Витамины и микроэлементы, участвующие в регуляции иммунной системы

Парсункова Кермен Анатольевна
Парсункова Кермен Анатольевна Заведующая лабораторией Оптимум,

Анализ на иммунитет

Комплексный анализ основных витаминов (C, E, A, B9, B12, B5, B6, D) и микроэлементов (Fe, Cu, Zn, Cr, Mn, Se, Mg, Hg, Ni, Co, Li), участвующих в регуляции иммунной системы, назначается для определения уровня ценных для человека микронутриентов, оказывающих влияние на процесс кроветворения, метаболизм, выработку гормонов, усиление иммунитета. Анализ назначают с целью выявления отклонений в  функционировании организма и диагностики патологических состояний.

Ценность микроэлементов для иммунитета 

Витамины и микроэлементы, участвующие в регуляции иммунной системыВ норме химические соединения присутствуют в организме в форме химических соединений. Их количество определяется мкг. Невзирая на незначительные их концентрации, некоторые из них (эссенциальные) являются незаменимыми для обеспечения жизнедеятельности. К таким соединениям относятся цинк, селен, железо, медь, кобальт, хром, магний, никель, литий, марганец, ртуть. Им свойственно выполнять различные функции, главная из которых – участие в качестве кофакторов ферментов в ферментативном катализе. Значимость микронутриентов важна для всех аспектов нормального физиологического развития человека, в частности, и для работы иммунитета.

Дефицит такого элемента, как селен, способствует такому заболеванию как иммунодефицит, затрагивая гуморальную, клеточную составляющую иммунитета. Устранение недостачи этого элемента способствует эффекту иммуностимуляции, а именно повышению активности природных киллеров и увеличению цитотоксических Т-клеток. Кроме того, селен предотвращает уменьшение показателя ответной реакции лимфоцитов на характерные стимулы в период старения организма. Не менее важна его ценность и при защите иммунитета от онкологии и вирусных заболеваний.

При нехватке цинка у пациента можно диагностировать энтеропатический акродерматит. Отличительной чертой данной патологии является сильное изменение Т-клеточной ответной реакции впоследствии гипоплазии лимфоузлов и тимуса, способствующей рецидивам грибковых, бактериальных, вирусных заболеваний. В целом, дефицит цинка не принято считать редким феноменом среди населения. Средняя и лёгкая степени недостаточности этого микроэлемента часто встречаются у пожилых людей, лиц, нуждающихся в полном внутривенном питании, больных, принимающих пеницилламин. В подобных случаях дефицит цинка не представляет серьёзной опасности, хотя и приводит к уменьшению активности Т-клеточного звена иммунитета, замедлению процесса ранозаживления, повышению возможного инфицирования.

В значительной степени медный дефицит связан не столь с количественными изменениями нейтрофилов, сколько с качественными: при нехватке меди в макрофагах и нейтрофилах наблюдается уменьшение количества супероксида – главной составляющей оксидативного стресса, для которой характерна борьба с любым инфекционным агентом. Также уже давно доказана ценность меди для синтеза интерлейкина-2, обеспечивающего пролиферацию Т-клеток.

Влияние витаминов на иммунную систему

Влияние витаминов на иммунную системуПравильное функционирование иммунной системы определяется многими факторами, в частности и витаминно-минеральной обеспеченностью. Очень часто нехватка микронутриентов в организме провоцирует иммунодефицит. Больше всего сниженность иммунитета наблюдается у жителей больших промышленных городов. Реже нехватка витаминов может стать фактором, предрасполагающим к нарушению работы различных звеньев иммунитета, вызывая патологические состояния аутоиммунных реакций.

Для обеспечения полноценной работы иммунной системы необходим комплекс витаминов и минералов, обуславливающий нормальные процессы жизнедеятельности. В большинстве случаев необходимые микронутриенты человек получает с продуктами питания.

Существенный дисбаланс иммунитета очень быстро возникает при отсутствии / нехватке в организме аскорбиновой кислоты (витамина С), ретинола (витамина А), кальциферола (витамина D).

Когда назначают анализ?

Когда человек не злоупотребляет вредными привычками, усердно занимается трудовой деятельностью, тяжёлыми видами спорта, придерживается сбалансированного питания, гуляет на свежем воздухе, факт дефицита микронутриентов сводится к нулю. В то же время малоподвижная деятельность, плохие экологические условия в крупных мегаполисах способствуют тому, что нехватка различных жизненноважных для организма веществ встречается значительно чаще.

Поскольку людям свойственно пренебрегать данной проблемой, ежегодно число случаев диагностирования хронических патологий возрастает.

В обязательном порядке анализ на витамины необходимо сдавать:

  • в периоды повышенного риска подверженности стрессам;
  • при планировании беременности;
  • в зимне-весенний период;
  • в период восстановления после химиотерапии;
  • при подозрении авитаминоза;
  • в период прохождения диетического лечения и после его окончания;
  • Когда назначают анализ кровив период полового созревания;
  • в период усиленного роста организма;
  • женщинам после продолжительных обильных менструаций;
  • после операций;
  • по окончании грудного вскармливания;
  • в период рецидива инфекционных болезней;
  • при наличии у пациента признаков снижения иммунитета на фоне падения концентрации иммуноглобулинов вследствие нейропении, лимфопении.

