Свищ молочной железы

Как выявить свищ молочной железы?

Свищ молочной железы - это патологическое состояние, сопровождающееся образованием сообщающейся полости между тканями молочной железы и окружающей средой.

Причины заболевания

Наиболее часто свищи молочных желёз формируются в результате осложнений хирургических патологий. Это может быть несвоевременное лечение, позднее обращение за медицинской помощью, а также отсутствие эффекта от проводимой терапии. 

К основным заболеваниям, приводящим к развитию свищей, относят:

• Перенесённые оперативные вмешательства, сопровождающиеся присоединением инфекции и нарушением техники.
• Опухолевые процессы с их последующим распадом.
• Осложнённый мастит или трещины сосков.
• Туберкулезное поражение.
• Актиномикоз молочной железы.

Симптомы и первые признаки

Симптомы появления свищей характеризуются появлением жалоб пациента на ранних стадиях заболевания. Первоначально, пациентка отмечает появление покраснения на молочной железе. Как правило, гиперемия носит разлитой характер. Постепенно нарастает инфильтрация с болезненностью тканей, причиняющей дискомфорт женщине. При обширном воспалении она не может носить белье и прикосновение одежды ухудшает самочувствие.

По мере прогрессировавшая заболевания на поверхности кожных покровов появляются дефекты с неровными контурами и округлыми краями. Из образования истекает содержимое гнойного или сукровичного характера с неприятным запахом. После опорожнения полости наступает облегчение самочувствия и пациентка отмечает снижение выраженности болевого синдрома.

При обширном воспалении ухудшается общее самочувствие с повышением температуры тела и нарастанием интоксикации.

Методы диагностики

Диагностика свищей не представляет трудностей. Для этого достаточно выполнить внешний осмотр молочных желёз и лимфатических узлов. Также важно получить биологический материал из отделяемого содержимого. Врач выясняет не только жалобы, но и данные анамнеза. Важную роль играет информация о перенесённых оперативных вмешательствах.

Из дополнительных методов диагностики применяют:

• Общеклинический анализ крови.
• Анализ мазка на бактериальный посев с определением чувствительности к антибиотикам.
• Анализ мазка из отделяемого свища.
• Ультразвуковое исследование молочных желёз.

Лечение

В основе лечения свищей молочных желёз лежит хирургическое вмешательство. Для этого выполняют очищение полости от скопившихся гнойных масс, а также некротических тканей. Радикальные процедуры показаны при массивном патологическом процессе. Среди них выделяют резекцию молочных желёз или мастэктомию.

Также в качестве комплексной терапии применяют антибактериальные средства. Их подбирают с учетом чувствительности бактерий. Дополнительно назначают противовоспалительные нестероидные средства. При нарастающей интоксикации назначают инфузионную терапию.

Прогноз зависит от того, как рано пациентка обратиться к специалисту, который назначит ей подходящее лечение, а также эффективности проводимой терапии.