Посев на микрофлору из зева

Балашова Валентина Анатольевна
Заведующая отделом клинической микробиологии,
Посев на микрофлору из зева с определением чувствительности к расширенному спектру АБ
Посевом на микрофлору из зева называется микробиологический анализ образца мазка из заднего, суженного отдела ротовой полости, позволяющий определить состав и количество заселяемых слизистую оболочку микроорганизмов. При выявлении условно-патогенных бактерий в высоком диагностическом титре и патогенных бацилл определяется их восприимчивость к расширенному спектру антимикробных средств.
Подготовка к исследованию:
- Не использовать для полоскания ротоглотки дезинфицирующие средства, в противном случае возможно получение ложноотрицательных данных теста
- Утром запрещено пить кофе, чай, сок, завтракать, курить, чистить зубы
- Анализ проводят до начала лечения антибиотиками
Тип биоматериала: мазок из зева
Синонимы (rus): Бактериологический посев на флору из зева, антибиотикограмма
Синонимы (eng): A bacteriological swab taken from the throat, antibiogram
Методы исследования: микробиологический анализ
Сроки выполнения: до 5 дней
Микрофлора зева
Нормальная аэробная флора зева представлена:
- эпидермальным стафилококком (Staphylococcus epidermidis);
- зеленящим стрептококком (Streptococcus anginosus);
- небольшим количеством дрожжеподобных грибов Candida;
- не патогенными нейссериями (Neisseria) и пневмококками (Streptococcus pneumoniae).
Когда назначают посев на флору?
Посев на микрофлору из зева назначают для выявления наличия в горле пациента патогенных бацилл, которые являются причиной инфекционно-воспалительных заболеваний:
- дыхательных путей - коклюша;
- гортани, бронхов, кожных покровов - дифтерии;
- носоглоточных и язычных миндалин - ангины;
- небных миндалин - тонзиллита;
- глотки, с поражением слизистых и лимфоузлов - фарингита;
- волосяной фолликулярной ткани, с образованием гнойного стержня - фурункулеза;
- соединительной ткани, суставов и сердечной мышцы - ревматизма.
Бактериологический анализ
Мазок из зева для бактериологического анализа отбирают в лаборатории. Процедура забора биоматериала не очень приятна, но безболезненна. Ее проводит квалифицированный лаборант: пациента просят приподнять подбородок и максимально широко открыть рот, далее медицинский работник для улучшения обзора зева нажимает на язык больного плоским стерильным шпателем и тонким депрессором с чистым ватным тампоном протирает слизистую поверхность зева и миндалин.
Затем в специальных лабораторных условиях частички слизи переносятся на специальные питательные вещества - культуральные среды, которые способствуют размножению микроорганизмов и росту их колоний.
Спустя 4 дня исследуемые образцы оценивают, при наличии высокого титра роста колоний бацилл проводят антибиотикограмму, которая дает четкое представление о восприимчивости микроорганизмов к широкому спектру антибактериальных и противомикробных средств.
Затем в специальных лабораторных условиях частички слизи переносятся на специальные питательные вещества - культуральные среды, которые способствуют размножению микроорганизмов и росту их колоний.
Спустя 4 дня исследуемые образцы оценивают, при наличии высокого титра роста колоний бацилл проводят антибиотикограмму, которая дает четкое представление о восприимчивости микроорганизмов к широкому спектру антибактериальных и противомикробных средств.
Расшифровка анализа
Показатель нормы: обнаружение микробов, которые составляют нормальную флору зева и условно-патогенных бактерий в титре менее диагностических значений - <104 КОЕ/тампон - «отрицательный результат». Ответ указывает на отсутствие распространения грибковой, вирусной или бактериальной инфекции.
Диагностический титр условно-патогенной флоры составляет >105 КОЕ/тампон – «положительный результат» - характеризует:
1. Инфекционную природу воспаления верхних дыхательных путей.
2. Развитие инфекционного процесса, вызванного специфическим возбудителем, чаще всего обнаруживают:
Диагностический титр условно-патогенной флоры составляет >105 КОЕ/тампон – «положительный результат» - характеризует:
1. Инфекционную природу воспаления верхних дыхательных путей.
2. Развитие инфекционного процесса, вызванного специфическим возбудителем, чаще всего обнаруживают:
- золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
- грамотрицательную кокобациллу (Haemophilus influenzae);
- пиогенный бета-гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes);
- дрожжеподобный белый грибок (Candida Albicans);
- дифтерийную бациллу Леффлера (Corynebacterium diphtheriae);
- коклюшную палочку (Bordetella pertussis).