Госпитальный комплекс

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Комплекс анализов: Госпитальный комплекс

Серия анализов на Госпитальный комплекс направлена на выявление иммуноглобулинов к определенным вирусам. В процессе обследование проводятся тесты на определение следующих антител:

  • HbsAg – гепатит В    
  • Anti-HCV – гепатит С    
  • АТ к ВИЧ    
  • Anti-Treponema Pallidum – сифилис    
  • Материал исследования: венозная кровь
  • Срок исследования:  1-2 дня

   

Цели и показания к назначению анализов

Госпитальный комплекс, анализы на ВИЧ,сифилиз, гепатит в Сочи Целями проведения обследования на госпитальный комплекс являются:

  • Выявление антител к определенному штамму вируса;
  • Уточнение стадии заболевания;
  • Определение дальнейшей тактики специфического лечения.


Показания для обследования:

  • Беременность;
  • Слабость;
  • Нарушения аппетита;
  • Регулярное повышение температуры;
  • Регулярное головокружение;
  • Мышечные и суставные боли;
  • Частая заболеваемость различными инфекционными и другими болезнями;
  • Боли в правом подреберье, акне изо рта, вкус горечи (подозрение на гепатиты);
  • Твердый или мягкий шанкры на гениталиях (подозрение на сифилис);
  • В профилактических целях при диспансеризации.


Процедура на госпитальный комплекс

Забор крови производится путем интравенозной пункции натощак. Должно пройти как минимум 2 часа между последним приемом пищи и взятием материала. За 2 часа до исследования не рекомендуется курить. Накануне не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

HbsAg – гепатит В

Опасное вирусное инфекционное заболевание, приводящее к тяжелому поражению печени. При раннем выявлении прогноз лечения благоприятный, в запущенных формах – лечение вызывает серьезные трудности. Передача происходит половым путем, через кровь (переливание, использование одного шприца несколькими людьми), при бытовых травмах, при перинатальном заражении у новорожденных.

Anti-HCV

Гепатит С – другая разновидность гепатита. Заражение происходит через кровь (переливание, общий шприц) и бытовым путем при травмах. В тяжелых случаях приводит к развитию цирроза печени. Инкубационный период без клинических проявлений может составлять до 2-х месяцев и дольше. В это время госпитальный комплекс позволяет произвести раннюю диагностику заболевания еще до наступления клиники.

АТ к ВИЧ

Вирус иммунодефицитаВирус иммунодефицита (СПИД) поражает иммунную систему. Может протекать бессимптомно, но косвенными признаками будут частая заболеваемость различными инфекционными и другими болезнями, тяжелое течение заболеваний, плохая реакция на проводимое лечение, неудовлетворительный иммунный ответ, общая слабость, постоянное недомогание.

Заражение происходит через кровь при половом контакте, через использование несколькими людьми одного общего шприца, при переливании крови, при перинатальном заражении у новорожденных. К группе риска относятся люди, имеющие многочисленные беспорядочные половые связи, гомосексуалисты, наркоманы. 

Anti-Treponema Pallidum

Сифилис является системным венерическим заболеванием. В 99% случаев заражение происходит половым путем. В первую очередь поражаются половые органы. При дальнейшем развитии заболевания и отсутствия специфической терапии происходит поражение ЦНС, других органов и систем.

Оценка результатов

Получение положительных результатов на антитела к одному из вирусов дает возможность установить диагноз еще на догоспитальном этапе, в период, когда клинических проявлений еще нет, позволяет своевременно назначить специфическую терапию, предупредить дальнейшее распространение инфекции. Госпитальный комплекс имеет важнейшее профилактическое и эпидемиологическое значение.

