Местные анестетики
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Анализ выявления аллергена «Местные анестетики»
Комплекс исследований «Местные анестетики (Новокаин, Бензокаин, Лидокаин, Мепивакаин, Ультракаин/Артикаин)» позволяет выявить воспалительную реакцию иммунной системы на воздействие данных веществ и проводится для предупреждения развития у пациента аллергической реакции первого типа.
Аллергическая реакция на наиболее распространенные местные анестетики, которые обладают обезболивающим и противошоковым эффектом, снижают возбудимость мышцы сердца, оказывают антиспастическое действие на мускулатуру бронхов, может привести к опасной для жизни пациента острой реакции иммунной системы – анафилаксии. Продолжительность развития гиперчувствительной реакции немедленного типа от момента воздействия аллергена до появления первых симптомов колеблется от нескольких секунд до получаса.
К типовому иммунопатологическому процессу, который выражается в повышенной восприимчивости человеческого организма к определенным веществам (аллергенам), могут привести многие лекарственные препараты. Лидирующие позиции среди них занимают местно-анестезирующие средства, которые подавляют чувствительность нервных окончаний и блокируют проведение по нервным волокнам импульсов.
Патологическое состояние проявляется:
- рвотой;
- гиперемией кожных покровов;
- непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией;
- расширением зрачков;
- снижением кровяного давления;
- тахикардией;
- затрудненным носовым дыханием;
- судорожным синдромом;
- бронхо-обструкцией.
Патологическая реакция иммунной системы анафилактического типа никогда не развивается после первого контакта с аллергеном. Сенсибилизация человеческого организма к вредоносным веществам появляется только при повторном их введении. Именно поэтому для предупреждения развития аллергии к местным анестетикам практикующие специалисты рекомендуют проверять чувствительность организма пациента к данным лекарственным препаратам.
В ходе исследования определяется наличие в циркулирующей крови «агента сенсибилизации» - IgE. Выработка специфических антител изотипа Е активирует специальные клетки иммунной системы – тканевые базофилы, которые при поступлении в организм аллергена «выбрасывают» биологически активные вещества, обуславливающие возникновение характерных для аллергической реакции симптомов.
Когда делают анализ?
Проведение иммунологического анализа выявления аллергена: "Местные анестетики» необходимо при:
- оценивании риска развития аллергии у пациента с генетической предрасположенностью;
- появлении токсических признаков на введение местно-анестезирующих препаратов.
Методика проведения анализа
Отбор образца биологического материала (венозной крови) производят в манипуляционном кабинете лабораторного центра в утренние часы, натощак.
Пациенту накануне процедуры следует:
- воздержаться от пищевой нагрузки;
- за 2 суток отказаться от употребления спиртных напитков;
- исключить психоэмоциональное напряжение.
Для выполнения исследования используют иммуноферментный анализ, который проводится на автоматическом планшетном анализаторе Alisei Q.S.
Расшифровка анализа
Важно! Показатель иммуноглобулина класса Е в крови может отличаться в лабораториях из-за использования разных марок оборудования.
Количество IgE зависит от возраста пациента:
- у детей до 1 года – от 0 до 15 МЕ/мл;
- до 7 лет – от 0 до 60 МЕ/мл;
- до 11 лет – от 0 до 90 МЕ/мл;
- у взрослых – от 0 до 200 МЕ/мл.
Повышение значений указывает на активный ответ иммунной системы.