Микропрепарат тканей мочевого пузыря

Цитологическое исследование микропрепарата тканей мочевого пузыря проводится при подозрении на онкологические заболевания мочевого пузыря. С помощью анализа можно определить вид рака и локализацию опухоли, спрогнозировать течение заболевания и выбрать метод лечения. Но для получения полной клинической картины и снижения вероятности ошибочного диагноза цитологический метод необходимо дополнять другими видами обследования.

Рак мочевого пузыря встречается в 70% всех случаев онкологических заболеваний выделительной системы. К развитию опухолей предрасположены люди, имеющие наследственную предрасположенность к раку, страдающие хроническими урогенитальными патологиями, контактирующие с профессиональными канцерогенами, курящие, злоупотребляющие алкоголем. Женщины болеют раком мочевого пузыря почти в 2 раза реже, чем мужчины.

Наиболее распространенным видом опухоли является переходно-клеточная карцинома. Злокачественному перерождению подвергаются эпителиальные клетки слизистой оболочки мочевого пузыря. Ранним симптомом рака выступает гематурия. Другие признаки заболевания неспецифичны и схожи с симптомами цистита, простатита, мочекаменной болезни, склероза шейки мочевого пузыря. Пациента беспокоят боли во время мочеиспускания, ложные позывы, недержание мочи. При распаде тканей опухоли моча приобретает неприятный запах. Рак мочевого пузыря дает метастазы в предстательную железу, матку, прямую кишку, кости, печень, легкие и головной мозг.

Цитологическое исследование микропрепарата тканей мочевого пузыря назначается в следующих случаях:

• при дифференциальной диагностике опухолей,
• при хронических воспалительных заболеваниях,
• при симптомах рака у людей с наследственной предрасположенностью,
• при предраковых состояниях,
• при подозрении на туберкулез мочевого пузыря,
• при прогрессировании симптомов уже имеющегося заболевания.

Забор образца тканей для исследования может проводиться двумя способами:

• во время цистоскопии с помощью биопсийных щипцов,
• при трансуретальной резекции опухоли.

Преимуществом первой методики является малое повреждение биоптата, недостатком - невозможность оценить глубину инвазии опухоли. Вторая методика позволяет определить степень распространения и глубину новообразования, но отличается более высокой вероятностью развития осложнений.

Подготовка к биопсии мочевого пузыря включает:

• общие и биохимические анализы крови и мочи,
• коагулограмму,
• ЭКГ,
• флюорографию,
• влагалищное исследование у женщин и ректальное исследование у мужчин.

При необходимости назначается консультация узких специалистов. Перед ТУР-биопсией за неделю необходимо отказаться от приема противовоспалительных препаратов и антикоагулянтов. Перед процедурой не менее 8 часов нельзя есть и пить.

Восстановительный период после ТУР-биопсии длится не менее 3-х недель, в течение который следует соблюдать специальную диету, ограничивать физическую активность и воздерживаться от половых контактов.