Особенности скрининговых экспресс-тестов «Госпитального комплекса»

Данное исследование предназначается для выявления наличия у пациента тяжелых инфекционных заболеваний, которые распространяются половым и гемотрансфузионным способами –   ВИЧ, вирусных гепатитов В и С, сифилиса. Для его проведения используются экспресс-тесты – их результаты возможно получить в кратчайшие сроки. Серологический скрининг включает обнаружение:

Анализ крови1. Поверхностного антигена вируса гепатита В – HbsAg, который является составляющим компонентом оболочки возбудителя инфекции и может быть выявлен как в острой, так и в хронической стадии заболевания (которая чревата развитием цирроза и злокачественных опухолей печени). Его присутствие в крови встречается уже спустя 14-28 дней после инфицирования, однако не определяется в период «серологического окна», при латентном течении инфекционного процесса, по окончанию его острой фазы и после вакцинации. HBsAg считается чувствительным маркером гепатита В, при его выявлении для уточнения диагноза проводят дополнительные тесты.

2. Специфических иммуноглобулинов изотипа G к вирусу, вызывающему гепатит С – Hepacivirus. При выявлении их наличия для уточнения диагноза необходимо проведение подтверждающих тестов. Прогноз течения заболевания зависит от генотипа возбудителя (на сегодняшний день их известно 11). Хорошее состояние иммунной системы обеспечивает самостоятельную элиминацию вируса. Острая фаза гепатита С характеризуется «размытой» клинической картиной и высокой вероятностью хронического течения. Поражение печеночной паренхимы оказывает негативное влияние на весь организм в целом – отсутствие своевременного лечения приводит к необратимым патологическим процессам и смерти пациента.

3. Антител к вирусу иммунодефицита человека – однако их наличие в крови может встречаться при патологиях печени, аутоиммунных заболеваниях, других вирусных инфекциях и после недавней вакцинации. При получении положительного результата проводится тест на обнаружение одного из структурных капсидных белков вирусных частиц – антигена р24. Комбинация 2-х тестов обеспечивает 100% специфичность и чувствительность исследования, что позволяет получить более точную информацию об инфекционном статусе пациента. ВИЧ-инфекция неизлечима, однако раннее ее выявление и своевременно начатая противовирусная терапия способствует продлению жизни человека и улучшению ее качества.  

4. Суммарных иммуноглобулинов изотипа М и G к Treponema pallidum (бледной трепонеме) – этот тест обладает очень высокой чувствительностью. Ложноположительный результат может быть получен при острой вирусной инфекции, кори, лептоспирозе, инфекционном мононуклеозе, аутоиммунных соединительнотканных патологиях. Учитывая этот факт, получение положительного результата требует выполнения дополнительных анализов, позволяющих уточнить диагноз. Развитие сифилиса проходит 4 стадии – на ранних этапах инфекции современные фармакологические препараты успешно справляются с ее проявлениями. В настоящее время запущенные случаи, характеризующиеся значительным поражением мягких тканей и внутренних органов, встречаются крайне редко. Чтобы не допустить возникновения серьезных осложнений заболевания, важно начать терапевтические мероприятия на ранней его стадии (уже через 21 день после инфицирования). Регулярное проведение профилактических лабораторных тестов позволяет своевременно выявить сифилис и начать лечение.

Что означают итоговые данные исследования?

Расшифровка анализаПоказателями нормы считаются отрицательные результаты всех четырех тестов.

В ходе выполнения «Госпитального комплекса» проводятся тесты, которые выявляют производимые иммунной системой специфические антитела к возбудителям заболеваний, именно поэтому интерпретацию итоговых данных исследования осуществляют с учетом состояния иммунитета пациента. Ложноотрицательные результаты могут быть получены при применении глюкокортикоидных и иммуносупрессивных препаратов, у пожилых людей, беременных женщин и лиц из группы риска по указанным выше заболеваниям – имеющих в анамнезе факты о многократных гемотрансфузиях и наличии аутоиммунных патологий, использующих инъекционные наркотические средства.

Результаты исследований зависят от:

  1. Временного периода, прошедшего с момента заражения.
  2. Состояния защитных сил организма пациента.
  3. Присутствия в крови аутоиммунных антител, бактериальных и вирусных антигенов, которые могут препятствовать осуществлению реакции.

Исследование является скрининговым – получение положительных результатов требует проведения дополнительных, подтверждающих анализов, позволяющих уточнить диагноз.