Нейротоксикоз у ребенка

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как определить нейротоксикоз у детей

Нейротоксикоз у ребенка – патологическое состояние, возникающее в результате генерализации вирусной или бактериальной инфекции. Оно характеризуется нарушением работы центральной нервной системы.

Причины нейротоксикоза у детей

Нейротоксикоз – системная реакция организма на инфекцию, проникшую в организм ребенка. Развивается она преимущественно у детей до 3-х лет. Неблагоприятным фоном, при котором риск развития патологии увеличивается, служат родовая травма, асфиксия, пороки развития головного мозга, частые респираторно-вирусные инфекции.

Симптомы

Начало нейротоксикоза острое. В продромальном периоде, длящемся 2-6 часов, появляются тошнота и рвота. Она не связана с приемом пищи и не приносит облегчения. Ребенка мучает усиливающаяся головная боль. Он становится беспокойным и капризным. Температура тела повышается до 38-390С.

Клиническая картина в периоде разгара зависит от степени поражения центральной нервной системы и нарушения гемодинамики. При молниеносном течении, которое бывает из-за проблем с микроциркуляцией крови, быстро развивается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

При изолированном поражении ЦНС течение патологии более медленное. Сознание ребенка нарушается постепенно. Ускоряется дыхание, появляются судороги. Температура повышается до 400С. Она не сбивается обычными жаропонижающим средствами. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возможен летальный исход.

Диагностика

Диагноз ставят на основании характерной клинической картины. Лабораторные анализы проводят для оценки состояния ребенка, а также с целью верификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

В клиническом анализе крови будут признаки воспалительной реакции (лейкоцитоз, ускорение СОЭ) и признаки «сгущения» крови (повышение гематокрита, тромбоцитоз и относительный эритроцитоз).

С целью дифференциальной диагностики с нейроинфекциями проводят спинномозговую пункцию с последующим анализом ликвора.

Лечение

Ребенка немедленно госпитализируют. Терапию проводят только в реанимационном отделении. В схему лечения включают:

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия;
  • иммуностимуляторы;
  • противосудорожные препараты;
  • жаропонижающие средства или спазмолитики (зависит от формы гипертермического синдрома);
  • антиагреганты.

С целью дезинтоксикации проводят инфузионную терапию – внутривенное капельное введение растворов глюкозы, хлорида натрия. При отеке головного мозга назначают глюкокортикоиды и мочегонные препараты. При развитии гипервентиляционного синдрома ребенку подают кислородно-воздушную смесь или переводят на искусственную вентиляцию легких.

Прогноз зависит от степени тяжести патологии, а также своевременности и объема медицинской помощи.

Профилактика нейротоксикоза заключается в адекватной терапии любых инфекций, соблюдении диеты и строгом выполнении всех рекомендаций врача.