Глюкоза

Глюкоза (биохимия крови)

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Глюкоза крови, сахар в крови

Синонимы (eng): Blood sugar, Fasting blood glucose

Методы исследования: ферментативный УФ метод

Единицы измерения: ммоль/л

Сроки выполнения: 1 день

Глюкоза (виноградный сахар, декстроза) – моносахарид, простой сахар, который служит универсальным источником энергии для обеспечения обменных процессов. И больше всего в ней нуждаются головной мозг, миокард и скелетные мышцы.

Источником глюкозы являются сложные углеводы, поступающие с пищей. Она образуется в результате ферментного гидролиза полисахаридов и дисахаридов на простые сахара.

В организме глюкоза откладывается в печени в виде гликогена. Кроме того, в случае необходимости она может быть синтезирована из других веществ, не относящихся к углеводам, например, из аминокислот. Этот процесс называется неоглюкогенезом и считается опасным состоянием для жизнедеятельности организма, поскольку при нем происходит расщепление собственных мышечных волокон, особенно если в процесс вовлекаются гладкая мускулатура кишечника и миокард. Быстрее всего резервы гликогена расходуются при стрессах, голодании и активных занятиях спортом.

В поддержании определенного уровня глюкозы в крови участвуют печень, некоторые ткани организма и гормоны. Транспортировку внутрь клеток ей обеспечивает инсулин. Он же способен снижать уровень глюкозы. Однако есть ряд гормонов с противоположным эффектом – адреналин, кортизол, глюкагон, соматотропин, а также гормоны щитовидной железы, которые повышают количество сахара в крови. Однако благодаря регуляторным механизмам уровень глюкозы остается стабильным, хоть и колеблется незначительно.

Показания к проведению анализа

Анализ проводят при симптомах сахарного диабета:

• частые головокружения;
• слабость и повышенная утомляемость;
• сильная головная боль;
• постоянное чувство жажды и сухость во рту;
• частое мочеиспускание;
• резкая потеря веса;
• повышенный аппетит;
• проблемы со зрением;
• сухость и зуд кожи;
• плохое заживление ран и появление гнойничков на коже.

Глюкоза – важный биохимический показатель, понижение или повышение которого может привести к коме и даже летальному исходу. Поэтому анализ на сахар назначают не только при подозрении на сахарный диабет 1-го и 2-го типов. Его проводят при каждом профилактическом осмотре и перед любой госпитализацией в стационар. Кроме того, тест на глюкозу назначают в следующих случаях:

• мониторинг состояния больного и оценка эффективности лечения сахарного диабета;
• пониженный иммунитет; 
• сильное разрушение зубной эмали; 
• сухость и жжение слизистых половых органов;
• клинические признаки гипо- или гипергликемии;
• заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, печени;
• скрининговое обследование лиц с повышенным риском развития сахарного диабета (например, с наследственной предрасположенностью или ожирением).

Также анализ проводят всем беременным во втором-третьем триместре для исключения гестационного диабета, который может возникнуть в результате гормональных сдвигов и связанного с ними повышения инсулинорезистентности. Это приводит к относительной недостаточности инсулина, повышению уровня сахара в крови и развитию диабета беременных (гестационного).

Поскольку повышение уровня глюкозы в крови можно обнаружить намного раньше клинических признаков сахарного диабета, лицам старше 45 лет рекомендуется ежегодно сдавать кровь на сахар, особенно если есть отягощенная наследственность (случаи сахарного диабета в семье).

Подготовка к исследованию

Забор крови проводят утром строго натощак (период голодания должен составлять 10-14 часов). К сдаче анализа пациент должен заранее подготовиться:

• за несколько дней до проведения исследования отказаться от приема любых лекарственных препаратов (с разрешения врача), алкоголя и наркотических средств;
• избегать стресса и тяжелых физических нагрузок;
• накануне легко поужинать и не употреблять жирных и жареных блюд.

В день сдачи перед самой процедурой не курить, можно пить чистую воду.

Как проводится анализ?

В лаборатории исследуют плазму (предпочтительно) или сыворотку крови. Если нет возможности центрифугировать биоматериал через 30 минут с момента взятия, его помещают в специальную пробирку с флюоридом натрия, который является ингибитором гликолиза.