ПЦР анализ кала на Shigella spp. и Escherichia coli
(рабочие дни):
до 5 дн.
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно
Анализ кала на Shigella spp. и Escherichia coli
Подготовка к исследованию:
- За трое суток исключить слабительных средств;
- За трое суток исключить ректальные суппозитории;
- За трое суток исключить прием лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на перистальтику кишечника (Пилокарпин, Белладонна) и цвет фекалий (сернокислый барий, висмут, железо).
Тип биоматериала: кал
Синонимы (rus): ПЦР анализ кала на шигеллез и эшерихиоз
Синонимы (eng): PCR analysis of feces for shigellosis and E. coli
Методы исследования: полимеразной цепной реакции
Сроки выполнения: 5 дней
Микроорганизмы рода шигелла
- Escherihia coli – кишечная палочка;
- Salmonella;
- Yersinia pestis – чумная палочка и пр.
Инкубационный период длится около 3-х суток, течение заболевания может быть, как легким (характеризующимся стертыми клиническими признаками), так и тяжелым – это зависит от численности микроорганизмов, их патогенности и особенностей иммунной системы человека. Инфекционный процесс начинается остро, пациенты жалуются на:
- спазмы в кишечнике;
- лихорадку;
- тошноту, вплоть до рвоты;
- метеоризм;
- общую интоксикацию;
- многократный стул, содержащий примесь крови и слизи.
Для своевременного диагностирования и клинического разграничения кишечных инфекций практикующие специалисты используют данные серологического скрининга крови, культурального посева фекалий и ПЦР-диагностики, которая отличается высокой специфичностью, чувствительностью и быстрым получением результатов.
С какой целью назначается исследование?
Анализ кала методом ПЦР применяется с целью диагностики инфекционных кишечных болезней, часто протекающих в скрытой форме.
С помощью данного анализа легко диагностируются эшерихиоз, шигеллёз и острые кишечные инфекции. Также тест рекомендуется с целью определения носительства Shigella spp., Escherichia coli.
Обратите внимание! При помощи этого исследования невозможно достоверно определить разновидность патогена инфекции, однако вполне реально получить точную клиническую картину болезни и вовремя назначить пациенту необходимое лечение. Параллельно с тестом ПЦР рекомендуется сдавать бактериологический анализ на резистентность к антибиотикам.
Требования к биоматериалу
Кал, предназначенный для исследования, должен быть собран до начала прохождения антибиотикотерапии. В случае когда это условие невыполнимо, следует произвести забор биоматериала спустя 12 часов с момента прекращения приёма тех или иных медикаментов.
Когда делают анализ?
- наличии у пациента признаков острой кишечной инфекции;
- патологическом процессе, который сопровождается появлением в каловых массах примеси крови;
- обследовании контактных лиц с больным бактериальной дизентерией.
Есть ли ограничения к анализу?
Противопоказания, ограничения к процедуре отсутствуют.
На кого ориентирован тест?
ПЦР диагностику испражнений на шигеллёз и эшерихиоз проходят:
- люди, контактировавшие с зараженными Escherichia coli, Shigella лицами;
- пациенты, которым рекомендовано дифференциальное исследование на шигеллёз, эшерихиоз и другие инфекционные заболевания;
- лица, у которых диагностирован гемолитико-уремический синдром;
- больные, недавно перенёсшие шигеллёз / эшерихиоз, сопровождающиеся наличием в кале кровяных примесей;
- пациенты с подозрением острого кишечного инфицирования бактериального происхождения;
- лица, которых часто беспокоят скопление газов в кишечнике, метеоризм, понос, сильное урчание в желудке, болезненность в зоне пупка, нарастающая в момент дефекации;
- люди с симптоматикой острых кишечных инфекций.
Специфика подготовки
Образец кала необходимо сдать на анализ в течение нескольких суток с момента заражения. Испражнения помещаются в стерильную одноразовую ёмкость с ложечкой и плотно закрывающейся крышечкой. Количество биоматериала должно составлять 1/3 объёма ёмкости, в которую он помещён, при этом порция кала должна быть взята из разных мест.
При сборе биоматериала важно избегать попадания в образец мочи, менструальной крови, отделяемого из половых органов секрета.
Доставка кала в лабораторию должна осуществляться в день его сбора, в идеале – в течение 4 часов с момента отбора пробы на анализ.
В случае невозможности быстрой доставки образца кала в пункт диагностического исследования биоматериал подлежит хранению в помещении с температурой от 2 до 8 °С и передаче на исследование в течение суток с момента сбора.
За 3 дня до сбора биоматериала следует воздержаться от употребления слабительных средств, постановки ректальных свечей, применения масел, исключить лечение препаратами, оказывающими влияние на изменение цвета стула и перистальтику кишечника.
Методика проведения анализа
Образец биоматериала собирают после естественного испражнения, в день его доставки в лабораторный центр. Контейнер должен быть заполнен фекалиями на 1/3 и не содержать примеси урины.
Для выполнения исследования используют метод ПЦР-диагностики в режиме реального времени.
В чём заключается суть ПЦР диагностики?
Метод ПЦР основан на многочисленном увеличении копий определённого фрагмента ДНК. В итоге образуется достаточный для последующей детекции объём генетического материала. Исследование проводится с использованием амплификатора в «real-time» режиме.
В ходе анализа копирование фрагментов ДНК осуществляется лишь в том случае, когда возбудитель имеется в тестируемой пробе кала. Все стадии исследования производятся с применением высококлассного диагностического оборудования специалистами с опытом.
Что отображает ПЦР анализ кала?
Проводимое в реальном времени ПЦР-тестирование представляет собой молекулярно-генетическую диагностику, направленную на обнаружение в исследуемой пробе испражнений, выступающей диагностическим биоматериалом, элементов ДНК инфекционного возбудителя.
Диагностический ПЦР скрининг позволяет определить в образце биоматериала патогенные грамотрицательные бактерии Shigella, являющиеся возбудителями дизентерии (бактериального шигеллёза), и токсичные энтеровазивные микроорганизмы Escherichia coli, способные попадать в кишечник, повреждать эпителиальные клетки кишечника и провоцировать формирование язвенных изъянов слизистой оболочки кишечника.
Качественный ПЦР-тест показан при подозрении конкретного заражения. С помощью качественного анализа можно подтвердить / исключить наличие инфекции, скорректировать / подобрать метод лечения. Кроме того, количественный тест позволяет получить сведения о жизнедеятельности патогена (динамике воспалительного процесса).
Расшифровка анализа
Положительный результат анализа свидетельствует о транзиторном бактерионосительстве или о текущем шигеллезе/эшерихиозе.
Преимущества диагностики
Молекулярно-биологиеский тест очень распространён в современной медицинской практике профилактики инфекционных заболеваний, т. к. своевременное обнаружение генетически обусловленных рисков возникновения и прогрессирования различных патологий способствует постановке точного диагноза на ранней стадии, выбору тактики лечения и дальнейшего контроля за состоянием здоровья пациента с учётом генетического фактора.
Эффективность ПЦР диагностики очень высока. Тест даёт возможность обнаружить специфического возбудителя инфекции даже в том случае, когда его количество в организме минимально.