Антитела к белкам HCV IgG

Доронин Иван Михайлович
Доронин Иван Михайлович Заведующий отделом ПЦР и генетики,
Срок исполнения
(рабочие дни):

до 9 дн.
Цена:
1600 ₽*

* Взятие биоматериала оплачивается отдельно

Развернутое определение антител к белкам HCV IgG

Развернутое определение антител к белкам HCV IgG – это лабораторное исследование крови, проводимое с целью диагностики гепатита С. Вирус гепатита С принадлежит к флавивирусам и имеет однонитевую РНК, состоящую из около 10000 нуклеотидов. Вирус гепатита С подразделяют на шесть генотипов, которые, в свою очередь, имеют подтипы. Выявлено три белка, входящих в структуру вируса: поверхностный (белок E), мембранный (М) и белок нуклеокапсида (C), а также белки, участвующие в репликации (NS). Антигенные свойства данных биологических соединений похожи, поэтому имеют общий маркер иммуноглобулины анти-HCV-core-Igg.

 анализ крови развернутое определение антител к белкам HCV IgG в СочиАнтитела к ядерным белкам HCV IgG и NS3- NS5-белкам выявляются в крови на 11-12 неделе, их концентрация достигает пика к 6 месяцу после инфицирования. В том случае если болезнь приобретает хроническое течение, выявляются на протяжении всей жизни, но после выздоровления через несколько лет не определяются. Антитела класса IgG могут лишь диагностировать заболевание гепатитом С, но не форму.

Подготовка к исследованию:

  • Исследование проводится утром, натощак
  • С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов
  • Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала
  • Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): Реакция энзим-меченых антител, иммуноэнзимный метод

Синонимы (eng): Еnzyme-linked immunosorbent assay

Методы исследования: иммуноферментный анализ

Сроки выполнения: 5-6 дней

При транскрипции генома вируса гепатита С происходит образование единого белка, длина которого составляет порядка 3000 аминокислот. Данный белок впоследствии расщепляется при помощи особых ферментов, в результате чего образуются структурные и неструктурные белки. Структурные белки необходимы для процесса формирования вирусного капсида, в то время как основное предназначение неструктурных белков заключается в выполнении различных регуляторных функций. Структурный белок Core, он же коровый белок, а также неструктурные белки NS3, NS4, NS5 обладают наиболее иммуногенными свойствами. Так, к белку Core антитела у больных гепатитом С обнаруживаются у 97% пациентов, к NS3 – у 68%, к NS4 – у 86%, а к NS5 – у 53%.

Пути передачи и симптомы гепатита С

Пути передачи и симптомы гепатита СДо 200 миллионов человек в мире являются носителями вируса. Первым на месте по распространенности является внутривенный путь передачи при употреблении наркотических веществ. Вирус также передается при медицинских процедурах, переливаниях крови, выполнении татуажа. Возможно заражение вирусом от инфицированной матери ребенку при родах. В 20% случаев заражения источник вируса неизвестен. В редких случаях половым или бытовым путем при совместном применении средств гигиены (бритв и т. п.)

Вирус гепатита С поражает клетки печени. Выраженная острая симптоматика наблюдается не более, чем в 15% случаев. У 85% инфицированных вирус гепатита С приобретает хроническую форму, которая первые десять лет может клинически не проявиться. Поэтому принято считать, что до 50% носителей вируса не знают о своем заболевании. Симптомами, как правило, является потеря аппетита, уменьшение веса, усталость, мышечные и боли в суставах. В 50% случаев наблюдается появление жировых клеток в печени. У 25% заболевших гепатитом С развивается гепатоцеллюлярный рак, у 27% - цирроз печени.

Показания к сдаче анализа

Развернутое определение антител к белкам HCV IgG проводится в случаях:

  • повышения концентрации печеночных трансаминаз;
  • перенесения гепатита неопределенной этиологии;
  • обследования лиц из группы риска;
  • скринингового обследования.

Проведение исследования лицам из группы риска по инфицированию гепатитом С

Гепатит С является одной из сложно диагностируемых патологий, поскольку в большинстве случаев ее течение характеризуется как бессимптомное. Часто инфекция начинает себя проявлять только на стадии тяжелого поражения печени. Своевременное выявление заболевания путем проведения исследования крови на наличие специфических антител к белкам НСV IgG позволит избежать развития серьезных, угрожающих жизни, осложнений. В особенности данный анализ показано проводить людям, находящимся в условиях повышенной опасности по вероятности инфицирования вирусом гепатита С. К их числу относятся:

