкий – уровень антител в крови от 0,35 до 3,49 kU/L. При таком анализе аллергия протекает практически без симптомов и не влияет на жизнедеятельность пациента.
- Умеренный – уровень антител находится в диапазоне от 3,50 до 17,49 kU/L. При таком результате рекомендуется ограничить контакт с аллергеном.
- Высокий уровень – концентрация антител находится в диапазоне от 17,50 до 52,49 kU/L. Рекомендуется провести медикаментозное лечение.
- Очень высокий уровень – концентрация антител в крови выше 52,50 kU/L. При таком результате анализа необходимо провести дополнительные исследования и назначить лечение.