Анализ секрета простаты (в моче)

Кучеренко Лариса Николаевна
Кучеренко Лариса Николаевна Заведующая общеклинического отдела КДЛ,

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы


Анализ секрета простаты (предстательной железы) проводится микроскопическим исследованием выделений из простаты для выявления острого и хронического простатита, а также используется для контроля эффективности терапии этих заболеваний.
Исследование выявляет функциональную способность органа и дает косвенную информацию о развитии патологии в его тканях.

Микроскопическое исследование секрета

Тип биоматериала: секрет предстательной железы

Синонимы (rus): Сок простаты, секрет простаты

Синонимы (eng): Juice prostate, Prostate secretion, Microscopic examination of prostate secretion

Методы исследования: микроскопическое исследование нативного препарата окрашенного по Гаму

Сроки выполнения: 1 день

Какие функции выполняет секрет простаты?

Сок предстательной железы представляет собой биологическую жидкость, выделение которой происходит при половом акте. Смешиваясь с продуктом функциональной деятельности везикул, образует семенную жидкость, а при присоединении сперматозоидов – полноценный эякулят (сперму), третью часть которого составляет именно секрет простаты. Его функции заключаются в обеспечении:

  • в уретральном канале нейтральной среды, необходимой для активности сперматозоидов;
  • жидкого состояния эякулята – для его быстрого высвобождения из семявыносящих протоков;
  • защиты гамет (половых клеток) от инфекционных агентов. 

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод, что отклонения состава сока предстательной железы провоцируют появление у мужчины проблем с фертильностью (способность производить потомство). Установить их причины позволяет лабораторное исследование, которое проводят вместе с анализом семенной жидкости, спермы и мочи при подозрении на бесплодие, хронический простатит, аденому (доброкачественное новообразование, сформированное в результате разрастания железистой либо соединительной ткани). Итоговые данные исследования помогают практикующим специалистам сферы урологии и андрологии оценить функциональную активность предстательной железы, обнаружить наличие в малом тазу застойных процессов, выявить инфекционное заболевание, идентифицировать возбудителя и определить его восприимчивость к антибактериальным средствам, проконтролировать успешность проводимых лечебных мероприятий.   

Общая информация об исследовании


Анализ секрета простаты позволяет оценить функциональную деятельность предстательной железы и выявить в ней патологический процесс. Чаще всего секрет железы получают после ректального стимулирования, которое проводит квалифицированный специалист. Однако случается так, что для проведения точного анализа количества выделенного из уретры сока недостаточно - он может оседать на стенках мочевыделительного канала. В этом случае исследование секрета проводят в моче, которое заключается в анализе трех порций мочи и позволяет точно определить область локализации воспалительного процесса, провести дифференцированное диагностирование уретрита, везикулита, воспаления мочевого пузыря, простатита, почечной дисфункции.

Когда назначают анализ?


Когда назначают анализС помощью исследования сока предстательной железы опытные специалисты-урологи диагностируют причину синдрома хронической боли в тазовой области и различные клинические формы простатита - острый, хронический, бессимптомный, бактериальный.

Анализ назначается при наличии у пациента:
  • нарушения процесса выделения мочи (дизурии);
  • болевых ощущений и дискомфорта в области паха и промежности;
  • эректильной дисфункции (половой слабости);
  • повышенной утомляемости;
  • выделений из уретры.

Как подготовиться к анализу секрета простаты?

Для получения достоверных данных исследования мужчина должен за 3-4 дня до отбора биологического материала:

  1. Воздержаться от сексуальных контактов и мастурбации.
  2. Отказаться от распития спиртных напитков, посещения бани и сауны, принятия горячей ванны.
  3. Исключить употребление жирных, острых и жареных блюд.
  4. Избегать физического и психоэмоционального перенапряжения.

Накануне визита в клинико-диагностический центр необходимо выполнить туалет ано-генитальной зоны.  

Как обычно происходит забор секрета простаты?

Секрет простатыЧтобы врач мог получить образец биоматериала, мужчина должен быть морально готов к процедуре. Многие пациенты испытывают психологический дискомфорт, связанный с тем фактом, что для получения материала для исследования делают ректальный массаж железы – квалифицированный специалист выполняет следующие действия:

  • просит пациента занять коленно-локтевую позицию;
  • надевает перчатку, смазывает указательный палец специальным гелем и вводит его в анус;
  • надавливая пальцем на предстательную железу, запускает процесс выделения сока;
  • собирает выделяющуюся из уретры жидкость в стерильную пробирку.

Почему для анализа берут секрет простаты с мочой?

Как было указано выше, биологический материал для исследования получают после массажа предстательной железы. Однако в некоторых случаях (при психологическом зажиме или прогрессирующем патологическом процессе) его выделение отсутствует и пациенту предлагают опорожнить мочевой пузырь в 3 стерильные емкости. Сок простаты получают из первой порции – в ней присутствует малое количество урины.  

При подозрении на острый бактериальный простатит ректальный массаж с целью взятия секрета противопоказан – это обусловлено опасностью проникновения болезнетворных бактерий в дальние отделы кишечника и развитием в них воспалительного процесса.


Методика проведения микроскопического исследования


Сбор биоматериала осуществляет только врач уролог.

В лабораторных условиях готовят нативный препарат - биоматериал наносят на предметные стекла, высушивают на открытом воздухе и окрашивают по Граму. Затем квалифицированный врач-лаборант проводит микроскопическое исследование нативного препарата во всех полях зрения и подсчитывает количество форменных элементов секрета.

Расшифровка данных анализа


Расшифровка анализаИсследование секрета предстательной железы, выделенного путем центрифугирования мочи, по информативности не отличается от анализа секрета, полученного прямым методом и предоставляет полную клиническую картину о функциональном состоянии органа и наличия в нем патологических процессов.

Микроскопическое исследование позволяет наблюдать количество форменных элементов секрета простаты:
  • лейкоцитов - в норме они содержатся 1-10 в п/зр, повышение их количества свидетельствует о воспалительном процессе;
  • эритроцитов - они не содержатся в секрете здоровой железы, их наличие характерно для злокачественного новообразования органа;
  • лецитиновых зерен  - нормальный секрет содержит большое количество (до 11 млн/мл), их уменьшение указывает на простатит, гиперплазию органа, злокачественное новообразование;
  • амилоидных конкрементов  - их наличие характеризуют хронический застойный процесс.

Причины отклонений от нормы

Если при микроскопическом изучении сока предстательной железы в нем было выявлено большое количество:

  • слизи – это указывает на наличие у пациента хронического простатита;
  • лейкоцитов – на воспалительную реакцию, свойственную острым либо хроническим заболеваниям урогенитального тракта;
  • эритроцитов – на травмы (механические или полученные вследствие хирургических манипуляций) уретры, мочевого пузыря либо простаты, доброкачественной гиперплазии или адено-карциномы;
  • бактерий – на протекающий в мочеполовой системе инфекционный процесс.

Изменение показателей исследования всегда требует пристального внимания лечащего врача – только он может заниматься интерпретацией итоговых данных, принимая во внимание результаты дополнительного лабораторного и инструментального обследования.

В медицинской лаборатории «Оптимум» пациенты могут пройти все необходимые исследования, которые позволят квалифицированным специалистам точно установить этиологическую причину проблем с мочеполовой сферой. Чтобы записаться к урологу на консультацию следует позвонить по номеру из раздела «Контакты» либо оставить заявку в личном кабинете, зарегистрировавшись на сайте нашей клиники.