Диагностика сифилиса РИФ

Доронин Иван Михайлович
Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,

Диагностика сифилиса:  Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)


Реакция иммунофлуоресценции — один из самых достоверных методов серологической диагностики сифилиса. Этот способ помогает определить наличие инфекции на любой стадии заболевания, включая латентное течение болезненного процесса.


Подготовка к исследованию:

  • Биоматериал берут утром натощак
  • Вечером, накануне исследования,  нужно исключить прием алкоголя и жирной пищи

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Реакция иммунофлуоресценции, РИФ-10, РИФ-200, РИФ-абс

Синонимы (eng): FTA — Fluorescent treponemal antibody 

Методы исследования: ИФА (иммуноферментный анализ)

Сроки выполнения: 5 дней



Суть исследования, как оно проводится?

Иммунофлуоресцентная методика основана на взаимодействии АТ (антител) сыворотки исследуемого человека с АГ (антигенами) бледной трепонемы (заранее приготовленная зараженная биологическая жидкость кролика). К этому материалу добавляют специальную антивидовую флюоресцирующую сыворотку и осматривают под люминесцентным микроскопом. Если в крови человека находятся антитела к трепонеме, то наблюдается специфическое свечение крови в местах их нахождения.


Кровь берут утром натощак из вены. Метод точный, нет необходимости проводить предварительную специальную подготовку. Но чтобы не было ложноположительной реакции вечером накануне следует полностью исключить из употребления алкоголь и жирную пищу.


Кого направляют на РИФ диагностику?

Обследование проводится для определенного контингента людей или по показаниям. В каких случаях человека направят на РИФ сифилиса? Основное показание — положительная реакция микропреципитации при прохождении:

  • Ежегодного диспансерного осмотра у терапевта или гинеколога (для женщин), если на теле человека имеются специфические высыпания похожие на твердый шанкр или длительно увеличиваются группы лимфатических узлов.
  • Во время беременности серологическое исследование для выявления сифилиса обязательно проводят трехкратно в первую и вторую половину беременности и при поступлении на роды.
  • Направят на такую процедуру людей, планирующих отдохнуть в санаториях с обязательным предоставлением санаторно-курортной справки.
  • Обследуют лиц, находящихся или находившихся в контакте с человеком, зараженным сифилисом.
  • Перед поступлением в стационар.
  • При прохождении очередной комиссии на работу для работников пищевой промышленности, медицинских учреждений (больницы, поликлиники), водителей, охранников, военных.
  • Во время устройства на работу в сфере обслуживания, в медицине на любую должность.
  • Исследуют новорожденных детей, если мама до беременности была инфицирована сифилисом.
  • При прохождении комиссии в военкомат.
  • Обязательному исследованию на сифилис подлежат лица, уезжающие за границу или оформляющие вид на жительство.


Расшифровка данных анализа

Оценивают результат спустя двое-трое суток. Используют систему четырех плюсов. Положительной считается реакция при наличии четырех (++++), трех (+++) и двух (++) плюсов. Минус и один плюс — реакция отрицательная.

РИФ наиболее точный анализ, который помогает выявить заболевание на любой стадии, начиная со 2-4 недели предполагаемого инфицирования человека. Такой метод часто используют для уточнения наличия инфекции в организме, если другие исследования дали положительный результат или при наличии явных признаков болезни.