Комплекс исследований предоперационный в флебологии

Анализы для амбулаторной хирургии в флебологии - стандарт

Комплекс исследований перед проведением планового оперативного вмешательства позволяю выявить имеющиеся противопоказания к определенному виду операций, снизить риск развития осложнений после них и установить инфицирование организма тяжелыми патологиями – сифилис, ВИЧ, гепатит В, гепатит С.

Стандартный комплекс анализов для амбулаторных хирургических манипуляций в флебологии выполняется в рамках подготовки к плановому оперативному воздействию на организм и включает в себя следующие виды исследований:

1. HBsAg – антиген вируса гепатита В. Он расценивается в качества раннего маркера инфекционного процесса, появляясь в крови больного уже спустя две недели с момента инфицирования. Данный антиген выявляется как в острую фазу гепатита В, так и при хронической форме заболевания.
2. Анти HCV - антитела к вирусу гепатита С. Установление в крови обследуемого указанных антител указывают на текущий патологический процесс, острый или хронический.
3. Анти ВИЧ – скрининг ВИЧ-инфекции. Обнаружение в исследуемом биологическом материале специфических антител к ВИЧ, указывает на поражение организма данным вирусом.
4. АТ Treponema Pall. (сумм) -  скрининг сифилиса. Исследование направлено на выявление в крови суммарных антител (IgG и IgM) к Treponema pallidum.
5. Билирубин общий. Билирубин представлен пигментом желтого цвета и выступает в качестве компонента желчи. Он образуется в результате распада эритроцитов. Превышенное содержание билирубина является свидетельством патологий печени, сопровождающихся нарушениями в процессе захвата и последующего выделения желчных пигментов.
6. Мочевина. Является основным продуктом распада белков, который никак не используется организмом и выводится из него естественным путем. Избыточная концентрация мочевины в крови указывает на почечную недостаточность и иные заболевания почек.
7. Креатинин. Представляет собой конечной звено распада белковых тканей. В норме креатинин, обладающий высокой степенью токсичности, поступает в кровяное русло, после чего в полном объеме покидает организм в составе мочи. Показатель креатинина позволяет объективно оценить фильтрационную способность почек.
8. Глюкоза. Представляет собой ключевой энергетический субстрат, который является отражением протекающего в организме углеводного обмена. Установление уровня глюкозы имеет важнейшее значение для диагностики метаболического синдрома, а также гипергликемии или гипогликемии.
9. Общий анализ крови (аппаратный 5Dif + СОЭ) – клиническое исследование, выполняемое с целью установления:

• уровня гемоглобина (железосодержащего белка);
• количества лейкоцитов и их видов (белых кровяных телец, на которых возложено выполнение защитной функции);
• концентрации эритроцитов (красных кровяных телец, непосредственных участников водно-солевого и газового обмена);
• уровня тромбоцитов (кровяных пластинок, необходимых для свертывания крови);
• скорости оседания эритроцитов.

Также комплексное исследование включает в себя процедуру забора крови, как биологического материала, подлежащего тестированию.

Показания для анализа

Комплексное тестирование выполняется при подготовке к амбулаторных хирургическим манипуляциям, охватывающим область флебологии. Оно позволяет объективно оценить готовность организма обследуемого к предстоящему хирургическому вмешательству, выявить наличие скрытых противопоказаний, что имеет большое значение для предотвращения возможных тяжелых осложнений.

Подготовка к анализу

Достоверность результатов комплексного исследования во многом зависит от соблюдения обследуемым правил по подготовке к предстоящему тестированию. 

Следуя врачебным рекомендациям, необходимо:

• процедура забора крови должна проводится в утреннее время. Рекомендуемый период для выполнения тестирования – с 8 до 11 часов;
• сдача анализа проводится натощак. Требуется соблюдение восьмичасового периода воздержания от употребления пищи. Ужин накануне тестирования должен быть легким. В день забора крови можно только пить обычную воду, все иные напитки находятся под запретом;
• за 2-3 дня до даты проведения комплексного тестирования следует исключить пищевые нагрузки на организм. С этой целью не допустимо употребление жирной и жареной пищи, поскольку она может спровоцировать возникновение хилеза крови, обусловленного проникновением в кровяное русло жировых частиц. Требуется исключить распитие спиртных напитков;
• за день до анализа организм не должен подвергаться высоким психоэмоциональным или физическим нагрузкам. Забор крови в период стресса или депрессии может стать причиной искажения итоговых значений;
• за два часа до манипуляции нельзя курить любые виды табачных изделий;
• тестирование следует проводить до начала курсовой медикаментозной терапии или спустя 14 суток после ее завершении;
• на момент исследования не рекомендуется принимать лекарственные препараты. Обо всех фактах приема медикаментов необходимо сообщать врачу, чтобы исключить действие лекарства на результат;
• после проведения инструментальных способов диагностики, а также после массажа и физиотерапевтических процедур сдавать кровь следует по прошествии 7 дней.

Метод исследования

Забор крови для исследования выполняет квалифицированный лаборант путем венепункции из локтевой ямки. Процедура проводится в манипуляционном кабинете медицинского учреждения, при неукоснительном соблюдении требований асептики и антисептики. Манипуляция не доставляет болевых ощущений пациенту, а лишь сопровождается незначительным дискомфортом. Полученная кровь помещается в пробирку, после чего подвергается лабораторной диагностике. Для выполнения тестирования в лабораторном центре используется современное оборудование и применяются новейшие методики, что обеспечивает получение достоверных результатов в максимально короткие сроки.

Расшифровка анализа

1. Анализ на HBsAg, анти HCV, анти ВИЧ, АТ Treponema Pall имеет качественный формат. В норме анализ на гепатиты В, С, ВИЧ и сифилис должны иметь отрицательный результат, антител к антигенам возбудителей данных заболеваний в крови обследуемого быть не должно.
2. Показатели общего билирубина разнятся для взрослых и детей. Так в первые 7 дней жизни новорожденного нормой считается показатели в диапазоне от 25 до 200 мкмоль/л. Для пациентов всех остальных возрастов нормальные значения общего билирубина варьируют от 4 до 20,5 мкмоль/л.
3. Предельно допустимый верхний порог мочевины в крови - 9.2 мкмоль/л., а в то время как нормальное нижнее значение составляет 2.6 мкмоль/л.
4. Референсные значения креатинина в крови для детей в возрасте до одного года находятся в диапазоне от 17 до 34 мкмоль/л., для пациентов от одного года до 14 лет составляют 25-61, а для взрослых – 55-110 мкмоль/л.
5. Нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3.1 – 6.1 мкмоль/л. Превышение концентрации указывает на гипергликемию, а значение ниже нормы свидетельствуют о развитии гипогликемии.
6. По результатам общего анализа крови уровень гемоглобина должен укладываться в диапазон 119-159 г/л, нормой лейкоцитов считается 3.9 – 8.9 г/л, тромбоцитов – 179-319 г/л, эритроцитов – 3.7-5 г/л. Скорость оседания эритроцитов должна находится в диапазоне от 3 до 12 мм/ч.