  • персонал медицинских учреждений, в том числе лабораторий, контактирующий с больными вирусом гепатитом С или исследующий биологические жидкости таких пациентов;
  • пациенты после переливания крови или пересадки донорских органов;
  • дети, рожденные на свет от матерей, страдающих вирусным гепатитом С;
  • лица, употребляющие наркотики внутривенным путем;
  • Проведение исследования лицам из группы риска по инфицированию гепатитом СВИЧ-инфицированные;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, в особенности без использования барьерных контрацептивов;
  • мужчины гомосексуалисты;
  • посетители тату-салонов, особенно при несоблюдении требований стерильности при нанесении татуировок;
  • лица, пользующиеся личными предметами больного гепатитом С, на которых могут присутствовать частицы крови инфицированного (например, бритва, зубная щетка);
  • лица, имевшие половой контакт с пациентом, страдающим гепатитом С;
  • лица, находящиеся в местах изоляции в связи с отбыванием уголовного наказания или освободившиеся из указанных мест. 

Скрининговое обследование как показание к сдаче анализа на антитела к белкам НСV IgG

Профилактический скрининг показан следующим категориям лиц:

  • женщины в период беременности (на ранних сроках и в III триместре);
  • пациенты перед плановыми хирургическими операциями, химиотерапией или пребывании на стационарном лечении (за 30 суток до начала указанных мероприятий);
  • пациенты, состоящие на учете в наркологическом или кожно-венерологическом диспансере (1 раз в год);
  • лица, контактирующие с больным гепатитом С, особенно при совместном проживании (1 раз в год);
  • лица, имеющие патологии печени, этиология которых не установлена;
  • лица, входящие в группу риска в связи с высокой вероятностью инфицирования вирусом гепатита С. 

Подготовка к анализу

Исследованию крови на наличие антител к белкам НСV IgG обязательно должна предшествовать правильная подготовка. Только при соблюдении определенных требований можно рассчитывать на точность результатов лабораторной диагностики. К их числу относятся следующие: 

  • в случае приема любых медикаментов важно заранее предупредить об этом врача. Специалист, исходя из важности препаратов для здоровья пациента и степени возможного их влияния на результат анализа примет решение о продолжении терапии или ее временной отмене;
  • за 24 часа до проведения процедуры по забору крови необходимо полностью исключить из употребления жирную пищу, так как при попадании жировых частиц в кровоток биоматериал станет непригоден для исследования. Также необходимо воздержаться от повышенных физических нагрузок, эмоциональных всплесков (категорически не рекомендуется проводить анализ на фоне стресса или депрессии);
  • за час, предшествующий забору крови, необходимо минимизировать физическое напряжения. Физическая активность должна быть сведена к пешей ходьбе в спокойном темпе. Также запрещено курение. 

Методика исследования

Для определения антител класса IgG используется иммуноферментный анализ (ИФА). Принцип действия метода заключается в выявлении тест-системой на основе синтетических и рекомбинантных пептидов комплексных соединений антиген-антитело.

Особенности проведения иммуноферментного исследования крови

Особенности проведения иммуноферментного исследования кровиАнтитела (иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с попавшими в организм чужеродными веществами) образуют с антигенами (вещества, рассматриваемые организмом в качестве потенциально опасных) прочные комплексы с целью последующего их выведения из человеческого организма. 

При проведении иммуноферментного анализа на поверхность лунок специального полистиролового планшета помещают антиген. Далее в лунки вносится исследуемая сыворотка крови. В случае присутствия искомого антигена происходит его соединение с антителом и образование комплекса. Лунки тщательно промывают, освобождая их от не связавшихся компонентов. Далее в лунки помещают антитела к белкам НСV IgG, предварительное меченные ферментом. Указанные антитела прикрепляются к предыдущему комплексу. После чего в лунки добавляют перекись водорода, являющуюся специфичным для фермента субстратом, и хромоген. При наличии в сыворотке крови антигена, фермент вступает во взаимодействие с перекисью водорода. Процесс сопровождается выделением кислорода, под действием которого хромоген приобретает желтый окрас. Интенсивность окрашивания является показателем наличия белков НСV IgG и их концентрации. 

Важные дополнения

Серологические тесты, не обладая достаточной специфичностью, являются скрининговыми тестами выявления вирусного гепатита С. В случае получения положительного результата на антитела к белкам НСV IgG обязательно проведение подтверждающего исследования. В качестве такового выступает анализ на РНК вируса гепатита С, проводимый методом ПЦР диагностики

Интерпретация результатов

Результат проводимого анализа может быть либо положительным, либо отрицательным. В первом случае возможна как острая, так и хроническая форма гепатита С. Также данный результат может говорить о реконвалесценции. Невыявление антител к белкам НСV IgG может свидетельствовать об отсутствии вируса в крови, раннем периоде заболевания или его серонегативной форме. При положительном результате, как правило, врачом назначаются дополнительные анализы.