Анализ на аллергию: Перец черный IgE

Индивидуальный пищевой аллерген Перец черный IgE

Данное лабораторное исследование - это биохимический анализ крови, позволяющий определить уровень содержания специфических IgE-антител к аллергену «Перец черный» и выявить причины пищевой аллергии.

Характеристики исследования:

• Тип биоматериала: венозная кровь
• Синонимы (rus): Диагностика аллергии на черный перец, анализ на антитела IgE к черному перцу, анализ на иммуноглобулины E к черному перцу
• Синонимы (eng): Allergen-specific IgE from Black pepper, Spec. IgE to the Black pepper, Specific Immunoglobulin Class E from Black pepper
• Методы исследования: ИХЛА

Анализ проводится при помощи лабораторного исследования ИХЛА, или иммунохемилюминесцентного теста. Технология позволяет в биологическом образце обнаружить все специфические антитела или IgE к черному перцу после его употребления. В качестве клинического образца выступает венозная кровь, взятая в лабораторных стерильных условиях. Продолжительность анализа — 4-5 рабочих дней. Лабораторный метод позволяет выявить IgE и подсчитать их точный объем в биологическом материале. По количественным результатам анализа специалист ставит диагноз и определяет степень сенсибилизации организма к пищевому аллергену F280.

Как проводится анализ аллергии на черный перец?

Иммуноферментный анализ — современный, доступный и точный анализ, использующий иммунологическую реакцию для выявления специфических антител к различным аллергенам. К биологическому материалу, взятому у пациента, подсаживают особые вещества — люминофоры. Они светятся в ультрафиолетовом свете и способны «склеиваться» с IgE. Люминофоры находят в подготовленной сыворотке все специфические антитела и присоединяются к каждому. Процесс занимает несколько дней. Затем образец помещают в люминометр — прибор, определяющий степень свечения веществ. По этому параметру устройство определяет численность антител к F280.

Чтобы анализ на аллергию к черному перцу показал достоверные результаты, рекомендуют:

• не курить в течение 45-60 минут до забора исследуемого материала;
• не употреблять жирной, соленой пищи и еды с большим количеством специй;
• не есть в течение 8 часов до взятия пробы.

Причины проведения анализа на аллергию к перцу черному

При диагностировании у пациента хейлита, ринита, стоматита или астмы аллергического типа, отека Квинке, колита, крапивницы или атопического дерматита и прочих симптомов пищевой аллергии на черный перец, врач обязательно даст направление на исследование крови.

Также анализ будет проведен при:

• возникновении рецидивов;
• перекрестной реакции;
• генетической расположенности;
• длительном, но неэффективном лечении;
• сложной симптоматике для постановки точного диагноза (есть целый ряд заболеваний, которые имеют схожие с пищевой аллергией на F280 симптомы);
• подозрениях на возникновение анафилактического шока.

ИХЛА позволяет со 100% точностью определить количество IgE, выработанных организмом при попадании в него аллергена F280. Данные теста являются основанием для врача судить о возможных осложнениях пищевой аллергии на черный перец: рецидивы, анафилактический шок, обширные дерматиты и т.д. Значит, предупредить опасность, подобрать антигистаминный препарат, исключить попадание конкретного раздражителя в ЖКТ и пр. Исследование биологического материала обычно проводят лицам старше 18-21 года.

Важность исследования

Аллергия на черный перец встречается часто, так как эта специя способна вызвать выделение специфических антител при повышенной реакции иммунитета. Если защитные комплексы IgE выделяются быстро, диагностируют аллергическую реакцию немедленного типа. Это одна из наиболее опасных форм аллергии, так как по мере накопления антител степень развития клинической симптоматики усугубляется. Например, небольшие воспалительные процессы в носоглотке постепенно могут трансформироваться в бронхиальную астму. Уже при ней развиваются приступы удушья из-за выделения обильного количества секрета и спазма в участках бронхиального дерева.

Для диагностики аллергической реакции немедленного типа не рекомендуется выполнять кожную пробу. Это связано с тем, что введенная небольшая доза аллергена может вызвать тяжелую реакцию иммунитета. Также на основании кожной пробы невозможно вычислить вид и точную концентрацию антител. Поэтому врачи чаще назначают иммунохемилюминесцентный анализ, для которого выделяют ряд преимуществ:

• отсутствие необходимости вводить какие-либо вещества под кожу, тест выполняют по венозной крови, которую медсестра собирает в стерильных условиях;
• оценивают точное количество антител, по этой информации можно судить о степени тяжести аллергической реакции и подборе лекарственных средств для купирования приступов;
• короткие сроки получения результата, максимально на это необходимо до 5 дней;
• возможность проведения дифференциальной диагностики с отсутствием необходимости выполнения других тестов;
• возможность многократного повторения анализа, если IgE необходимо выявить в динамике.

Если пациент своевременно проведет ИХЛА, он сможет полностью исключить аллерген (черный перец), чтобы не допустить повторных негативных реакций.

Для чего необходим анализ

Выполнение ИХЛА с оценкой IgE применяется в аллергологии для получения данных:

• наличие или отсутствие IgE против компонентов черного перца, в норме такие антитела встречаться не должны или образуются в минимальном количестве, а затем быстро выводятся;
• подтверждение или опровержение диагноза аллергической реакции на черный перец;
• исключение других возможных диагнозов, при которых развивается схожая симптоматика;
• оценка титра антител IgE, чтобы спрогнозировать дальнейшее развитие аллергии, тяжесть иммунного ответа;
• рекомендация антигистаминных средств при минимальной концентрации IgE, если со временем они не нарастают;
• выбор стероидной терапии при высоком количестве антител, которых со временем становится все больше, а клиническая симптоматика усугубляется;
• назначение оптимальной диеты с исключением черного перца и перекрестных продуктов питания, чтобы не допустить повторных приступов аллергии.

