Детская абсансная эпилепсия

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как определить абсансную эпилепсию

Детская абсансная эпилепсия является формой идиопатического (не имеющего точно установленной этиологии) хронического неврологического заболевания, которое проявляется предрасположенностью организма ребенка дошкольного и младшего школьного возраста к внезапным бес-судорожным пароксизмам.

Методы диагностики абсансной эпилепсии

Дифференциальное диагностирование детской абсансной эпилепсии основано на результатах:

1. Характерной клинической картины.

2. Сбора личного и семейного анамнеза.

3. Физикального осмотра пациента.

4. Консультаций детского невропатолога, инфекциониста, онколога, психолога, нейрохирурга.

5. Электроэнцефалографии, позволяющей обнаружить изменения глубинных структур и функциональной деятельности коры головного мозга.

6. Компьютерной, двух-фотонной эмиссионной и функциональной магниторезонансной томографии – для исключения наличия в головном мозге опухолевых процессов, гематом, последствий травм.

7. Лабораторного обследования – для оценивания общего состояния детского организма, выявления инфекционных, соматических и аутоиммунных заболеваний, генетических, метаболических и гормональных нарушений:

  • гемограммы;
  • клинического анализа мочи;
  • биохимического анализа крови;
  • серологического скрининга;
  • молекулярно-биологического исследования.

Причины детской абсансной эпилепсии

Возникновение данной патологии ассоциировано с деструкцией мозгового вещества вследствие:

  • родовых травм;
  • влияния неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития и на этапе онтогенеза;
  • отягощенной наследственности по типу хромосомных мутаций;
  • гипогликемии;
  • гидроцефалии;
  • врожденных аномалий центральной нервной системы;
  • опухолевидных образований;
  • гипоксии;
  • митохондриальных заболеваний;
  • гормональных или метаболических расстройств;
  • тяжелого инфекционного процесса;
  • длительной интоксикации;
  • сильного истощения организма. 

Симптомы абсансной эпилепсии у детей

В большинстве случаев «дебют» абсанс-эпилепсии приходится на возраст от 3-х до 8-ми лет. Приступ начинается неожиданно, без появления предвестников – ребенок:

  • устремляет взгляд в одну точку;
  • закатывает глаза;
  • не реагирует на речь и раздражающие факторы;
  • запрокидывает голову;
  • роняет предметы из рук;
  • повторяет отдельные звуки;
  • причмокивает;
  • теряет сознание.

Неврологические расстройства у пациента отсутствуют, интеллект не нарушен. 

Лечение

При детской абсансной эпилепсии лечебные мероприятия направлены на купирование приступов, снижение их интенсивности и частоты. С этой целью назначаются:

  • противоэпилептические препараты (сукцинимиды, вольпроаты);
  • кетодиета – рацион питания включает умеренное содержание протеина и большое количество жиров.

Пациенты находятся под постоянным наблюдением невропатолога и диетолога. Переход заболевания в более тяжелую форму требует применения нейрохирургических методов.