Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид)
Пример результатаАнализ на альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид)
Анализ крови на альфа-1 кислый гликопротеин – это исследование сыворотки крови, направленное на определение концентрации печеночного белка – Альфа-1 кислого гликопротеина. Существует еще одно название этого вещества – орозомукоид.
Поскольку анализ относится к биохимическим, то условия забора биоматериала и подготовка такая же, как для всех исследований такого типа. Для этого желательно в утреннее время, и обязательно натощак произвести забор 10 мл крови из вены. Стандартная лабораторная процедура для получения результатов составляет один день.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь
- Синонимы (rus): Альфа-1-кислый гликопротеин (AGP, орозомукоид)
- Синонимы (eng): AGP.
- Методы исследования: Иммунотурбидиметрия.
- Единицы измерения: Г/л (грамм на литр).
- Сроки выполнения: 10 дней
Что такое орозомукоид и для чего назначается анализ?
Синтез всех белковых субстанций происходит в печени. Большинство из них вырабатываются постоянно, так как обеспечивают жизнеспособность организма. Но существуют и те, запуск синтеза которых происходит при определенных стрессовых обстоятельствах. К таким специфическим белкам относится Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид).
Точного предназначения этого белка на сегодняшний день ученым определит не удалось. Достоверно зафиксировано, что орозомукоид начинает появляться в плазме при наличии в организме различного рода воспалительных и дегенеративных (разрушительных) патологических процессов. Существует обоснованное предположение о том, что именно Альфа-1 кислый гликопротеин выполняет защитную функцию, блокируя избыточную активность медиаторов воспаления. Это эффективно сдерживает запуск генерализованных воспалительных осложнений, септических реакций и шока.
Важно помнить! Орозомукоид (альфа-1 гликопротеин) относят к поздним показателям острой фазы любого воспалительного процесса. Это связано с тем, что его синтез начинается только через некоторое время после возникновения очага поражения!
Диагностическая ценность исследования крови на альфа-1-кислый гликопротеин
Все белковые соединения синтезируются в печени, большинство из них производится постоянно, обеспечивая жизнедеятельность человеческого организма, а выработку некоторых стимулируют определенные обстоятельства. Именно к таким белковым субстанция относится AGP (или орозомукоид) – он выполняет различные функции:
- сдерживает ответ основных иммунных клеток – лимфоцитов, на некоторые виды веществ, стимулирующих начало процесса митоза (клеточного деления);
- способствует росту клеток соединительной ткани – фибробластов, участвующих в синтезе внеклеточного матрикса;
- обеспечивает связывание фибриллярного белка коллагена.
Чрезмерная активность орозомукоида, обладающего анти-гепариновым действием, подавляет иммунную реактивность, связывает основные свойства гормонов и медикаментозных средств, изменяет адгезивность тромбоцитов (функциональную способность кровяных пластинок). Его количество увеличивается при заражении инфекционными возбудителями, развитии воспалительного процесса, формировании злокачественного опухолевидного образования.
Лабораторный тест, в ходе которого определяется уровень содержания в крови альфа-1-кислого гликопротеина, позволяет практикующим специалистам:
- Дифференциально диагностировать острые инфекционные и воспалительные заболевания.
- Мониторить успешность проводимых терапевтических мероприятий.
- Оценивать степень внутрисосудистого гемолиза эритроцитов (разрушения красных кровяных телец непосредственно в кровеносном русле).
- Прогнозировать вероятность возникновения осложнений тяжелых сердечно-сосудистых патологий.
Орозомукоид считается наиболее точным маркером инфекционных, соединительнотканных, ревматических, злокачественных и аутоиммунных патологий – туберкулеза (хронической инфекции, вызванной бактерией Mycobacterium tuberculosis complex), системной красной волчанки (хронического мульти-системного заболевания, при котором поражаются кожные покровы, суставная ткань и кровеносные сосуды), болезни Крона (неспецифического воспаления всего пищеварительного тракта), лимфогранулематоза (злокачественного поражения лимфоидной ткани), гиперкортицизма (много-симптомного заболевания гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы).
