Посев из влагалища чувствительность к антибиотикам

Балашова Валентина Анатольевна
Балашова Валентина Анатольевна Заведующая отделом клинической микробиологии,

Посев на микрофлору из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам

Бактериальный посев микрофлоры влагалища – это определение состава микроорганизмов, населяющих половые органы женщины. Выяснение бактериальной флоры является залогом успешной антибиотикотерапии.

Посев на микрофлору из влагалища  с определением чувствительности к антибиотикам в Сочи (Адлер)Подготовка к исследованию:

  • Не рекомендуется сдавать материал во время приема антибактериальных препаратов, во время менструации
  • За 2-3 дня до сдачи материала следует прекратить местное лечение (кремы, мази, свечи)
  • В день сдачи материала не рекомендуется подмываться
  • За 1,5-2 часа до сдачи следует воздержаться от мочеиспускания

Тип биоматериала: Влагалищное отделяемое, мазок

Синонимы (rus): Бактериальный посев, посев на флору, посев на определение чувствительности флоры к антибиотикам

Синонимы (eng): Genitourinary tract Culture, Bacteria Identification and Antibiotic Susceptibility testing

Методы исследования: микробиологический

Единицы измерения: КОЕ/мл, возведенное в степень

Сроки выполнения: 3-5 дней


Что такое посев на влагалищную микрофлору?

В норме у половозрелой женщины облигатная влагалищная микрофлора находится в количественном и качественном равновесии, не позволяя патогенной флоре развиваться на женских половых органах. Биоценоз влагалища представлен анаэробными бактериями, в их число входят:

  • Грамположительные облигатные бактерии – лактобациллы, клостридии, бифидобактерии.
  • Грамотрицательные микроорганизы – вейлонеллы, бактероиды, фузобактерии.
  • Факультативные бактерии – гарднереллы, стафилококки/стрептококки, кандидобактерии, микоплазма.

В норме в женском влагалище присутствует около 45 видов микроорганизмов, а их общее количество составляет 107-109 колониеобразующих единиц в миллилитре (КОЕ/мл). Большую часть влагалищной флоры составляют лактобактерии. Снижение их количества влечет за собой рост условно-патогенной флоры, в результате чего развивается дисбиоз, который выражается неприятными симптомами – жжение, характерные выделения, сильный зуд.

Методика бактериологического посева основана на свойстве всех бактерий активно размножаться в питательной среде, что помогает легко выявить состав микрофлоры слизистой оболочки влагалища. При выявлении возможного возбудителя заболевания его перемещают на среды, пропитанные разными видами антибиотиков, и наблюдают за ростом бактерий.

В некоторых лабораториях используют дисковый метод – микроорганизмы высеивают на специальные диски, пропитанные противомикробными препаратами. Отсутствие роста микроорганизма на каком-то определенном диске означает высокую чувствительность к данному препарату, бурное размножение свидетельствует об обратном.

Метод бактериологического исследования с определением антибиотикочувствительности позволяет избежать бессмысленных назначений препаратов, что значительно ускоряет выздоровление и восстановление баланса микрофлоры.


Для чего назначают исследование?

  • Для выявления возбудителя гинекологического заболевания.
  • Выявление нарушения баланса микроорганизмов влагалища.
  • Выяснение чувствительности бактерий к лекарственным препаратам (подбор рациональной схемы лечения).
  • Диагностика неспецифических заболеваний репродуктивных органов женщины.


В каких случаях врач назначает анализ?

Бактериологическое исследование влагалищного отделяемого с определением антибиотикочувствительности показано в тех случаях, когда у женщины отмечаются симптомы воспалительного процесса – сильный зуд, нехарактерные выделения, жжение, боль при половом акте. Помимо этого, показанием к обследованию является отклонения в обычном гинекологическом мазке.


Расшифровка результатов анализа.

В заключение вносят данные о составе и количестве условно-патогенных микроорганизмов, их чувствительность к антибактериальным препаратам. Отдельным списком представлены антибиотики, которые были задействованы в исследовании. В норме во влагалищном отделяемом преобладают лактобациллы, условно-патогенная флора не обнаружена или не превышает значение в 104. Увеличение этого параметра свидетельствует о развитии бактериального вагиноза.