Индивидуальный пищевой аллерген Огурец IgE

Данное лабораторное исследование - это биохимический анализ крови, позволяющий определить уровень содержания специфических IgE-антител к аллергену «Огурец» и выявить причины пищевой аллергии.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): Специфические иммуноглобулины класса Е к огурцу (корнишону)
Синонимы (eng): Allergen f244 – Cucumber (Cucumis sativus)
Методы исследования: ИХЛА

Огурец очень редко вызывает аллергические реакции. Однако некоторые люди все же имеют к нему повышенную сенсибилизацию. Она может проявляться:

Кожными реакциями - зудом, высыпаниями, отеком губ или языка, онемением неба, хейлитом и другими.
Дисфункцией органов желудочно-кишечного тракта - диареей, болью в животе, газообразованием, урчанием, метеоризмом, спазмами, рвотой, тошнотой.
Нарушением в работе дыхательной системы - аллергическим ринитом, бронхиальной астмой. Однако такие проявления наблюдаются достаточно редко.

Кому проводят анализ для выявления аллергии на огурец?

Анализ на аллергию к огурцу необходим не только тем пациентам, у кого подозревают повышенную чувствительность именно к огурцу. Специфический IgE определяют у людей, имеющих прямую или перекрестную аллергию к моркови, сельдерею и другим овощам семейства тыквенных.

Суть анализа на аллергию к огурцу

Если организм воспринимает огурец как чужеродное вещество и реагирует на него аллергией, то концентрация IgE в результатах анализа будет повышена. Чем больше раз аллерген попадал в организм человека и провоцировал ответную реакцию, тем более высоким будет результат.
Метод определения: используется ИХЛА. Суть метода заключается в химической реакции, в ходе которой особые светящиеся реагенты присоединяются к выработанным организмом антителам. Чем выше уровень свечения, тем больше антител обнаружено. Метод иммунохемилюминесцентного анализа считается одним из самых современных и точных.
Исследуемым материалом является венозная кровь, забор которой проводят шприцом или специальной вакуумной системой. Объем крови берется небольшой.
Подготовка к исследованию обычно не требуется. В некоторых случаях врач может порекомендовать делать его натощак и отменить антигистаминные средства за несколько дней до анализа. За 30 минут до забора материала желательно не курить.

Анализ на специфический IgE пищевого аллергена (огурца) занимает немного времени. Скорость получения результата зависит от лаборатории, которая проводит анализ. В среднем, это занимает 4 дня.

Важность исследования

Аллергическая реакция на огурец развивается очень редко, поэтому многие люди не понимают, почему появляются негативные симптомы. В данном случае вырабатываются антитела IgE, поэтому признаки могут не только ухудшать самочувствие, но и значительно вредить здоровью. С момента употребления огурца до развития первичной симптоматики может пройти от нескольких минут до часов. Это аллергическая реакция немедленного типа, при которой стремительно нарастает уровень антител IgE. Такую аллергию необходимо выявить своевременно, так как при ней антитела со временем могут накапливаться, из-за чего признаки сусугублятся. Например, небольшое шелушение и зуд на коже может перейти в крапивницу.

Для оценки наличия или отсутствия аллергической реакции врачи выбирают иммунохемилюминесцентный анализ. Важно использовать именно его за счет следующих данных:

быстрое получение результатов, максимальный период проведения теста составляет 5 суток (данные можно получить быстрее, в зависимости от скорости образования иммунных комплексов в образце биоматериала);
простой сбор биоматериала, которым выступает венозная кровь;
отсутствие побочных эффектов и противопоказаний в отношении анализа;
возможность выполнения теста для любых возрастов и пациентов с различным состоянием здоровья;
вычисление самого наличия IgE против компонентов огурца, а также их точной концентрации в биоматериале;
возможность выполнения анализа для первичной диагностики или отслеживание степени развития гиперчувствительности в динамике.

Получив данные от исследования, можно сразу же понять, есть ли у пациента аллергия на огурец. Так врач составит оптимальные методы терапии в период обострения, а также порекомендует исключить продукт из рациона. В таком случае приступы обострения исключаются.

Для чего необходим анализ

Проведение ИХЛА по определению IgE в отношении зеленого огурца необходимо для получения следующих данных:

дифференциальная диагностика между аллергией на огурец и другими формами гиперчувствительности, иными заболеваниями при развитии идентичных признаков (например, ринит может развиваться как при аллергической реакции, так и вследствие вирусных заболеваний);
составление правильной аллергической панели, в которую входит огурец и перекрестные компоненты, обладающие схожим составом, чтобы полностью исключить их для пациента (например, при аллергии на огурец дополнительно устраняют употребление других овощей семейства тыквенных);
определение степени нарастания антител, в зависимости от их концентрации в венозной крови можно определить легкую, среднюю, тяжелую степень развития гиперчувствительности;
составление диеты с исключением огурца и других овощей семейства тыквенных, чтобы не допустить повторных приступов аллергии немедленного типа;
составление правильной схемы лекарственной терапии, которая может состоять лишь из одних антигистаминных средств при легкой и средней степени тяжести, а также глюкокортикостероидов в тяжелых случаях.