Методика выполнения исследования
Биологическим материалом служит образец венозной крови. Его отбор осуществляется в условиях лабораторного центра в утренние часы (с 7.30 до 11.00), натощак. Чтобы получить достоверные итоговые данные теста, накануне его проведения пациент должен:
- Отменить прием лекарственных средств (если это невозможно, следует поставить в известно врача-лаборанта).
- Ограничить курение и физическую активность.
- Исключить употребление спиртных, сладких газированных и кофеин-содержащих напитков.
- Избегать психоэмоционального перенапряжения и переедания.
Анализ выполняется с помощью метода иммунотурбидиметрии. Его принцип заключается в выпадении в осадок присутствующего в образце биоматериала альфа-1-кислого гликопротеина. Образованный иммунный комплекс «антиген-антитело» вызывает дисперсию света (зависимость абсолютного значения преломления вещества от длины световой волны), пропорциональную концентрации AGP.
Норма и оценка результатов анализа на альфа-1 кислый гликопротеин
Несмотря на то, что орозомукоид является белком синтезируемым при наличии патологии, в крови здоровых людей его незначительное количество также присутствует. Общепринятая норма этого показателя различается у мужчин и женщин, составляя соответственно:
- 0,4–1,0 и 0,6–1,2 при единицах измерения г/л;
- 13,4–30,2 и 15,3–34,1 при единицах измерения мкмоль/л.
Практический интерес представляют случаи превышения нормы альфа-1 кислого гликопротеина. Чем больше она превышена, тем тяжелее протекает патологический процесс. О серьезном проблемах стоит думать, когда норма превышена в два и более раз.
Это может говорить о:
- Массивном воспалительном процессе в любых органах и тканях;
- Тяжелых инфекционных и гнойных процессах;
- Разрушении или повреждении тканей (травмы, ожоги, операции);
- Прогрессировании злокачественных опухолей в виде распространенного разрастания и метастазирования;
- Заболеваниях соединительной ткани аутоиммунного характера (системная склеродермия, волчанка, ревматоидный артрит, НЯК и болезнь Крона).
Интересно знать! Учеными установлена связь повышения альфа-1 кислого гликопротеина с прогрессированием болезни Крона. Поэтому при этой болезни данный показатель вполне подходит для оценки ее течения.
Понижение альфа-1 кислого гликопротеина не несет в себе столь полезной информации, как повышение. Если такие отклонения от нормы регистрируются, особенно на фоне явных заболеваний, которые должны сопровождаться избытком орозомукоида в крови, можно думать о истощении организма и декомпенсированных заболеваниях печени.
Факторы, способные повлиять на итоговые данные теста
Получение ложноположительного результата может быть спровоцировано чрезмерными физическими нагрузками, наличием у пациента избыточной массы тела и вредных привычек, применением противосудорожных препаратов, Карбамазепина, глюкокортикоидных средств, ложноотрицательного – ранним сроком беременности, длительным голоданием, приемом Тамоксифена, циклоспоринов, противомикробных препаратов, Пеницилламина и оральных контрацептивов.
При наличии в организме пациента воспалительного процесса уровень содержания в крови орозомукоида коррелирует с повышением концентрации других остро-фазных белков:
- гаптоглобина (или альфа-2-глобулина), способного связывать высвобождающийся из эритроцитов гемоглобин и выполняющего ряд регуляторных функций;
- С-реактивного белка – гликопротеина, активация которого происходит под воздействием цитокинов для обезвреживания микроорганизмов и продуктов распада поврежденных тканей;
- альфа-1-антитрипсина, тормозящего действие тканевых протеаз – катепсина, трипсина, эластазы, химотрипсина, калликреина.
Учитывая перечисленные выше факторы, для диагностирования заболевания принимают во внимание данные анамнеза, клинической картины и дополнительных лабораторных исследований.