Определение экспрессии мРНК BCR-ABLp210 (количественное)
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Анализ определения экспрессии мРНК BCR-ABLp210
Данный анализ позволяет определить экспрессию матричной рибонуклеиновой кислоты (мРНК) мутантного гена BCR-ABLp210 и проводится для диагностирования хронического миелолейкоза.
Характеристики исследования:
- Тип биоматериала: венозная кровь.
- Синонимы (rus): BCR-ABLp210, количественная ПЦР в реальном времени, транскрипт химерного гена BCR-ABL.
- Синонимы (eng): BCR-ABLp210; mRNA Detection, Reverse Transcription-PCR (RT-PCR), PCR.
- Метод исследования: полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.
- Сроки выполнения: 16 дней
Хронический миелолейкоз представляет собой клональную миело-пролиферативную патологию, которая развивается вследствие малигнизации гемоцитобластов – самых ранних кровяных клеток крови, дающим начало всем кровяным тельцам. В основе патологических изменений гемопоэтических клеток лежит генетическая аномалия – хромосомная транслокация, которая провоцирует образование «сливного» онкогена.
Для хронического миелолейкоза характерно бессимптомное течение, клиническая симптоматика патологии развивается на протяжении нескольких лет – пациенты отмечают появление:
- субфебрилитета;
- общей слабости;
- чрезмерного пото-выделения;
- потери массы тела;
- спленомегалии;
- одышки;
- быстрой утомляемости;
- тахикардии;
- бледности кожных и слизистых покровов;
- изменений результатов клинического анализа крови.
Химерный ген активирует продукцию белков, которые имеют чрезмерно низкую либо высокую молекулярную массу и поучают способности внутриклеточного энзима, передающего сигналы клеточной пролиферации – тирозинкиназы. Это явление приводит к активации процессов деления клеток вне зависимости от регуляторных механизмов – патологические клетки нечувствительны к сигналам апоптоза, в периферическую кровь поступают незрелые гемопоэтические клетки.
Когда делают анализ экспрессии мРНК BCR-ABLp210?
Анализ крови на выявление и измерение количества белкового продукта химерного онкогена BCR-ABL необходимо при:
- первичном выявлении хронического миелолейкоза;
- мониторинге таргетной терапии;
- возрастании уровня транскрипта в 10 и более раз.
Как подготовиться к анализу крови?
Биологический материал для исследования – образец венозной крови. Выполнения сложных подготовительных мероприятий к венепункции от пациента не требуется.
Накануне процедуры рекомендуется:
- исключить распитие спиртных напитков;
- отменить прием медикаментозных средств;
- ограничить курение и физическую активность;
- избегать стрессовых ситуаций и пищевой нагрузки.
Расшифровка анализа экспрессии мРНК BCR-ABLp210?
Итоговые данные исследования выражают в процентном соотношении уровня экспрессии полиморфного гена BCR-ABL к контрольному гену:
- менее 0,1% считается большим молекулярным ответом, который указывает на снижение мРНК, образующегося в результате транскрипции, в 1000 раз от исходных позиций;
- менее 0,001% - свидетельство полного молекулярного ответа.
Корректная интерпретация заключения анализа имеет значение при контроле ответа патологического процесса на применение таргетных медикаментов. Именно поэтому повторные исследования следует проводить в одном и том же лабораторном центре.