Скрининг антиэритроцитарных антител

Парсункова Кармен Анатольевна
Парсункова Кармен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Скрининг антиэритроцитарных антител к антигенам системы Резус и прочим минорным антигенам


Сдать анализ на скрининг антиэритроцитарных антител к антигенам системы Резус и прочим минорным антигенам в СочиСкрининг антиэритроцитарных антител к антигенам системы Резус и прочим минорным антигенам – это тест на выявление антител к основным эритроцитарным антигенам.

Основные виды антигенов


Чаще всего возникает несовместимость по антигенам в системе Резус, особенно по антигену D, который принято называть резус-фактором. Далее по частоте конфликтов следуют антигены систем Келл, Кидд, Даффи, MNSs и др.

Любой из данных антигенов, попадая в кровь пациента, не содержащую его (антиген-отрицательный пациент), вызывает в его организме выработку специфических антител, которые повреждают перелитые эритроциты. Это приводит к осложнениям различной степени тяжести.

Подготовка к сдаче анализа на антиэритроцитарные антитела


Специальной подготовки к анализу на антиэритроцитарные антитела не требуется. Пациенту рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Забор крови проводится перед выполнением физиотерапевтических процедур, рентгенологического и ультразвукового исследования.

Когда проводится скрининг?


Выявление антиэритроцитарных антител к антигенам данных систем проводится в следующих случаях:

  • предупреждение гемолитической болезни новорожденных детей
  • во избежание осложнений при переливании крови в результате разрушения эритроцитов донорской крови
  • предупреждение резус-несовместимости у беременных

Как проводится скрининг?


Тестирование проводится чаще всего по гелевой технологии, которая в настоящее время является наиболее простым, точным и объективным способом из подобных.

Методика представляет собой пластиковые карты с микропробирками, содержащими специальный гель. В пробирки добавляются эритроциты крови и сыворотки. После этого карты обрабатываются в специальной центрифуге.

Эритроциты с приклеенными антигенами (агглютинированные) остаются в верхних слоях пробирки, так как их большой размер препятствует прохождению через толщу гелевой массы – положительный результат скрининга.

Неагглютинированные эритроциты (не склеенные с антигенами) под действием центробежной силы продвигаются сквозь гель, с частицами которого имеют одинаковый размер, и образуют осадок на дне пробирки – отрицательный результат.

Оценивание результатов скрининга


Результат теста очень нагляден и различается по интенсивности агглютинации:

  • сильноположительный
  • положительный
  • слабоположительный
  • очень слабоположительный
  • отрицательный

Отрицательный результат обозначает отсутствие антител к антигенам. Остальные результаты говорят о наличии разного количества антигенов.

Проведение подобного скрининга как донорам, так и реципиентам позволяет значительно уменьшить риск гемолитических осложнений после переливания крови. Тестирование беременных женщин данным методом служит профилактике резус-конфликта и гемолитической болезни плода.