Выявление групп наркотических средств

Предварительный анализ мочи на выявление групп наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ: амфетамин; каннабиноиды; барбитураты; бензодиазепины; фенциклидин; кокаин. 

Оборот и употребление наркотических, психотропных и прочих сильнодействующих веществ подлежит контролю государственных служб. В судебной и клинической практиках часто требуется выполнение анализов на выявления данных веществ.

Для забора могут использоваться разные биологические жидкости, но чаще отдается предпочтение моче (материал легко получить в достаточном количестве, для забора требуется минимум оборудования, простота техники сбора материала).

В каких случаях показан данный анализ?

1. трудоустройство на должность, связанную с риском нанесения ущерба здоровью окружающих людей (пилоты, водители, работники МЧС)
2. при длительном лечение наркотическими анальгетиками (например, онкологии);
3. для подтверждения подозрения в употреблении данных препаратов
4. обследовании лиц, входящих в категорию риска по употреблению и злоупотреблению вышеперечисленных веществ

     
В категорию риска входят следующие лица:

• Длительно употребляющие данные препараты при лечении заболеваний
• Злоупотребляющие алкогольными напитками
• Наличие в прошлом факта употребления наркотиков
• Отбывавшие наказание в местах лишения свободы
• Отказывающиеся от обследования на выявление контрольных препаратов
• «теряющие » рецепты слишком часто, требующие выписать строго на конкретный препарат
• Просящие повышения дозы препарата настойчиво и часто

В интерпретации полученных результатов следует учитывать:

1. срок давности употребления влияет на точность результата. Так, марихуана и ее продукты выявляются несколько недель после употребления, а продукты распада героина-всего несколько часов.
2. Количество введенного вещества также оказывает влияние на точность полученного результата.
3. При не систематическом употреблении контрольных препаратов возможен отрицательный результат.
4. большое влияние оказывают свойства исследуемой жидкости: концентрация вещества может быть низка настолько, что не определится, если исследуемая моча достаточно сильно разведена (гипотонична)

Варианты результатов 

Положительный

• Подтверждает факт приема вещества (постоянного или нерегулярного), на момент анализа пациент находится под его воздействием.

Отрицательный

• Не употреблял данные вещества
• Нерегулярное употребление или намеренное прекращение приема перед сдачей анализа
• Подмена материала, принесенным с собой чистым образцом
• Намеренное разбавление материала вовремя сдачи, обилие выпитой жидкости накануне

Нельзя забывать, что в наши дни широко распространена информация о том, как фальсифицировать результаты. Для того, чтобы избежать ложноотрицательных результатов следует ограничить доступ пациента к воде во время сдачи анализа, провести досмотр (для исключения проноса биологического материала), обеспечить сдачу материала в присутствии медицинских работников.