Если на основании кожной пробы подтверждают лишь наличие или отсутствие аллергии, то при выборе ИХЛА отслеживают все перечисленные данные. Так назначенная схема лечения будет намного эффективнее.

Предварительная подготовка

На систему иммунитета и выработку антител в кровоток могут повлиять некоторые факторы, поэтому врач предупреждает о предварительной подготовке до сбора крови:

• запрет употребления лекарств, которые аллерголог исключил из списка терапии за 7-10 дней до сбора крови (в особенности это касается препаратов, подавляющих активность иммунитета, а также быстро выводящих антигены из кровотока и ЖКТ);
• исключение любых внешних повреждающих факторов, которые могут вызвать выделение биологически активных веществ в кровь или хотя бы немного поменять ее клеточный состав – стресс, активный спорт, повышенная физическая нагрузка, инструментальные анализы с облучением, тяжелая еда;
• допустимо пить чистую и негазированную воду, чтобы сохранять объем циркулирующей крови перед сбором образца;
• запрет распития алкогольных напитков минимум за 1 сутки, так как их содержимое обладает токсическим влиянием, а также усиливает мочевыведение.

Допустимо начинать или корректировать лекарственную терапию только после получения результатов. Как только биоматериал собран, можно исключить все перечисленные советы и запреты.

Особенности анализа

Методика ИХЛА характеризуется следующими особенностями, которые необходимо учитывать при оценке уровня IgE:

• для проведения методики используют венозную кровь, которую собирает медсестра, соблюдая строгие стерильные условия (поэтому никакого вреда в процессе сбора биоматериала не возникает);
• берут лишь небольшой объем венозной крови, что не повлияет на самочувствие пациента;
• в процессе выполнения анализа необходимо отследить только уровень IgE, но в первоначальной форме их не исследуют, так как в кровотоке содержится масса антител, поэтому их необходимо соединить с второстепенными компонентами;
• IgE соединяют одновременно с антигенами и флюоресцентной меткой, что позволяет создать сложные иммунные комплексы, издающие специфическое свечение, диагностируемое оборудованием;
• первоначально наличие или отсутствие иммунных комплексов оценивают при помощи люминесцентного микроскопа, если они выявлены, точную концентрацию рассчитывают через фотокалориметр;
• в отличие от других иммунологических тестов, ИХЛА более чувствителен и с высокой степенью точности распознает содержание антител.

За счет выполнения нескольких этапов исследования, а также продолжительного взаимодействия между антигенами и антителами в процессе создания иммунных комплексов период диагностики может продолжаться вплоть до 5 дней.

Метод исследования

При отслеживании объема IgE в венозной крови используют методику ИХЛА. Для выполнения теста кровь должна продолжительно оставаться в жидкой форме, поэтому ее разводят с цитратом натрия. В таком образце содержится множество форменных элементов, которые затрудняют выполнение анализа. Их устраняют при помощи разделительного геля или центрифуги. Оба этих метода вызывают выпадение форменных элементов в осадок, поэтому лаборант без труда может отобрать сыворотку из верхнего участка пробирки. Уже ее подвергают следующим этапам теста:

• перемещение в отдельную лунку лабораторного планшета, где в соседней пробирке ставят контрольную пробу, чтобы следить за правильностью анализа;
• применение реагента с антигенами, которые связываются только с IgE против компонентов черного перца;
• промывание получившегося образца, чтобы удалить лишние антитела, не входящие в комплексы;
• добавление еще одного реагента, в котором содержится флюоресцентная метка, она встраивается в готовые иммунные комплексы;
• промывание, чтобы очистить образец и оставить только комплексы антиген-антитело;
• оценка получившейся жидкости в люминесцентном микроскопе, чтобы выявить свечение от меток;
• фотокалориметрия в случае выявления свечения, чтобы рассчитать точную концентрацию IgE.

Результаты указывают в лабораторном бланке. Оценить наличие или отсутствие аллергии может сам пациент, так как в этом же бланке содержатся пределы нормы. Если IgE повышены, записываются на прием к аллергологу.

Результаты исследования на аллергию к черному перцу

Полученные количественные данные сверяются специалистом с таблицей норм. Измеряется объем специфических антител в конкретном образце в kU/L. Если IgE в заборе меньше 0,358 kU/L, пищевая аллергия на черный перец не выявлена. 

Показатели IgE к аллергену «Перец черный»:

• 0,36-0,688 kU/L, данные анализа слабоположительные. Симптомов может не быть вовсе;
• 0,69-3,489 kU/L, результаты указывают на слабопозитивную реакцию организма на черный перец. Симптомы обязательно будут, но не мучительные;
• 3,49-17,498 kU/L, данные анализа указывают на высокую сенсибилизацию к F280. Симптомы явно выражены.

Если результаты показали число выше 17,5 kU/L, то речь идет о сильноположительной чувствительности. Чем больше значение, тем выше опасность развития анафилактического удушья. По данным ИХЛА ставится диагноз, и назначается курс терапии.