Кроме того, периодически проходить тестирование на витамины и микроэлементы необходимо лицам, проживающим в местах с неблагоприятной экологией, пожилым людям, детям, подросткам, беременным женщинам, пациентам, страдающим различными хроническими заболеваниями, вегетарианцам, людям с признаками авитаминоза, иммунодефицита, работникам вредных производств.

При первых признаках иммунодефицита комплексное исследование на основные микронутриенты, важные для правильной работы иммунной системы, доктора рекомендуют сдавать с диагностической целью нутриентного статуса лицам с симптомами нарушения иммунной реакции организма (при склонности к инфекционным, простудным заболеваниям).

Специфика подготовки к исследованию

Анализ проводится натощак в первой половине дня (наиболее оптимально сдавать кровь в промежутке с 8 до 11 часов). Поскольку на протяжении дня показателям крови свойственно меняться, утренний результат исследования считается наиболее достоверным.

За сутки до проведения диагностики необходимо исключить употребление алкоголя, интенсивные тренировки, физические нагрузки.

За 8-10 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу, пить молоко, соки, газированные, подслащённые, крепкие напитки. Разрешено употреблять чистую питьевую воду. За несколько суток до обследования рекомендуется ужинать нежирной, лёгкой едой.

За 2-3 часа до взятия крови на анализ следует воздержаться от курения, исключить физическое напряжение, стресс.

Анализ кров на иммунитетНепосредственно перед забором крови рекомендуется отдохнуть, например, спокойно посидеть минут 15 в лабораторном центре, успокоиться, нормализовать дыхание, пульс. Чтобы результаты анализа были достоверными, нельзя совмещать день проведения теста с физиотерапевтическими процедурами.

Допускается проводить исследование младенцам в возрасте до 12 месяцев и детям до 7 лет. Чтобы оценить динамику показателей, целесообразно сдавать тест в одном и том же учреждении, в одно и то же время, в ту же фазу менструального цикла (для женщин). Искажённые результаты анализа могут быть получены при нахождении пациента в тяжёлом эмоциональном состоянии, после занятий спортом, массажа, приёма лекарственных препаратов, БАДов, витаминов, инструментальных обследований.

Метод исследования

Диагностика проводится методом высокоэффективной жидкостной хроматографии, который не нуждается в сложной подготовке исследуемого биоматериала (венозной крови) для  анализа, несмотря на максимальную его информативность.

В сравнении с другими диагностическими методами, подготовка тестируемой пробы крови для исследования достаточно проста, за счёт чего обеспечиваются высокоэффективность, редкостная универсальность, подходящие аналитические условия (температурный показатель, отсутствие взаимодействия образца с кислородом, инертный растворитель). С помощью данного метода можно анализировать хроматографическое поведение микронутриентов, определять параметры хроматографического определения степени растворения микроэлементов и витаминов в воде, оценивать влияние на организм совместно присутствующих соединений.

Что означают результаты?

Показатели нормы (могут отличаться в зависимости от конкретной лаборатории):

Микронутриент

Полное название

Концентрация в крови

Единицы измерения

A

ретинол

0,3-0,8

мкг/мл

B5

пантотеновая кислота

0,2-1,8

мкг/мл

B6

пиридоксин

8,7-27,2

нг/мг

B9

фолиевая кислота

2,5-15

нг/мг

B12

цианокобаламин

250-1100

пг/мл

C

аскорбиновая кислота

4-20

мкг/мл

D

кальциферол

3-49,6

нг/мл

E

токоферол

5-18

мкг/мл

Cu

медь

575-1725

мкг/л

Se

селен

23-190

мкг/л

Fe

железо

270-2930

мкг/л

Zn

цинк

650-2910

мкг/л

Cr

хром

0,05-2,1

мкг/л

Mn

марганец

0-2

мкг/л

Hg

ртуть

0,21-5,8

мкг/л

Mg

магний

12,15-31,59

мг/л

Co

кобальт

0,1-0,4

мкг/л

Li

литий

0,70-84

мкг/л

Ni

никель

0,6-7,5

мкг/л

В случае изменения референсных показателей в сторону превышения или дефицита, у людей отмечается развитие патологий в системах и органах, на которые влияют те или иные соединения.

Витамины точно так же, как и микроэлементы, принимают активное участие в жизнеобеспечивающих процессах. Существенное влияние оказывают они и на работу иммунной системы. Значительный переизбыток или нехватка химических соединений в организме, в частности Zn, Fe, Se, Cu, а также фолиевой, пантотеновой кислот, ретинола, токоферола, аскорбиновой кислоты, оказывает отрицательное воздействие на приобретённую и врождённую формы иммунитета, чем провоцирует тяжёлые заболевания.

Изолированная недостача витаминно-минерального комплекса диагностируется редко. Исключение составляют дефициты цинка, ретинола и железа. В большинстве случаев выявляется комплексный дефицит, вызванный хроническими инфекционными болезнями, заболеваниями пищеварительной системы, длительным голоданием, природным старением организма. Это объясняет причину, по которой при необходимости проведения оценки нутриентного статуса некоторым группам пациентов назначается комплексный анализ на витамины и микроэлементы, позволяющий установить их количественное содержание в организме. Проведение своевременной коррекции авитаминоза способствует восстановлению либо значительному улучшению защитной реакции организма.

Для выявления дефицита одного или нескольких соединений нужно периодически сдавать анализ крови на основные микронутриенты.