Сифилис груди
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Как определить сифилис молочной железы
Сифилис молочной железы - это одна из форм специфической инфекции, которая вызвана бледной спирохетой. Патология характеризуется первичным, вторичным или третичным поражением груди.
Причины сифилиса молочной железы
В основе развития сифилиса лежит инфицирование человека бледной спирохетой. Заражение может происходить при прямом контакте с больным во время грудного вскармливания или незащищенной половой жизни. Кроме того, не исключается попадание возбудителя бытовым путём при использовании общих полотенец, бритв, мочалок или одежды.
Возбудитель характеризуется длительным сохранением жизнеспособности в окружающей среде и высокой вирулентности при проникновении в организм даже единичных особей.
Симптомы сифилиса молочной железы
После инфицирования возможно течение инкубационного периода до 1,5 месяцев. В первым симптомам относят образование твёрдого шанкра. На поверхности кожных покровов в любом из отделов груди формируется язвенный дефект, имеющий четкие контуры, синюшный оттенок и блестящее дно.
При отсутствии лечения заболевание переходит во вторую стадию с появлением полиморфных высыпаний и генерализованным лимфаденитом. Первоначально воспаляются подмышечные лимфатические узлы. Для третичной формы характерно образование хронического мастита и диффузной инфильтрации.
Диагностика сифилиса молочной железы
Для постановки диагноза необходимо обратиться за медицинской помощью к маммологу или венерологу. Врач в ходе беседы выясняет данные анамнеза, факторы риска, а также наличие контакта с потенциально больным человеком. Выполняется осмотр с оценкой состояния кожных покровов и регионарных лимфатических узлов.
Из дополнительных методов назначают:
- Неспецифическую серологическую диагностику с помощью реакции Вассермана.
- Специфическую серологическую диагностику с помощью РИФ, РПГА, РИБТ.
- Микроскопию содержимого кожных высыпаний для идентификации возбудителя.
- Мазок-отпечаток с последующей биопсией. Исследование направлено на исключение злокачественного процесса.
- Маммографию.
- Ультразвуковое исследование.
Лечение
В основе лечения заболевания лежит антибиотикотерапия, предусматривающая приём средств пенициллинового, цефалоспоринового, тетрациклинового ряда. В качестве дополнительной терапии используются препараты на основе йода, висмута.
Кроме того, применяют иммуномодуляторы и биогенные стимуляторы. Лечение проводится в стационаре под регулярным медицинским наблюдением и серологическим контролем.
Профилактика и прогноз
Прогноз во многом зависит от стадии заболевания. При своевременном лечении наступает полное выздоровление. В запущенных случаях возможны осложнения со стороны других систем.
Профилактика сифилиса сводится к:
- Контролю за безопасностью половой жизни и использованию барьерных методов контрацепции.
- Исключению тесных контактов с инфицированным лицом.
- Использованию индивидуальных средств личной гигиены.
- Регулярному проведению обследования.
Пациенты, которым было проведено лечение подлежат диспансерному наблюдению с серологическим контролем в течение 5 лет.