Обычно достаточно выполнить анализ однократно. Но если у пациента приступ аллергической реакции периодически повторяется или лечение не эффективно, может понадобиться повторная диагностика.

Подготовка пациента

Подготовка пациента Примерно за 1 неделю до сбора крови приступают к следующим этапам подготовки:

исключение глюкокортикостероидов, цитостатиков, иммуносупрессантов и других лекарственных средств, которые влияют на активность иммунитета;
сбор крови только спустя 1 неделю после завершения системного инфекционного заболевания, так как в этот период иммунитет напряжен и вырабатывает обильное количество антител;
запрет употребления тяжелых продуктов питания, которые вызывают повышенную нагрузку на пищеварительный тракт, иммунную систему и другие отделы организма;
сохранение полноценного питьевого режима, чтобы не допустить обезвоживания и уменьшения объема циркулирующей крови;
последний период употребления пищи за 8-10 часов до анализа, все это время допустимо пить воду;
отказ от инструментальных методов диагностики в виде рентгенографии, флюорографии, томографии, так как при их использовании происходит облучение, что может немного повлиять на состав крови (как только сбор крови выполнен, можно проходить обследование);
исключение занятий спортом и сильного психоэмоционального напряжения за несколько дней;
отсутствие употребления алкогольных напитков за 1 день.

Отсутствие предварительной подготовки может привести к недостоверным данным, особенно при небольшом повышении антител.

Особенности анализа

В отношении ИХЛА по определению антител IgE важно учитывать ряд особенностей:

недопустимо использовать любые другие биологические жидкости и ткани, помимо венозной крови;
цельную кровь использовать недопустимо, так как содержание форменных элементов может привести к неправильному расчету антител за счет крупных размеров, которые мешают прохождению световых лучей;
плазму предварительно смешивают с реагентом, так как анализатор может вычислить лишь иммунные комплексы антиген-антитело, свободные формы IgE он не определяет;
допустимо выполнять анализ профилактически или в лечебных целях, его можно использовать даже при отсутствии назначения врача;
назначение на тест обычно получают у аллерголога или иммунолога;
расчет данных с последующей расшифровкой должен проводить только аллерголог, так как в процессе дифференциальной диагностики он учитывает данные ИХЛА, других анализов, истории болезни, семейного анамнеза и других критериев.

Методика простая, но эффективная. На основании полученных данных можно сразу же приступать к лечению, чтобы не допустить повторного накопления антител.

Метод исследования

Метод исследования В назначенное время пациент приходит в лабораторию, чтобы сдать кровь. Медсестра размещает ее в пробирку, за счет антикоагулянта она не сворачивается. Это предоставляет лаборанту достаточно времени, чтобы выполнить этапы анализа:

вращение пробирки на высоких оборотах в центрифуге, чтобы форменные элементы осели на дно, а плазма выделилась в верхний участок;
перенос 1 мл плазмы крови в отдельную пробирку;
добавление реагента с антигенами, по структуре схожими с компонентами огурца;
инкубация при немного повышенной температуре, что ускоряет связь в комплексах;
отмывание лишних компонентов, которые не вошли в комплексы;
добавление еще одного реагента с флюоресцентной меткой, которая устраивается в структуру каждого комплекса;
отмывание образца, чтобы удалить не связавшиеся компоненты;
просмотр содержимого полученной жидкости через люминесцентный микроскоп, о наличии IgE свидетельствует свечение;
перенос жидкости в фотокалориметр только в случае, если выявлено свечение;
программирование аппарата на длину волны, которая вычислит иммунные комплексы антиген-антитело;
запуск аппарата, он просвечивает жидкость лучами света, они отражаются только от иммунных комплексов, затем регистрируются.

Выданные результаты содержатся в удобной печатной форме, которую легко расшифрует лечащий врач.

Результаты исследования на аллергию к огурцу

Результаты интерпретируются в зависимости от концентрации IgE или уровня свечения по следующей шкале:

< 0,35 – аллергии нет;
0,36-0,69 – иногда возможны легкие проявления сенсибилизации;
0,70-3,49 – слабопозитивный результат, клинические проявления незначительны;
>3,50 – позитивный результат с клиническими проявлениями;
>100 – аллергия выражена сильно.

Эта шкала считается стандартной, однако референсные значения могут немного отличаться в разных лабораториях. В таком случае, результат интерпретируют, учитывая данные лаборатории.

Повышенный результат IgE к аллергену f244 свидетельствует о наличии аллергии на огурец. В этом случае, человеку не рекомендуется употреблять его в пищу и быть осторожным с овощами близких семейств. Пониженный результат не является плохим показателем и лишь свидетельствует о том, что организм воспринимает продукт нормально.

Анализ на аллергию: Огурец IgE

Кошурин Дмитрий Валерьевич