Анализ на аллергию: Капуста брокколи IgE
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный пищевой аллерген Капуста брокколи IgE
Данное лабораторное исследование позволяет определить уровень содержания специфических IgE-антител к аллергену «Капуста брокколи» и выявить причины аллергических реакций.
Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): диагностика аллергии на капусту брокколи
Синонимы (eng): diagnosis of allergy to broccoli cabbage
Метод исследования: иммуноферментный анализ
Выявление в крови специфических антител Ig E – это иммунологический анализ, который направлен на диагностику причины аллергизации организма. Капуста брокколи представляет собой гипоаллергенный продукт и применяется в диетическом питании для профилактики сенсибилизации организма. Аллергия на брокколи возникает редко при индивидуальной пищевой непереносимости.
Описание обследования аллергии на капусты брокколи
Капуста брокколи используется в кулинарии для приготовления первых и вторых блюд, салатов, закусок. Овощ включают в состав элиминационной диеты при возникновении сенсибилизации на продукты с высокой степенью аллергизации. Диетическое питание помогает вывести аллергены из организма и улучшить общее состояние.
У людей с идиосинкразией к капусте брокколи возникает иммунная реакция на белково-полисахаридные компоненты продукта. После употребления овоща в пищу синтезируются антитела класса Е (IgE), которые распознают аллергены, связываются с ними и выводят из организма. Клинические симптомы болезни развиваются сразу после еды или в течение 60-90 минут после употребления блюд с капустой брокколи. Это аллергическая реакция немедленного типа. Аллергия на брокколи вызывает симптомы со стороны органов пищеварения (жжение языка, метеоризм, диарея), дыхания (кашель, затруднение вдоха, отек Квинке, анафилактический шок) и кожных покровов (крапивница, зуд кожи).
Обследование не требует предварительной подготовки. Диагностику можно проводить на фоне обострения заболевания и приема антигистаминных лекарственных препаратов. Накануне исследования не рекомендуют принимать алкогольные напитки, за час до анализа следует воздержаться от курения. Для диагностики делают забор крови из периферических вен. Обследование проводят посредством иммуноферментного анализа или кратко ИФА.
Показания и результаты обследования на аллергию к брокколи
Диагностику назначают для выявления причины появления аллергической реакции. Поводом для анализа является взаимосвязь между возникновением симптомов аллергии и употреблением капусты брокколи в пищу. Перед обследованием необходимо проконсультироваться у врача-аллерголога. Доктор определит перечень аллергенов для диагностики. При сенсибилизации капустой брокколи может возникать перекрестная реакция на белокочанную, брюссельскую, цветную капусту, а также горчицу и репу.
Показания для проведения обследования:
- клинические симптомы аллергии (кожная сыпь, бронхоспазм, нарушение процесса пищеварения);
- диагностика сенсибилизация организма в детском возрасте (до 6 лет);
- невозможность назначения или неэффективность кожных проб;
- отягощенный семейный анамнез (пищевая аллергия у родственников);
- контроль эффективности противоаллергической терапии;
- оценка работы гуморального звена иммунной системы.
Нормальный уровень Ig E в периферической крови соответствует 0-0,35 кЕдА/л. Более высокие показатели антител указывают, что есть аллергия на брокколи. При выявлении патологии назначают противоаллергическое лечение и диетическое питание, которое исключает употребление продукта.
Важность исследования
Обычно капуста брокколи относится к безопасным продуктам, поэтому ее допустимо использовать даже при первом прикорме для ребенка. Но если со стороны иммунитета формируется гиперчувствительность, это может приводить к следующим реакциям:
- аллергия на коже и слизистых оболочках, сопровождающаяся зудом, сыпью, покраснением (в тяжелых случаях развивается атопический дерматит или крапивница);
- диспепсические расстройства с тошнотой, метеоризмом, диареей, воспалительными процессами слизистой оболочки желудка и кишечника;
- поражение сердечно-сосудистой системы в виде анафилактического шока;
- поражение респираторного тракта в виде бронхолегочного аспергиллеза, бронхиальной астмы;
- поражение подкожно жировой клетчатки на лице и шее в виде сильных отеков вследствие развития ангионевротического отека.
Первоначально многие пациенты не могут понять, что у них развивается аллергия на капусту брокколи. Так как лечение отсутствует, употребление продукта продолжается, негативная симптоматика нарастает. Постоянное употребление капусты брокколи приводит к большему выделению антител, что усиливает воспалительную реакцию, а также провоцирует риск развития системных расстройств. Если не диагностировать отклонение на ранних этапах развития, может развиться масса осложнений для разных органов и систем.
Для определения аллергии обычно используют кожную пробу. Но это не безопасное исследование, так как под кожу вводят небольшую концентрацию антигенов, затем оценивают реакцию организма. Для исключения необходимости введения веществ рекомендуется другой тест – иммуноферментный анализ. Для него проводят сбор небольшого образца венозной крови, в котором определяют наличие или отсутствие высокого титра IgE против белково-полисахаридных комплексов, входящих в состав капусты брокколи. Так можно выявить гиперчувствительность на разных этапах развития, правильно составить схему лечения, предупредить осложнения.
