Калий

Определение калия в биохимическом анализе крови

Калий – это главный макроэлемент, который преобладает во внутриклеточном секторе. Поэтому по его концентрации в крови можно судить о клеточном гомеостазе (постоянстве) и возможных повреждениях. Калий имеет положительный заряд, принимая участие в передаче импульса между клетками, формируя потенциал покоя и действия.

Диагностическая ценность исследования крови на калий

Повышенный или пониженный уровень калия в организме может негативно отразиться на его функционировании. В первую очередь, вызвать нарушения работы сердца (разные виды аритмий), которые могут быть смертельными.

Также дисбаланс калия в организме проявляется:

• Отечностью
• Повышенной нервной возбудимостью
• Раздражительностью
• Судорогами и т.д.

Поэтому наличие всех вышеперечисленных состояний – это повод для проведения данного исследования. К тому же оно помогает врачу определить наиболее вероятный диагноз, на основании которого формируется последующий диагностический поиск у конкретного пациента.

Показания для проведения

Определение калия в крови показано при подозрении на такие заболевания, как:

• Гломерулонефрит
• Пиелонефрит
• Поражение почек при сахарном диабете
• Амилоидоз, почечная форма
• Инфаркт миокарда
• Стенокардия
• Артериальная гипертензия
• Дисритмии сердца
• Недостаточность надпочечников (аддисонова болезнь).

Также этот анализ необходимо проводить, если человек принимает мочегонные препараты, изменяющие баланс натрия и калия, а также сердечные гликозиды. Длительный прием любого лекарственного средства – это показание для определения электролитного баланса, в т.ч. и калия.

Результаты исследования

У взрослого человека об отсутствии патологии говорит уровень калия в крови, колеблющийся в пределах от 3,5 до 5,1 ммоль/л. Превышение этого норматива трактуется как гиперкалиемия, а снижение – как гипокалиемия. Эти состояния могут быть следствием различных процессов в организме. Гиперкалиемия наблюдается вследствие:

• Повышенного поступления этого макроэлемента в организм
• Гибели клеток при массивном разрушении эритроцитов, рабдомиолизе (разрушении мышечной ткани), опухолях, ожогах, выраженной лихорадке и т.д.
• Сниженного выведения калия из организма с мочой (недостаточность почек с резким снижением диуреза, аддисонова болезнь, шок различного происхождения)
• Сниженного содержания в организме жидкости в интерстициальном (межклеточном) пространстве, которое развивается при сильной диарее, рвоте и лихорадке
• Приема некоторых медикаментов – верошпирон, дигоксин, нестероиды и другие.

Гипокалиемия имеет иные причины своего развития. Это могут быть:

• Дефицит поступления калия при голодании
• Гипомагниемия
• Повышенное содержание ВИП-гормона, секретируемого опухолевыми клетками поджелудочной железы
• Снижение общей температуры менее 36°
• Лечение некоторыми антибиотиками, кортикостероидами и мочегонными, кроме группы верошпирона
• Анемия, сопровождающаяся мегалобластным кроветворением
• Муковисцидоз
• Повышенная функция надпочечников (альдостеронизм).