Паранеопластический синдром

Как выявить паранеопластический синдром

Паранеопластический синдром - это клинические и лабораторные признаки, характерные для онкологического процесса, которые связаны с тем что в организме отмечается рост злокачественного образования и метастазов.

Виды паранеопластических синдромов

Среди наиболее распространённых паранеопластических синдромов выделяют:

• Гастроинтестинальный, сопровождающийся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, отвращением к различной пище или запахам.
• Гематогенный с умеренной или нерезко выраженной нормохромной анемией, повышением СОЭ, лейкоцитозом и сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Возможно выявление гранулоцитоза, тромбоцитопении и эритроцитоза.
• Эндокринный и метаболический. У пациента может повышаться артериальное давление, снижаться уровень кальция в крови, повышена нервно-мышечная возбудимость, проявляться синдром Иценко-Кушинга, гипо или гиперурикемия.
• Сосудистый с тромбофлебитами.
• Дерматологический, с эритемой, ихтиозом и пузырчаткой.
• Неврологический, при котором повреждайтесь центральная или периферическая нервная система.
• Ревматологический. У пациента могут выявляться признаки системного склероза, полимиалгии ревматоидного артрита.

Причины паранеопластического синдрома

В качестве основной причины выделяют активность злокачественного образования с последующей реакцией на него организмом. Также клетками новообразования происходит выделение биологически активных белков, энзимов, иммуноглобулина и цитокинов.

Первые симптомы заболевания

Симптоматика при паранеопластическом синдроме отличается многообразием и высокой скоростью появления. К наиболее характерным симптомам, появляющимся на начальных стадиях, относят:

• Диплопию и опущение век.
• Высыпания на коже с болью и мышечной слабостью.
• Несимметричную форму артрита.
• Плевриты и перикардиты.
• Фасциит, боль в руках, полиартрит.
• Периостит, увеличение пальцев на нижних и верхних конечностях с болевым синдромом.

Диагностика

При выявлении у пациента признаков паранеопластического синдрома относят:

• Выяснение жалоб, данных анамнеза, оценку общего самочувствия и тщательный осмотр пациента.
• Проведение физикального исследования с пальпацией, перкуссией и аускультация основных органов.
• Общеклинический анализ крови, в котором может отмечаться снижение уровня гемоглобина и повышение скорости оседания эритроцитов с лейкоцитами.
• Биохимию. При расшифровке анализа возможно выявить повышение уровня почечных или печеночных ферментов, а также щелочной фосфатазы.
• Сцинтиграфию щитовидной железы.
• Ультразвуковое сканирование или компьютерную томографию различных органов и систем.
• Эндоскопическое исследование с последующей биопсией взятого биологического материала.

Лечение

Терапия паранеопластического синдрома направлена на выявление основного очага поражения раковой опухолью. Может назначаться оперативное лечение, химиотерапия или лучевое воздействие.

В зависимости от наиболее ярко выраженного синдрома могут назначаться:

• Глюкокортикоиды.
• Противосудорожные средства.
• Иммуносупрессоры.
• Средства, направленные а улучшение нервно-мышечной проводимости.

Подбор лечения осуществляется под тщательным медицинским контролем с возможностью его ранней коррекции.