Диагностика рассеянного склероза

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Анализ крови на выявление рассеянного склероза (изоэлектрофокусирование олигоклонального IgG в сыворотке)

Иммунологическое исследование крови, которое проводится с помощью метода изоэлектрофокусирования (электрофоретического разделения макромолекул) и позволяет обнаружить олигоклональный IgG, проводится для диагностирования рассеянного склероза и прогнозирования его течения. 

Рассеянный склероз является хронической прогрессирующей аутоиммунной патологией, которая характеризуется нарушением функциональной деятельности нервной системы, спровоцированного поражением миелиновой оболочки нервных волокон спинного и головного мозга. Данное заболевание развивается у людей среднего возраста – до 45 лет. Первые клинические признаки рассеянного склероза имеют сходство с симптоматикой демиелинизирующих расстройств – пациенты жалуются на:

  • онемение конечностей;
  • слабость мышц;
  • судорожный синдром;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение координации движения;
  • учащение микций;
  • депрессивное состояние.

Прогрессирование патологического процесса сопровождается дизартрией, дисфункцией сфинктера, потерей памяти. Эти симптомы ограничивают мобильность пациента и могут привести к его инвалидизации.

Ранние стадии рассеянного склероза плохо распознаются, для его дифференциального диагностирования используются магниторезонансную томографию, неврологические тесты, иммуноблотинг ликвора и сыворотки крови.

Когда назначают диагностику рассеянного склероза?

Тестирование крови на олигоклональные иммуноглобулины изотипа G необходимо при:

  • наличии у пациента клинических проявлений рассеянного склероза;
  • неоднозначных изменениях итоговых данных МРТ головного мозга.

Как подготовиться к анализу крови?

Биологический материал – кровь из вены, для выполнения исследования используют сыворотку. Взятие образца крови осуществляют в утреннее время (с 8.00 до 11.00), натощак – продолжительность «голодного» периода должна составить не менее шести часов, однако не более двенадцати. 

Накануне процедуры пациенту нужно ограничить курение и отказаться от:

  • употребления сладких газированных, кофеин-содержащих и алкогольных напитков;
  • физической и пищевой нагрузок;
  • психоэмоционального напряжения.

Что означают результаты анализа крови?

В ходе проведения анализа крови возможно определить индивидуальные клоны IgG в исследуемой пробе:

1. Поликлональные IgG характеризуются отсутствием отдельных полос на геле, окрашенном специальными красителями.

2. Моноклональные IgG – наличием 1-2-х полос.

3. Олигоклональные IgG – более 10-ти. Этот результат анализа – положительный, который встречается при:

  • системной красной волчанке;
  • полинейропатии;
  • сахарном диабете;
  • церебральной сосудистой аномалии развития – артериовенозной мальформации;
  • остром полирадикулоневрите;
  • нейросифилисе;
  • аутоиммунном системном поражении соединительной ткани – синдроме «сухих» слизистых покровов;
  • нейро-боррелиозе;
  • лейкоэнцефалите Ван-Богарта;
  • рассеянном склерозе.

На результаты анализа крови могут повлиять текущие системные воспалительные процессы.