Цитология: микропрепарат тканей губы

(рабочие дни):
до 5 дн.
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Анализ микропрепарата тканей губы
Тип биоматериала: Образец тканей губы
Синонимы (rus): Патолого-анатомическое исследование материала
Синонимы (eng): Pathoanatomic examination of material
Методы исследования: Цитологическое исследование

- чрезмерное пристрастие к табако-курению и алкоголю;
- вредные профессиональные условия;
- хронические инфекционно-воспалительные процессы в ротовой полости;
- генетическую предрасположенность к опухолевидным образованиям;
- наличие в организме другого злокачественного процесса;
- ВИЧ-инфекцию;
- неправильный прикус;
- осложнения после прокола губы с последующим введением украшения – пирсинга.
Чаще всего опухолевидное образование локализовано на средней линии, реже – в уголках губ. Его внешний вид напоминает трещину или бородавку. Как и при любой другой онкологической патологии, метастазы рака губы могут охватить всю полость рта. Лечебные мероприятия при данном заболевании включают оперативное вмешательство, лучевое воздействие и химиотерапию. Прогноз после лечения при начальных стадиях патологического процесса благоприятный – в 98% случаях наблюдается полное выздоровление пациентов. Именно поэтому практикующие специалисты-онкологи считают целесообразным изучение микропрепаратов тканей губы – отпечатков новообразования, под микроскопом.
Важность исследования
Одна из самых частых форм злокачественных новообразований – это рак красной каймы губ. Он развивается при сочетании неблагоприятной наследственности и хронического влияния повреждающего фактора. Состояние проявляется визуально, изменяя структуру и оттенок поверхностных тканей. С этим симптомом пациент обращается к врачу, который должен провести дифференциальную диагностику. С этой целью используют цитологическое исследование микропрепарата тканей губы. Важность анализа заключается в получении следующих данных:
- дифференциальная диагностика злокачественного новообразования с воспалением, инфекцией, другими отклонениями, развивающимися в этой области;
- дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
- своевременное выявление предракового состояния, чтобы предупредить развитие рака, своевременно начав щадящие методы терапии;
- отслеживание различных стадий патологии, выявление перехода от острого к хроническому процессу, а также наступление ремиссии при правильно назначенной терапии;
- оценка методов лечения в процессе их применения или после полного завершения курса (при положительной динамике уровень атипичных клеток будет постепенно уменьшаться, затем они должны полностью исчезнуть);
- оценка состояния здоровья пациента во время стадии ремиссии, чтобы своевременно отследить рецидив и начать терапию (рекомендуется сдавать анализ каждые 3-6 месяцев).
Для проведения цитологического исследования не требуется выполнять какие-либо инвазивные процедуры. Достаточно отпечатка тканей из пораженной области на лабораторном стекле. Поэтому методику допустимо проводить как профилактически, так и при появлении негативных симптомов. Если у пациента подтвержден диагноз злокачественного новообразования, анализ выполняют повторно в процессе лечения.
Назначение на исследование получают у терапевта, дерматолога, онколога или иного специалиста, который заподозрил наличие патологического процесса. При выявлении атипичных клеток за расшифровкой обращаются к онкологу. Ни один другой анализ не сможет предоставить такой же полноценной информации о клеточной структуре тканей.
Когда делают анализ?

- небольшого шершавого новообразования на губе, имеющего темно-коричневый оттенок и незначительную болезненность;
- жжения, зуда и покалывания в пораженной губе;
- повышенного слюноотделения;
- неприятных ощущений в ротовой полости во время приема пищи;
- зловонного запаха изо рта;
- охриплости голоса;
- першения в горле;
- синеватого оттенка слизистых покровов полости рта.
Подготовка пациента
Перед забором биоматериала лечащий врач должен предупредить пациента о подготовке. Так можно получить достоверные данные. Придерживаются следующего плана:
- отсутствие употребления алкоголя, чрезмерно горячей, кислой еды за сутки до исследования;
- отсутствие курения непосредственно перед сдачей теста;
- отсутствие влияния любых повреждающих факторов за неделю до теста, чтобы сохранить целостность тканей, предотвратить попадание крови на отпечаток;
- запрет обработки пораженной области антисептическими и антибактериальными препаратами за 2-3 дня.
Также многие врачи не рекомендуют проходить рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию за 2 недели до исследования. Эти методики могут поменять клеточный состав, что затруднит расшифровку исследования.
Методика проведения анализа
Окрашивание препарата
Клетки в отпечатке тканей быстро видоизменяются, размножаются и отмирают. Чтобы рассмотреть их в первозданном виде, оценить форму, хроматин клеточного ядра, наличие или отсутствие митоза, рекомендуется произвести фиксацию с помощью спирта. Его капают на предметное стекло сразу после создания отпечатка. Только после этого приступают к окрашиванию по этапам:
- подготовка емкости, на которую устанавливают рельсы;
- расположение стекла по рельсам, они могут лежать впритык друг другу, чтобы предотвратить полное стекание красителя;
- нанесение предварительно разведенного красителя, который должен растекаться по всей области предметного стекла;
- выжидание периода, указанного на упаковке красителя, который обычно составляет 20 – 40 минут, чтобы вещество проникло в каждую клетку;
- смывание красителя водой, которая была предварительно добавлена в емкости (применение физраствора или дистиллированной жидкости не требуется, можно воспользоваться обычной водой из-под крана);
- просушивание окрашенной зоны при комнатной температуре с отсутствием попадания солнечных лучей (аппараты для сушки использовать нельзя, все должно происходить естественным путем, чтобы биоматериал не потрескался).
Стекла заворачивают в бумагу или конверты, сверху указывают ФИО пациента. В таком виде их можно хранить месяцы или годы, чтобы сравнивать первичный результат с последующими исследованиями. Это позволит оценить эффективность лечения, динамику развития болезни.
Микроскопия
- окрашенную зону стекла устанавливают на предметном столике так, чтобы она располагалась четко под окуляром;
- закрепляют стекло держателем, чтобы оно не двигалось во время просмотра;
- первоначально настраивают окуляр с дальним приближением, для этого его располагают максимально близко к стеклу, затем постепенно отводят вверх до появления четкой картинки клеток;
- изучают расположение, структурность клеток, оценивают зону развития максимальных дефектов;
- наносят лабораторное масло на окрашенную зону, сверху кладут покровочное стекло, это позволит максимально увеличить клетки;
- настраивают окуляр с максимальным приближением, с его помощью оценивают точную морфологию каждой клетки в образце;
- выявляют объем нормальных и дефектных клеток, в последних оценивают соотношение ядра и цитоплазмы, многоядерные структуры, зернистость и другие нарушения.
Если ни в одном образце не будут найдены дефектные клетки, это свидетельствует о наличии воспаления или механического повреждения. В остальных случаях важно в точности оценить структуру атипичных клеток, чтобы определить разновидность злокачественного новообразования, степень его распространения.
Расшифровка анализа
- изменением формы клеток и соотношения между цитоплазмой и размером ядра;
- появлением многоядерных полиморфных клеток и грубой зернистости хроматина клеточного ядра;
- наличием митоза – непрямого деления клетки.