ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

(рабочие дни):
до 1 дн.
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Анализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
ФСГ относится к гормонам аденогипофиза, регулирующий созревание фолликулов и контролирующий уровень эстрогенов в крови в женском организме.
У мужчин этот гормон синтезируется аденогипофизом и обеспечивает нормальный уровень тестостерона и сперматогенез.
Пика своей активности этот гормон достигает в период половой зрелости. Именно тогда он запускает менструальный цикл у женщин и корригирует гормональный статус у мужчин.
Подготовка к исследованию:
- Сдача крови утром натощак с 7.30 до 11.00 (можно пить воду)
- Взятие пробы проводят у женщин на 2-7 день цикла, у мужчин определяют в любое время
- За сутки до анализа исключить чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки, за 3 часа не принимать спиртные напитки и не курить
- Перед проведением анализа (за 24 часа) исключить жирную пищу
- Исключить физиотерапевтические процедуры
Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (eng): FSH, Follicle stimulating hormone
Методы исследования: иммуноферментный анализ
Единицы измерения: мМЕ/мл
Сроки выполнения: 1-2 дня
Диагностическая значимость анализа крови для определения уровня содержания фолликулостимулирующего гормона
Выработка ФСГ и ЛГ (лютеинизирующего гормона) происходит в передней доле питуитарной железы (гипофиза) под контролем гонадолиберина – рилизинг-гормона гипоталамуса, ингибина (гетеро-димерного гормона клеток гранулезы женских яичников и клеток Сертоли мужских семенных канальцев) и половых гормонов по принципу отрицательной обратной связи. У новорожденных детей наблюдается кратковременное увеличение количества ФСГ, которое значительно снижается по достижении мальчиками 6-и месяцев и 12-и – девочками. Повышение гормона характерно для начала пубертатного периода и появления вторичных половых признаков – в это время начинается циклическое производство гонадотропинов, запускающих развитие репродуктивных желез.
В организме взрослого здорового мужчины уровень содержания ФСГ постоянный, он контролирует сперматогенез (образование мужских половых клеток), концентрацию тестостерона и продукцию андроген-связывающего гликопротеина. Увеличение его количества наблюдается при первичной недостаточности тестикул. В женском организме фоллитропин способствует образованию фолликулов и биосинтезу основного и наиболее активного полового гормона – эстрадиола. Максимальная концентрация ФСГ наблюдается в середине цикла ежемесячных кровотечений, критический уровень гормона приводит к овуляции. В период менопаузы уровень содержания эстрадиола уменьшается и, следовательно, увеличивается количество фоллитропина. Данный гормон является базовым тестом при диагностировании нарушений репродуктивной функции как у женщин, так и у мужчин. Для установления причин бесплодия и выбора рациональной тактики терапевтических мероприятий практикующие специалисты используют одновременное исследование, позволяющее определить уровни содержания ФСГ и ЛГ.
Тестирование гонадотропных гормонов необходимо для определения характера нарушения гормональной регуляции:
- первичного, который зависит от функции половых желез – об их патологии свидетельствует повышение фоллитропина;
- вторичного, ассоциированного с гипоталамо-гипофизарной осью – низкие показатели гормона указывают на дисфункцию яичек (у мужчин) или яичников (у женщин).
Важно знать! На показатели ФСГ оказывают влияние употребление накануне тестирования спиртных напитков, курение, проведение ядерно-магнитного резонансного сканирования организма пациента, прием радиоизотопных либо пероральных гормональных препаратов. У женщин тест для определения количества ФСГ проводят с учетом дня цикла месячных – пик концентрации гормона наблюдается в период овуляции, именно поэтому образец крови для исследования нужно сдавать на 6-7-й день цикла. Любые отклонения от нормального показателя фоллитропина требуют проведения дополнительного обследования.
Нормы содержания гормона ФСГ
- у детей и лиц препубертатного возраста: <1;
- у мужчин: 1,37–12.0;
- у женщин:
- фолликулярная фаза: 0,6–9,5
- фаза овуляции: 4,0–13,5
- прогестероновая фаза: 0,6–9,5
- менопаузальный период: >30
- постменопаузальный период: 30–130
Недостаток или избыток этого гормона приводит к формированию различных патологий половой сферы.
Показания к анализу ФСГ
Данное исследование показано пациентам с:
-
- нарушением менструального цикла (отсутствие овуляторной фазы);
- отсутствием менструаций;
- скудными или короткими менструациями;
- дисфункциональными маточными кровотечениями;
- привычным выкидышем;
- опережением или отставанием полового развития;
- эндометриозом;
- поликистозом яичников;
- воспалениям половых органов;
- снижением потенции;
- подозрением гипогонадизма.
Недостаток ФСГ наблюдается при следующих заболеваниях:
- аменорея, связанная с дисфункцией гипоталамуса;
- гипофизарный нанизм;
- центральная форма гипогонадизма;
- беременность;
- послеродовый некроз гипофиза;
- болезнь Симмондса (гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
- синдром Денни-Морфана;
- избыток пролактина;
- кахексия;
- ожирение;
- послеоперационные состояния;
- прием анаболических стероидов, гормональных контрацептивов, карбамазепина, тамоксифена, правастатина, фентоина, пимозида.
Избыточное содержание ФСГ может свидетельствовать о:
-
- синдроме Клайнфельтера;
- гипогонадизме или синдроме истощенных яичников;
- синдроме Морриса;
- наступлении менопаузы;
- наличии эндометриомы;
- орхите;
- персистенции фолликула;
- наличии гормонопродуцирующего образования;
- аденоме передней доли гипофиза;
- прием гонадотропинрелизинг-фактора, кетоконазола, леведопы, налоксона, правастатина, тамоксифена, нилутамида.
Концентрация фолликулостимулирующего гормона меняется в течение дня, поэтому пробу рекомендуется проводить троекратно с промежутками по 30 минут.
ФСГ используется не только для диагностики репродуктивных нарушений. Он также является показателем функционирования гопоталамо-гипофизарной системы.
Для исследования функционального состояния половой системы недостаточно определения только ФСГ. Этот гормон тесно взаимодействует с лютеинизирующим гормоном, прогестероном, тестостероном, эстрогенами. Более достоверным является определение всех половых гормонов.