Глюкоза

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 1 дн.
Цена:
175 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Глюкоза (биохимия крови)


Анализ крови на глюкозу является главным лабораторным тестом для оценки углеводного обмена. Также он проводится для диагностики сахарного диабета, нарушений функции печени и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением углеводного обмена. Ее уровень может изменяться в зависимости от физической нагрузки, принятия пищи, действия стресса, приема лекарств. Назначить проведение этого анализа могут терапевт, хирург, гастроэнтеролог, эндокринолог.

Анализ крови на глюкозуТип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Глюкоза крови, сахар в крови

Синонимы (eng): Blood sugar, Fasting blood glucose

Методы исследования: ферментативный УФ метод

Единицы измерения: ммоль/л

Сроки выполнения: 1 день

Глюкоза (виноградный сахар, декстроза) – моносахарид, простой сахар, который служит универсальным источником энергии для обеспечения обменных процессов. И больше всего в ней нуждаются головной мозг, миокард и скелетные мышцы.

Источником глюкозы являются сложные углеводы, поступающие с пищей. Она образуется в результате ферментного гидролиза полисахаридов и дисахаридов на простые сахара.

В организме глюкоза откладывается в печени в виде гликогена. Кроме того, в случае необходимости она может быть синтезирована из других веществ, не относящихся к углеводам, например, из аминокислот. Этот процесс называется неоглюкогенезом и считается опасным состоянием для жизнедеятельности организма, поскольку при нем происходит расщепление собственных мышечных волокон, особенно если в процесс вовлекаются гладкая мускулатура кишечника и миокард. Быстрее всего резервы гликогена расходуются при стрессах, голодании и активных занятиях спортом.

В поддержании определенного уровня глюкозы в крови участвуют печень, некоторые ткани организма и гормоны. Транспортировку внутрь клеток ей обеспечивает инсулин. Он же способен снижать уровень глюкозы. Однако есть ряд гормонов с противоположным эффектом – адреналин, кортизол, глюкагон, соматотропин, а также гормоны щитовидной железы, которые повышают количество сахара в крови. Однако благодаря регуляторным механизмам уровень глюкозы остается стабильным, хоть и колеблется незначительно.

Показания к проведению анализа

Анализ проводят при симптомах сахарного диабета:

  • Анализ проводят при симптомах сахарного диабетачастые головокружения;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • сильная головная боль;
  • постоянное чувство жажды и сухость во рту;
  • частое мочеиспускание;
  • резкая потеря веса;
  • повышенный аппетит;
  • проблемы со зрением;
  • сухость и зуд кожи;
  • плохое заживление ран и появление гнойничков на коже.

Глюкоза – важный биохимический показатель, понижение или повышение которого может привести к коме и даже летальному исходу. Поэтому анализ на сахар назначают не только при подозрении на сахарный диабет 1-го и 2-го типов. Его проводят при каждом профилактическом осмотре и перед любой госпитализацией в стационар. Кроме того, тест на глюкозу назначают в следующих случаях:

  • мониторинг состояния больного и оценка эффективности лечения сахарного диабета;
  • пониженный иммунитет; 
  • сильное разрушение зубной эмали; 
  • сухость и жжение слизистых половых органов;
  • клинические признаки гипо- или гипергликемии;
  • заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, печени;
  • скрининговое обследование лиц с повышенным риском развития сахарного диабета (например, с наследственной предрасположенностью или ожирением).

Также анализ проводят всем беременным во втором-третьем триместре для исключения гестационного диабета, который может возникнуть в результате гормональных сдвигов и связанного с ними повышения инсулинорезистентности. Это приводит к относительной недостаточности инсулина, повышению уровня сахара в крови и развитию диабета беременных (гестационного).

Поскольку повышение уровня глюкозы в крови можно обнаружить намного раньше клинических признаков сахарного диабета, лицам старше 45 лет рекомендуется ежегодно сдавать кровь на сахар, особенно если есть отягощенная наследственность (случаи сахарного диабета в семье).

Подготовка к исследованию

Подготовка к исследованиюЗабор крови проводят утром строго натощак (период голодания должен составлять 10-14 часов). К сдаче анализа пациент должен заранее подготовиться:

  • за несколько дней до проведения исследования отказаться от приема любых лекарственных препаратов (с разрешения врача), алкоголя и наркотических средств;
  • избегать стресса и тяжелых физических нагрузок;
  • накануне легко поужинать и не употреблять жирных и жареных блюд.

В день сдачи перед самой процедурой не курить, можно пить чистую воду.

Как проводится анализ?

В лаборатории исследуют плазму (предпочтительно) или сыворотку крови. Если нет возможности центрифугировать биоматериал через 30 минут с момента взятия, его помещают в специальную пробирку с флюоридом натрия, который является ингибитором гликолиза.


Норма глюкозы и отклонения от референсных значений


У здорового человека концентрация глюкозы в крови не постоянная. Она все время изменяется в зависимости от приемов пищи и от физической активности. Поэтому референсные значения уровня глюкозы в венозной крови варьируют в диапазоне 3,5-6,1 ммоль/л

Повышение уровня сахара в крови может свидетельствовать о недостаточной выработке инсулина. Такое бывает в следующих случаях:

  • Норма глюкозы и отклонения от референсных значенийсахарный диабет І-ІІ типа;
  • заболевания эндокринной системы (тиреотоксикоз, акромегалия, феохромоцитома, гигантизм, синдром Иценко-Кушинга);
  • патологии поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, муковисцидоз, гемохроматоз, новообразования);
  • хронические болезни печени и почек;
  • острые сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт миокарда).

Пониженный уровень глюкозы может быть в следующих случаях:

  • тяжелые патологии печени (цирроз, гепатит, рак, гемохроматоз);
  • новообразования непанкреатической локализации (желудка, надпочечников, фибросаркома);
  • ферментопатии (гликогенозы);
  • эндокринные патологии (болезнь Аддисона, гипотиреоз, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм);
  • заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, новообразования);
  • отравление алкоголем, мышьяком и лекарственными препаратами (антигистаминными, салицилатами).

В любом случае оценивает полученные результаты только врач. При необходимости он назначает дополнительное обследование пациента.

Что может повлиять на результаты анализа?

К повышению уровня глюкозы в крови могут привести:

  • физические нагрузки;
  • курение;
  • Что может повлиять на результаты анализа?сильные эмоции и стресс, а также ситуации, которые способны спровоцировать выброс адреналина;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (кофеин, кортикостероиды, диуретики, пероральные контрацептивы и др.).

Снижение показателей глюкозы в крови могут спровоцировать следующие факторы:

  • нарушение условий хранения и транспортировки биоматериала;
  • прием лекарственных препаратов (бета-адреноблокаторов, антигистаминных, анаболических стероидов, гипотензивных и прочих средств);
  • погрешности питания (длительное голодание, изнурительные жесткие диеты);
  • передозировка препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.
Чтобы избежать получения ложных результатов необходимо строго соблюдать все правила подготовки перед сдачей анализа и всегда информировать врача о принимаемых лекарствах.