Как определить нейротоксикоз у детей

Нейротоксикоз у ребенка – патологическое состояние, возникающее в результате генерализации вирусной или бактериальной инфекции. Оно характеризуется нарушением работы центральной нервной системы.

Причины нейротоксикоза у детей

Нейротоксикоз – системная реакция организма на инфекцию, проникшую в организм ребенка. Развивается она преимущественно у детей до 3-х лет. Неблагоприятным фоном, при котором риск развития патологии увеличивается, служат родовая травма, асфиксия, пороки развития головного мозга, частые респираторно-вирусные инфекции.

Симптомы

Начало нейротоксикоза острое. В продромальном периоде, длящемся 2-6 часов, появляются тошнота и рвота. Она не связана с приемом пищи и не приносит облегчения. Ребенка мучает усиливающаяся головная боль. Он становится беспокойным и капризным. Температура тела повышается до 38-39⁰С.

Клиническая картина в периоде разгара зависит от степени поражения центральной нервной системы и нарушения гемодинамики. При молниеносном течении, которое бывает из-за проблем с микроциркуляцией крови, быстро развивается дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

При изолированном поражении ЦНС течение патологии более медленное. Сознание ребенка нарушается постепенно. Ускоряется дыхание, появляются судороги. Температура повышается до 40⁰С. Она не сбивается обычными жаропонижающим средствами. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возможен летальный исход.

Диагностика

Диагноз ставят на основании характерной клинической картины. Лабораторные анализы проводят для оценки состояния ребенка, а также с целью верификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

В клиническом анализе крови будут признаки воспалительной реакции (лейкоцитоз, ускорение СОЭ) и признаки «сгущения» крови (повышение гематокрита, тромбоцитоз и относительный эритроцитоз).

С целью дифференциальной диагностики с нейроинфекциями проводят спинномозговую пункцию с последующим анализом ликвора.

Лечение

Ребенка немедленно госпитализируют. Терапию проводят только в реанимационном отделении. В схему лечения включают:

антибактериальные препараты широкого спектра действия;
иммуностимуляторы;
противосудорожные препараты;
жаропонижающие средства или спазмолитики (зависит от формы гипертермического синдрома);
антиагреганты.

С целью дезинтоксикации проводят инфузионную терапию – внутривенное капельное введение растворов глюкозы, хлорида натрия. При отеке головного мозга назначают глюкокортикоиды и мочегонные препараты. При развитии гипервентиляционного синдрома ребенку подают кислородно-воздушную смесь или переводят на искусственную вентиляцию легких.

Прогноз зависит от степени тяжести патологии, а также своевременности и объема медицинской помощи.

Профилактика нейротоксикоза заключается в адекватной терапии любых инфекций, соблюдении диеты и строгом выполнении всех рекомендаций врача.