Диагностика причин диареи
Парсункова Кермен Анатольевна
Заведующая лабораторией Оптимум, Кандидат медицинских наук,
Наша лаборатория временно не выполняет данное исследование
Экстренная диагностика причин диареи (Аденовирусы, Ротавирусы, Норовирусы и Кишечная палочка O157:H7)
Залогом успешного лечения любого заболевания является точное определение причин его вызвавших. В случае выявления у человека диареи, если врач подозревает что в основе ее развития лежат инфекционные агенты, на первое место в диагностике выходит точное определение возбудителя патологии. С этой целью проводится анализ кала на целый ряд инфекций.
Ход обследования
В первую очередь специалисты проводят микроскопию образца каловой массы. В некоторых случаях микроорганизмы выявляются уже на данном этапе. Далее производится посев кала на несколько питательных сред. Образовавшиеся колонии чистых культур также изучаются под микроскопом, что позволяет точно определить какие патогены и в каком количестве содержались в исследуемом образце. Данное обследование направлено на выделение следующих микроорганизмов: Аденовирусов, Ротавирусов, Норовирусов, Кишечной палочки O157:H7.Анализ имеет большое значение, так как, только точно определив возбудитель, можно строить эффективную тактику лечения.
Аденовирусная инфекция
- Данный патоген чаще всего вызывает диарею у детей от младенческого возраста до 7 лет. В редких случаях аденовирус может стать причиной развития подобной патологии у взрослых пациентов.
- Исследование на данный возбудитель показано в случае наличия у больного абдоминальных спазмов и диареи с жидким стулом.
- Образец биологического материала необходимо брать не позднее 7 дней после появления симптоматики, до того, как был начат прием антибиотиков.
- Сбор каловых масс проводится в чистый контейнер, к их исследованию специалисты приступают тотчас.
Норма – отрицательный результат.
Данная патология может поражать как взрослых, так и детей.Исследование может быть назначено при наличии следующих симптомов: диареи, гипертермии, тошноте, рвоте.
Оптимальные сроки забора биологического материала – первые пять, а лучше три дня с момента появления первых симптомов заболевания. Максимально правильный результат может быть получен в случае выполнения следующих требований:
Норма – отрицательный результат исследования.
Ротавирусная инфекция
Данная патология может поражать как взрослых, так и детей.Исследование может быть назначено при наличии следующих симптомов: диареи, гипертермии, тошноте, рвоте.
Оптимальные сроки забора биологического материала – первые пять, а лучше три дня с момента появления первых симптомов заболевания. Максимально правильный результат может быть получен в случае выполнения следующих требований:
- Перед забором кала не принимать антибиотики, слабительные, не ставить свечи и клизмы.
- Для взятия образца не использовать туалетную бумагу.
- Не допускать контакта кала с унитазом или уриной.
Норма – отрицательный результат исследования.
Норовирусная инфекция
Норовирусы являются причиной большинства случаев острых гастроэнтеритов. Они поражают как взрослых, так и детей различных возрастов.
Обследование на данный патоген проводится при:
- Наличии у пациента острой кишечной инфекции, проявляющейся симптомами гастроэнтерита либо гастрита.
- Возникновении очага заболевания с несколькими инфицированными.
- Появлении внутрибольничной инфекции.
- Обследовании декретированных либо контактных лиц по эпидпоказаниям.
Забор материала производится в специальный контейнер, оборудованный крышкой. Он наполняется калом, взятым из разных мест, на треть. Запрещено допускать попадания на образец урины, либо секрета половых органов. Биоматериал нужно взять в течение 3 суток с момента начала заболевания.
Норма – «не обнаружено».
Кишечная палочка O157:H7
Данный серотип кишечной палочки вызывает пищевые отравления у взрослых и детей, сопровождающуюся тяжелой геморрагической диареей.
Показаниями для обследования на кишечную палочку O157:H7 являются:
- Наличие диареи с примесями крови и слизи.
- Проведение подбора эффективной антибиотикотерапии для лечения диареи.
Правила сдачи биологического материала для данного анализа таковы:
- За трое суток до взятия образца нельзя принимать слабительные лекарства, препараты бария, висмута, железа и запрещено вводить ректально масла и суппозитории.
- Не имеет смысла проведение анализа на фоне приема антибиотиков.
Без проведения этих анализов невозможно построить эффективную схему лечения диареи, поэтому они являются одними из базовых в диагностике данного заболевания.