Тестостерон

Анализ на гормон Тестостерон

Анализ на уровень концентрации тестостерона в крови – одна из медицинских процедур, в ходе которой определяется количество общего или свободного тестостерона в крови. Анализ показывает возможные отклонения от нормы показателей тестостерона, свидетельствующие о возможных заболеваниях разных органов и систем.

Применяется для выявления нарушений полового созревания парней (замедленного/раннего), нарушений полового влечения у представителей обеих полов, бесплодия, дисфункции половых органов у мужчин, опухоли яичников, болезней гипоталамуса и  гипофиза.

Анализ на гормон тестостерон назначается врачом-эндокринологом и проводится методом лабораторного скрининга при наличии таких симптомов:

• синдрома Клайнфелтера и других хромосомных болезней;
• гипопитуитаризма;
• ферментных нарушений в синтезе андрогенов;
• вирилизации и гирсутизма у женщин;
• андрогенвырабатывающих опухолей почек и яичников.

Подготовка к исследованию:

• Кровь сдается утром натощак с 7.30 до 11.00 (можно пить воду)
• Перед анализом исключить физиотерапевтические процедуры 
• Исключить прием лекарственных препаратов, в том числе гормональных за 48 часов до проведения анализа (по согласованию с лечащим врачом)
• Перед проведением анализа (за 24 часа) исключить жирную пищу, тяжелую физическую и эмоциональную нагрузку
• Не принимать спиртные напитки и не курить за 3 часа до проведения забора биоматериала (крови)

Тип биоматериала: сыворотка крови

Синонимы (rus): Общий тестостерон, Свободный тестостерон.

Синонимы (eng): Testosterone,Testosterone free

Метод исследования: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).

Единицы измерения: Нмоль/л

Сроки выполнения: 7 дней

Виды анализов на  гормон Тестостерон

В эндокринологии существуют такие виды анализа на Тестостерон:

1. Общий тестостерон – определяет количество тестостерона в плазме крови не связанного с белками (глобулином и альбумином).
2. Свободный тестостерон –определяет содержание в крови биологически активного тестостерона.

Исследование на гормон Тестостерон –это анализ состава крови на наличие гормонов определенной фракции. Выполняется с целью диагностики ряда эндокринных изменений в организме мужчин и женщин.

Расшифровка анализа на Тестостерон

Основными критериями оценки данного анализа являются такие:

Повышение  уровня гормона тестостерона в составе крови отмечается при наличии таких заболеваний

• Ускорении полового развития мальчиков и увеличении надпочечников.
• Отдельных опухолевых поражений надпочечников.
• Экстрагонадных новообразованиях, стимулирующих выработку гонадотропина в организме мужчины.
• При возникновении трофобласта при беременности.
• Тестикулярной феминизации.
• Синдроме поликистоза яичников (до 20 %).
• Гирсутизме эссенциального типа.
• Вирилизирующих новообразованиях на яичниках.
• Адренобластоме.
• Вирилизирующей лютеоме.

Снижение показателей  тестостерона в составе крови отмечается при таких заболеваниях

• Синдроме Дауна.
• Уремии.
• Миотонической дистрофии.
• Ожирении (у мужчин).
• Печеночной недостаточности.
• Первичном или вторичном гипогонадизме.
• Крипторхизме.
• Ускорении у мальчиков полового созревания.

Особенности исследования крови для определения уровня общего тестостерона

Данный гормон имеет важное значения для мужского организма, хотя его действие не ограничивается одной репродуктивной системой – он не только создает либидо, поддерживает эректильную функцию, отвечает за сперматогенез, но и обеспечивает здоровые амбиции и активность мужчины. Наибольшую часть тестостерона секретируют тестикулы под контролем гормона гипофиза – лютеотропина, в остальные органы он поступает по кровеносному руслу. Максимальная концентрация гормона характерна для лиц, не перешагнувших 30-тилетний рубеж, затем происходит планомерное его понижение. Регуляцию синтеза тестостерона осуществляет способ отрицательной обратной связи гипоталамуса и гипофиза. Как только его количество достигает минимума, половая активность снижается, уменьшается мышечная масса, накапливается жировая ткань и возникают различные соматические патологии. Дефицит этого гормона наблюдается после достижения мужчиной 50-ти лет. Критичное нарушение продукции тестостерона характерно для аномалии яичек либо их повреждения.  

Общий тестостерон включает в себя несколько производных форм, которые циркулируют в крови в сочетании с белковыми компонентами – андроген-связывающими глобулином и альбумином (они снижают продуктивное функционирование гормона). После того, как тестостерон попадает в кровеносное русло и соединяется с плазменными белками, остальная его часть – свободная и являющаяся биологически активной, начинает работать в клетках. Чтобы оценить гормональный баланс, практикующие специалисты используют методы лабораторной диагностики – иммуноферментные анализы крови, результаты которых позволяют определить уровень содержания общего тестостерона, связывающих белков и свободной фракции. Это особенно важно при наличии у пациента быстрой утомляемости, общего недомогания, снижения работоспособности и клинических признаков нарушения функциональной деятельности половой системы. 

В женском организме вырабатывается значительно меньшее количество тестостерона – за его секрецию отвечают яичники и надпочечные железы. Основная часть гормона поступает в циркулирующую кровь за счет биохимических преобразований других стероидов. Физиологические концентрации андрогенов не оказывают в организме женщины свойственные им эффекты. Повышение их уровня содержания приводит к возникновению эндокринопатии – маскулинизации, при которой у женщины нарушается цикл ежемесячных кровотечений и появляются вторичные половые признаки представителей сильной половины человечества:

• избыточный рост волосяного покрова в подмышечных впадинах, на лобке, подбородке и верхней губе;
• грубеет голос;
• выпадают волосы на голове.

Уровень общего тестостерона подвержен эпизодическим, циркадным и циклическим колебаниям – эту особенность необходимо учитывать при интерпретации результатов исследования. Именно поэтому, в некоторых случаях (которые составляют почти 30 %) определение только общего количества данного гормона не будет иметь клинического значения – требуется проведение исследования крови для измерения свободной фракции.

Концентрация в крови общего тестостерона зависит от пола и возраста пациента:

Дефицит общего тестостерона в мужском организме приводит к:

• нарушению полового созревания;
• импотенции (неспособности совершить полноценный половой акт);
• бесплодию;
• потере объема мышечной массы;
• остеопорозу (недостаточной минерализации костной ткани и постепенной ее деструкции);
• накоплению жировой ткани в «ненужных» местах;
• искажению когнитивных функций (скорости реакции, умственной работоспособности, памяти, концентрации внимания). 

Недостаточное производство тестостерона может быть обусловлено наличием у пациента хронических патологий – бронхиальной астмы (ассоциированной с нарушением проходимости бронхов), ишемической болезни сердца (поражения миокарда, возникающего при расстройстве коронарного кровообращения), ожирения (избытка жировых отложений), артериальной гипертензии (стойкого повышения параметров кровяного давления), сахарного диабета (чрезмерного повышения количества глюкозы в крови в результате недостаточной секреции инсулина либо снижения восприимчивости к нему тканей), цирроза печени (замещения паренхимы органа соединительной тканью, которая вызывает дисфункцию органа), алкоголизма (психологической и физической зависимости от спиртных напитков).