Для чего необходим анализ
Основная цель назначения лабораторного теста – это получение информации о наличии или отсутствии аллергии на капусту брокколи. Помимо самого определения гиперчувствительности можно получить и другие данные:
- степень нарастания иммуноглобулинов, от чего зависит стадия развития аллергического процесса – легкая, средняя, тяжелая;
- определение возможности развития системных реакций у пациентов, организм которых продолжительно подвергался сенсибилизации антигеном;
- подбор адекватных методов терапии, например, в легких случаях достаточно использовать лишь антигистаминные препараты, в тяжелых – дополнительно назначают глюкокортикостероиды, при диспепсических расстройствах рекомендуется принимать сорбенты;
- отслеживание степени развития патологии в динамике, чтобы своевременно выявлять потребность в назначении более сильнодействующих препаратов для предотвращения системных расстройств.
Если использовать анализ однократно, можно подтвердить диагноз. Периодическое повторение исследования помогает контролировать гиперчувствительность, исключать резкое увеличение уровня IgE.
Особенности анализа
Оценка уровня антител IgE осуществляется посредством иммуноферментного анализа. Для него характерны следующие особенности:
- суть анализа основана на связывании антител из крови пациента и антигенов из реагента, которые входят во взаимосвязь между собой, образуя иммунные комплексы (затем эти иммунные комплексы определяют при помощи анализатора);
- для диагностики используют не саму венозную кровь, а сыворотку, полученную на ее основе;
- диагностику осуществляют в течение 1-3 дней, затем результаты высылают или передают на руки пациенту (расшифровку проводит только врач-аллерголог, так как самостоятельно пациент не сможет соотнести выявленные данные с симптомами, историей болезни и другими критериями);
- врач-лаборант подготавливает биоматериал, оценку уровня антител проводит полуавтоматический анализатор, за счет него вычисляют точный уровень антител;
- при периодическом повторении иммуноферментного анализа можно постоянно определять уровень антител, чтобы следить за степенью развития аллергии, ее тяжестью, результатами лечения.
В отличие от кожной аллергической пробы, исследование можно проводить многократно, при этом насыщение организма антигенами не происходит.
Подготовка пациента
Не смотря на отсутствие потребности в тщательной подготовке, пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил до сдачи крови:
- отсутствие употребления лекарств, которые могут повлиять на систему иммунитета до определения диагноза;
- прием всех прописанных препаратов после подтверждения диагноза для отслеживания дальнейшей динамики патологии и результата терапии;
- отказ от инструментальных методов диагностики, в особенности рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ за 1 неделю до сбора крови;
- щадящий режим питания и отказ от аллергенных продуктов, алкоголя за 2-3 дня;
- отказ от курения за 1 час.
Как только все этапы пройдены, можно приступить к проведению лабораторного анализа.
Метод исследования
Как только образец венозной крови из локтевой ямки собран, его перемешивают с цитратом натрия для сохранения жидкой формы и предотвращения образования тромбоцитарных сгустков. Затем отправляют в лабораторию, где приступают к исследованию:
- выделение сыворотки из цельной венозной крови через прокручивание пробы на центрифуге или добавление разделительного геля;
- перенос плазмы в лунку планшета лабораторным шприцем с одноразовым наконечником, который меняют для каждого пациента;
- добавление реагента, содержащего специфические антигены, связывающиеся только с IgE против белково-полисахаридных комплексов капусты брокколи;
- инкубация с немного повышенной температурой, что приводит к быстрому взаимодействию антител и антигенов;
- перемещение пробы в фотоэлектрокалориметр, на котором задают длину волны, характерную именно для этих иммунных комплексов;
- запуск оборудования, оно пропускает световые лучи сквозь жидкость, они отражаются только от иммунных комплексов, что регистрирует аппарат;
- распечатка лабораторного бланка, где содержится одновременно информация по референсным значениям иммуноглобулинов и их содержанию в системном кровотоке пациента.
Одних этих сведений достаточно для постановки дифференциального диагноза гиперчувствительности иммунитета на капусту брокколи.
Важные факторы
При выполнении иммуноферментного анализа для выявления аллергии на капусту брокколи учитывают важные факторы:
- на вычисляемый уровень антител могут повлиять другие виды аллергенов, обладающие перекрестной активностью с капустой брокколи (это требуется учитывать при предварительной подготовке пациента);
- в отличие кожной пробы, исследование можно использовать в любое время года;
- важно учитывать, что повторное исследование рекомендуется проводить спустя некоторое время после начала терапии, так как антитела IgE снижаются не сразу.
Несмотря на влияние некоторых факторов на уровень иммуноглобулинов, тест обычно показывает достоверную информацию.