Респираторная панель №2 (RIDA-screen)
Парсункова Кермен Анатольевна
Панель аллергенов респираторная № 2 (RIDA-screen), IgE
Панель респираторных аллергенов № 2 – это иммунологическая диагностика для выявления сенсибилизации организма к аллергенам, которые проникают в организм через верхние дыхательные пути.
Комплекс исследований для выявления аллергена: "Панель аллергенов респираторная № 2 (RIDA-screen), IgE" позволяет:
- выявить сенсибилизацию к ряду аллергенов, объединенным в Респираторную аллергопанель №2;
- установить причины развития бронхиальной астмы, аллергического риноконъюнктивита и других патологических проявлений, обусловленных воздействием на организм человека аллергена;
- решить вопрос о целесообразности проведения анализа на выявление IgE-антител к конкретному аллергену, включенному в исследуемую панель.
Проведение комплексного исследования «Аллергопанель респираторная №2» и последующее установление причинно-значимого аллергена необходимо для принятия мер по исключению с ним контакта, а также для рассмотрения возможности применения в отношении пациента аллерген-специфической иммунотерапии.
Что входит в панель респираторных аллергенов № 2
В исследуемую аллергопанель объединены 20 аллергенов, вызывающих развитие аллергии при проникновении посредством респираторного тракта. В респираторную панель №2 включены аллергены, имеющие клещевое (домашняя пыль), грибковое (плесневые грибы), животное (кролик, хомяк, морская свинка, лошадь, собака и кошка), растительное (ольха, дуб, лещина, береза, рожь, полынь, смесь трав) происхождение.
Клещи домашней пыли, среди которых аллергию провоцируют преимущественно D. farinae и D. Pteronyssinus являются одним из главным источников нетипичной реакции организма в условиях помещений. Они имеют микроскопические размеры, не различимы невооруженным глазом. Основу их питания составляет омертвевшие клетки кожи, перхоть человека, локализующиеся по большей мере на мягкой мебели, коврах, постельных принадлежностях.
Из числа домашних животных самыми сильными считаются аллергены собак и кошек. Аллергенные компоненты присутствуют в шерсти питомцев, их эпителии, слюне, а также секретах потовых желез. Аллергены кошки способны на протяжении длительного периода времени (вплоть до нескольких месяцев) сохраняться в помещении, в котором пребывало животное. Также нетипичную реакцию организма могут вызывать лошади, хомячки, морские свинки и кролики.
Сенсибилизация к аллергенам растительного происхождения характеризуется сезонностью и возникает только во время пыления представителей флоры. При этом, стоит учитывать, что данный период для разных растений различен. Так, по весне могут проявиться симптомы аллергии на фоне цветения деревьев, летом – на фоне пыления луговых трав, а осенью сенсибилизацию могут вызывать сорные травы. В смесь трав в исследуемой панели, включены такие растения как тимофеевка, овсяница, райграс, колосок, костер, ежа, плевел, лисохвост, бухарник, свинорой.
Плесневые грибы, обладая микроскопическими размерами, встречаются в помещениях, на улице. Их споры и фрагменты распространены повсеместно. Так, на улице плесневые грибы пребывают преимущественно в листве и почве, где активно размножаются. В условиях помещений такие микроскопические грибы выступают составным компонентом пыли, обнаруживаются в местах хранения продуктов питания, в емкостях для мусора, в цветочных горшках, кондиционерах, обоях, предпочитая влажную среду. Чаще всего развитие нетипичной реакции организма провоцируется такими грибами, как: Penicillium notatum, Aspergilius fumigatus, Cladosporium herbarum, Alternaria alternata.
Как развивается аллергическая реакция
При попадании аллергенов в дыхательные пути чувствительных людей развивается сенсибилизация. Иммунная система синтезирует специфические антитела класса Е (IgE), которые направлены на обезвреживание антигенов/аллергенов. Вследствие этого развивается аллергическая реакция с быстрым типом реагирования. Появляются клинические признаки со стороны органов дыхательной системы. Возникает сухой кашель, чувство тяжести в грудной клетке, насморк, чиханье, одышка. При прогрессировании заболевания могут поражаться внутренние органы и кожные покровы.
