Цитология: экссудаты, транссудаты

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Анализ дренажной жидкости


Цитологическое исследование дренажной жидкости (экссудатов, транссудатов) позволяет обнаружить изменения функциональной деятельности и жизнеспособности и клеточных элементов. Анализ проводится для диагностирования воспалительных и злокачественных процессов, происходящих в органах, из которых был изъят патологический материал. 
Дренажная жидкость(экссудаты, транссудаты) представляет собой биологическую среду, полученную из естественных или патологических полостей человеческого тела.

Анализ экссудатов и транссудатовЭкссудат (воспалительный выпот) является мутной жидкостью, богатой протеином и клетками, имеющими гематогенную и гистогенную природу:
  • минеральными веществами;
  • лейкоцитами, эритроцитами и другими клеточными элементами;
  • микроорганизмами, вызвавшими воспалительный процесс.

Транссудат – это жидкость, которая скапливается в щелях тканей и полостях в результате:
  • изменения лимфо- и кровотока, к примеру – причиной асцита (или брюшной водянки) является цирроз печени или сердечная недостаточность;
  • нарушения проницаемости стенок кровеносных сосудов;
  • дисбаланса водно-солевого обмена.
При образовании транссудата в тканях не происходят воспалительные изменения – это явление отличает его от выпота.
Оценить цитологическую картину биологических сред позволяет изучение их микропрепаратов под микроскопом.


Когда делают анализ?


Проведение микроскопического исследования мазков, приготовленных из осадка транссудатов, экссудатов и дренажной жидкости, необходимо при:
  • диагностировании доброкачественных, предраковых и злокачественных патологических процессов;
  • выделениях из молочной железы без установленной причины;
  • уточнении/подтверждении клинического диагноза;
  • наличии у пациента опухолевидного образования в мочевыделительном тракте;
  • скоплении выпота в серозной полости.


Методика проведения анализа


Изъятие образца биологического материала производится в условиях клинико-диагностического центра квалифицированными специалистами с выполнением всех необходимых требований асептики и антисептики.

В лабораторных условиях центрифугируют полученную пробу дренажной жидкости. Затем осадок наносят на предметные стекла и высушивают. Фиксируют метиловым спиртом, а потом окрашивают по методу Романовского. Микропрепараты под микроскопом изучают и подсчитывают клеточный состав с помощью масляной техники.


Расшифровка анализа


Заключение врача-цитолога содержит описание:
  • качественных и количественных изменений морфологической структуры биологического материала;
  • сопоставления полученных результатов цитологической картины с информацией о пациенте;
  • определения характера заболевания, согласно общепринятой классификации;
  • степени активности и этиологии патологического процесса.
Точность результата цитограммы зависит от качества отобранного биоматериала и достоверности предоставленных клинических данных пациента.