ПЦР анализ крови на ДНК ВИЧ (HIV)

Определение ДНК вируса иммунодефицита человека методом ПЦР, качественное исследование проводится с целью диагностики ВИЧ на раннем этапе развития, до появления первых характерных клинических проявлений. Это обеспечивает возможность своевременного прохождения антиретровирусной терапии и проведения лечебных мероприятий по поводу заболеваний, которые способствуют прогрессированию вируса иммунодефицита человека. Кроме того, анализ позволяет не допустить инфицирования вирусом других людей и предотвратить его дальнейшее распространение.

Характеристики исследования:

Тип биоматериала: венозная кровь
Синонимы (rus): определение в крови генетического материала вируса иммунодефицита человека
Синонимы (eng): Human immunodeficiency virus
Метод исследования: полимеразная цепная реакция

Общее описание ПЦР анализа на ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека поражает деятельность иммунной системы, которая защищает организм от разного рода инфекционных агентов, своевременно распознает и уничтожает проникшие в него чужеродные объекты (в том числе, опухолевые клетки). Под действием ВИЧ наступает гибель особой разновидности клеток крови – CD4-лимфоцитов. При этом чем большее количество данных клеток уничтожено, тем более ослабленным становится иммунитет.

В большинстве случаев инфицирование происходит посредством полового пути. Также распространение инфекции случается через кровь – при переливании крови (крайне редко), при использовании общих с ВИЧ-инфицированным маникюрных, бритвенных принадлежностей, шприцов. Заражение может произойти в период беременности, в процессе родов, а также в период лактации, поскольку клетки вируса также могут содержаться клетки вируса.

В группе риска находятся лица, пренебрегающие средствами барьерной контрацепции и часто меняющие половых партнеров, потребители внутривенно вводимых наркотических средств, а также пациенты, страдающие иными заболеваниями с половым путем передачи.

В свое развитии ВИЧ-инфекция проходит несколько стадий, которые последовательно сменяют друг друга:

Инкубационный период. Его длительность варьирует от нескольких недель до полугода. Это время, прошедшее с момента инфицирования до появления в кровотоки специфических антител к вирусу. В этот период больной уже может заражать окружающих.
Острая ВИЧ-инфекция. Начинается в большинстве случаев спустя 3-4 недели после заражения и продолжается в течение 2-3 недель. В этот период могут отмечаться неспецифические симптомы, похожие на грипп, что затрудняет правильную диагностику заболевания.
Латентная стадия. Наблюдается повышение концентрации вируса в крови и снижение иммунитета. Какие-либо характерные симптомы отсутствуют.
СПИД. Конечная стадия, характерными признаками которой являются сильное угнетение иммунной системы, при котором она утрачивает контроль даже над отдельными опухолевыми клетками, которые ранее могла бы уничтожить. Организм поражают даже те микроорганизмы, которые в отсутствии СПИДа не могли бы вызвать развитие какого-либо заболевания. Могут возникнуть такие патологии, как: кандидоз, герпес, туберкулез, пневиоцистная пневмония, криптококковый менингит. Чаще всего при СПИДе возникают такие опухоли, как лимфомы и саркома Капоши.

Когда назначают анализ

Лабораторное исследование крови на определение генетического материала ВИЧ назначают терапевты, дерматовенерологи и инфекционисты. Проводить такой анализ следует в таких случаях как:

наличие устойчивой симптоматики неустановленного происхождения (повышенная температура, потливость в ночной период, понос, увеличение размеров лимфоузлов, стремительная потеря веса), которая сохраняется на протяжении нескольких недель;
после экстренного переливания донорской крови;
после незащищенного полового акта;
после употребления наркотических средств инъекционным способом;
при герпесе, туберкулезе, пневмонии, имеющих тенденцию к частым рецидивам;
при планировании беременности и дважды непосредственно в процессе вынашивания ребенка;
при наличии сифилиса, гонореи, хламидиоза и других заболеваний, которые передаются половым путем;
при обследовании детей, которые рождены от женщин с ВИЧ-положительным статусом.

Подготовка к анализу

Анализ сдается утром. Пациент приходит в медцентр в период с 8 до 11 часов, причем строго натощак. Накануне исследования, в вечернее время можно употребить легкий ужин, не вызывающий нагрузку на пищеварительную систему (молочные продукты, овощи, фрукты). В день анализа нельзя пить чай, кофе, сок. Можно только употреблять воду. Желательно до забора воздержаться от курения. В преддверии исследования пациенту необходимо:

за 2 дня не питаться жирной пищей (чтобы не спровоцировать хилез крови);
исключить употребление алкоголя;
за сутки свести к минимуму физическую активность, не посещать спортивные тренировки, тренажерные залы, не выполнять тяжелые виды работ, а также следить за эмоциональным состоянием, не допускать всплесков эмоций, стресса.

Обязательно иметь при себе паспорт. Вместе с тем допускается и анонимная сдача крови на ВИЧ. В таком случае в бланке указывается только регион проживания и год рождения обследуемого, а персональные данные не называются. Исследованию присваивается цифровой код, и именно по нему производится выдача результатов. При этом необходимо иметь ввиду, что при анонимном проведении анализа результаты не могут быть использованы для предъявления врачу (для госпитализации, профосмотров и т.п.).

Методика проведения анализа

Определение наличия или отсутствия генетического материала вируса иммунодефицита человека проводится путем тщательного исследования образца венозной крови пациента. Забор биоматериала выполняет опытный медицинский сотрудник. Для проведения манипуляции отведен специально оборудованный кабинет. В ходе получения биоматериала строго соблюдаются предписания асептики и антисептики. Проводится пункция из локтевой вены. Процедура не вызывает болезненности, может ощущаться небольшой дискомфорт. Кровь со шприца отправляют в пробирку, а затем подвергают центрифугированию, что позволяет беспрепятственно отделить плазму от форменных компонентов крови.

Исследование биологического материала осуществляется на основе метода полимеразной цепной реакции. Методика позволяет выделить из образца участок РНК вируса иммунодефицита человека, несущий в себе генную информацию, после чего выполнить его многократное копирование. Это в свою очередь обеспечивает возможность получения из отдельных клеток требуемый объем РНК и объективно судить о наличии или отсутствии в исследуемом биологическом образце вируса иммунодефицита человека.

Тестирование характеризуется как высокочувствительное, поскольку его чувствительность практически максимальна (доходит до 100%). Анализ является точным и достоверным, в связи с чем обладает высокой медицинской значимостью.

Расшифровка анализа

Результат исследования носит количественный формат и выдается в одном из двух возможных значений: «положительно», «отрицательно». Несмотря на кажущуюся на первый взгляд простоту в интерпретации итоговых значений, необходимо обратиться за надлежащим толкованием результатов к специалисту. Самодиагностика не допустима.

Отрицательный результат считается нормой и означает, что в представленном для лабораторной диагностики образце крови отсутствует генетический материал вируса иммунодефицита человека.

Положительный результат свидетельствует об обратном, и означает инфицирование обследуемого ВИЧ-инфекцией. Вместе с тем, тестирование не позволяет определить давность заражения и стадию заболевания, но позволяет распознать инфекцию на ее начальных этапах. При положительном результате лабораторного исследования врач назначит проведение дополнительных диагностических мероприятий. ВИЧ-инфекция считается неизлечимой, однако на сегодняшний день разработана специальная антиретровирусная терапия, способная существенно продлить жизнь пациентов с таким диагнозом и значительно улучшить ее качество. В этой связи очень важно распознать заболевание на раннем этапе его развития и своевременно предпринять всевозможные лечебные меры.

Вирус иммунодефицита человека, качественное исследование