Наиболее часто респираторные аллергены при сенсибилизации организма приводят к развитию аллергического ринита или риноконъюнктивита и вызывают бронхиальную астму. Основными проявлениями аллергического ринита выступают многократное чихание, выделения из носовых ходов, зуд и заложенность носа. В случае если патология сопровождается аллергическим поражением глаз, то говорят об аллергическом риноконъюнктивите, проявляющемся, помимо указанных симптомов, светобоязнью, слезотечением, зудом глаз и их покраснением.
Бронхиальная астма, имеющая аллергическую природу, именуется атопической. Характерными ее признаками выступают одышка, свистящее дыхание, кашель. Патология проявляется обструкцией дыхательных путей, носящей обратимый характер, а также гиперреактивностью бронхов.
Когда назначают анализ
Респираторную панель № 2 назначают при постоянном контакте пациента с аллергенами, которые включены в перечень диагностики. У больных преобладают клинические признаки аллергии со стороны органов дыхания. Перед сдачей анализа пациенты консультируются у врача-аллерголога для определения объема диагностического обследования.
Показания к назначению анализа:
- выявление сенсибилизации к аллергенам, объединенным в респираторную панель №2;
- установление причин развития (обнаружение причинно-значимого аллергена) аллергического ринита или риноконъюнктивита, а также бронхиальной астмы;
- дифференциальная диагностика ринита (является он вазомоторным или обусловлен аллергической природой);
- дифференциальная диагностики бронхиальной астмы;
- диагностика причин длительно присутствующего или хронического кашля;
- выявление потенциального аллергена с целью исключения с ним контакта;
- подбор требуемой терапии и рассмотрение вопроса о целесообразности назначения аллерген-специфической иммунотерапии.
Подготовка к анализу
Сдавать кровь для проведения комплексного исследования необходимо утром. Оптимальным считается период времени с 8 до 11 часов. Забор биоматериала проводится натощак. Между последним приемом пищи и собственно анализом должно пройти не менее 8 часов. При этом употребляемые накануне исследования продукты должны быть легкими, некалорийными.
Пациенту рекомендуется:
- за три дня до комплексного тестирования следует скорректировать повседневное меню, отказавшись от присутствия в нем жирной пищи. Под строгим запретом алкоголь;
- за день до сдачи крови нельзя допускать высоких физических нагрузок. Также организм не должен страдать от психоэмоционального напряжения;
- за час до комплексного анализа пациент должен воздержаться от курения;
- в случае приема антигистаминных препаратов, отменять проводимую терапию не следует, поскольку это не повлияет на результат исследования.
Метод исследования
Забор крови проводится из вены, стерильным одноразовым шприцом в асептических условиях. Манипуляция проводится в специальном помещении медицинского учреждения, которое отвечает всем предъявляемым санитарно-эпидемиологическим требованиям. Кровь переносится в стерильную пробирку, на которую наклеивается этикетка с указанием данных пациента, датой забора крови и регистрационный номер.
Лабораторная диагностика крови выполняется методом иммуноблота, в основу которого положено взаимодействие антител и антигенов, следствием которого выступает формирование соответствующих иммунных комплексов. Аллергическая панель №2 Респираторная включает в себя стрип (полоску) и тест-полоски с находящимися на ними двадцатью аллергенами. Проводится обработка стрипа образцом принадлежащей пациенту сыворотки крови. Подсчет результатов исследования выполняется автоматически, компьютеризованным путем, с помощью аппарата RIDA X-Screen. Определяется наличие специфических IgE-антител в пробе крови и устанавливается их концентрация.
Данный метод диагностики характеризуется информативностью, достоверностью выдаваемых сведений, высокой чувствительностью, специфичностью и отсутствием противопоказаний. Данные неоспоримые преимущества сделали его распространенным и востребованным в медицинских кругах.
Расшифровка анализа
Концентрация IgE-антител не должна быть выше 0,35 кЕ/л. При значениях, укладывающихся в данные рамки, результат анализа считается отрицательным, что свидетельствует об:
- отсутствии у пациента аллергической реакции к аллергенам, входящим в панель №2 Респираторную;
- продолжительном периоде времени в отсутствии контакта с потенциальным аллергеном;
- эффективности аллерген-специфической иммунотерапии.
Положительный результат (при уровне IgE-антител более 0,35 кЕ/л) указывает на:
- наличие аллергической реакции к аллергену (аллергенам), которые объединены в исследуемой панели;
- обострение проявлений патологий, имеющих аллергическую природу, связанное с сенсибилизацией к включенным в респираторную панель №2 аллергенами.