Скрининг антиэритроцитарных антител

Скрининг антиэритроцитарных антител к антигенам системы Резус и прочим минорным антигенам
Основные виды антигенов

Любой из данных антигенов, попадая в кровь пациента, не содержащую его (антиген-отрицательный пациент), вызывает в его организме выработку специфических антител, которые повреждают перелитые эритроциты. Это приводит к осложнениям различной степени тяжести.
Подготовка к сдаче анализа на антиэритроцитарные антитела
Специальной подготовки к анализу на антиэритроцитарные антитела не требуется. Пациенту рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Забор крови проводится перед выполнением физиотерапевтических процедур, рентгенологического и ультразвукового исследования.
Когда проводится скрининг?
Выявление антиэритроцитарных антител к антигенам данных систем проводится в следующих случаях:
- предупреждение гемолитической болезни новорожденных детей
- во избежание осложнений при переливании крови в результате разрушения эритроцитов донорской крови
- предупреждение резус-несовместимости у беременных
Как проводится скрининг?
Тестирование проводится чаще всего по гелевой технологии, которая в настоящее время является наиболее простым, точным и объективным способом из подобных. Методика представляет собой пластиковые карты с микропробирками, содержащими специальный гель. В пробирки добавляются эритроциты крови и сыворотки. После этого карты обрабатываются в специальной центрифуге.
Эритроциты с приклеенными антигенами (агглютинированные) остаются в верхних слоях пробирки, так как их большой размер препятствует прохождению через толщу гелевой массы – положительный результат скрининга. Неагглютинированные эритроциты (не склеенные с антигенами) под действием центробежной силы продвигаются сквозь гель, с частицами которого имеют одинаковый размер, и образуют осадок на дне пробирки – отрицательный результат.
Оценивание результатов скрининга
Результат теста очень нагляден и различается по интенсивности агглютинации:
- сильноположительный
- положительный
- слабоположительный
- очень слабоположительный
- отрицательный
Отрицательный результат обозначает отсутствие антител к антигенам. Остальные результаты говорят о наличии разного количества антигенов.
Проведение подобного скрининга как донорам, так и реципиентам позволяет значительно уменьшить риск гемолитических осложнений после переливания крови. Тестирование беременных женщин данным методом служит профилактике резус-конфликта и гемолитической болезни плода.