Рак кожи

Кошурин Дмитрий Валерьевич
Автор статьи: Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач лабораторной диагностики, Главный врач МКЦ "Проксима",

Как выявить рак кожи


Рак кожи — это общее название злокачественных опухолей кожи. Заболевание возникает вследствие атипичной трансформации клеточных структур кожного покрова. Характеризуется стремительным прогрессированием  и распространением раковых клеток по всему организму.
Жалобы пациента:
"ранка", которая не заживает в течении нескольких недель; пятно на коже, увеличивающиеся в размере; родинка, которая изменила форму и цвет; снижение аппетика, потеря веса, хроническая усталость. 


Диагностика при подозрении на рак кожи

При подозрении на рак кожи назначают следующие диагностические мероприятия:

  • Анализ "Общий анализы крови развернутый + СОЭ". Код услуги ЕХР01.
  • Анализ "Определение соотношения белковых фракций методом биофизической акустики (общий белок + белковые фракции). Код услуги В02.
  • Анализ "Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови (маркер меланомы)". Код услуги О16.
  • Анализ "Биопсия кожи "Панч биопсия". Код услуги DV03.
  • Анализ "Патолого-анатомическое исследование биопсийного материала третьей категории сложности". Код услуги HIS03.
  • Дерматоскопия.
  • Консультация врача-дерматовенеролога.

Окончательный диагноз врач ставит только на основании данных цитологического и гистологического исследования. Все остальные мероприятия считаются дополнительными.


Виды рака кожи


 Рак кожиВсего выделяют три разновидности рака кожи: 
  • Плоскоклеточный начинается в эпидермисе и со временем превращается в метастатическую опухоль. Обладает высокой активностью к лимфогенному метастазированию. Встречается чаще у мужчин на нижней губе, конечностях, нижней части тела, половых органах.
  • Меланома — агрессивная форма рака. Появляется из эпителиальных клеток с высоким содержанием менанина (чаще перерождается из невусов). Увеличивает близлежащие лимфатические узлы.
  • Базальноклеточный растет медленно. Опухоль не склонна к метастазированию.


Причины рака кожи


Злокачественное перерождение кожи в 90 % случаев возникает вследствие избыточного УФ-излучения. Поэтому рак возникает преимущественно на открытых участках тела. Также появление онкологии может быть связано с термическим (ожог, переохлаждение), химическим воздействием на кожный покров. Мутация клеток возможна вследствие частой травматизации родинок. Среди факторов риска: отягощенная наследственность, предраковые и хронические воспалительные болезни кожи.


Симптомы рака кожи


Плоскоклеточный рак визуально напоминает массивную плотную папулу на широком основании, покрытую ороговевшими чешуйками. Под опухолью кожа красно-лиловая. Быстрый рост образования приводит к появлению язвы, дно которой неровное, морщинистое, цвет бледный красный, края выпуклые. Меланома имеет вид пигментированного пятна неправильной формы. Со временем вызывает дискомфорт (зудит, кровоточит, мокнет). Базальноклеточная опухоль, как правило, небольшая, ее диаметр составляет несколько мм. На поверхности визуализируется сетка кровеносных сосудов, опухоль слегка возвышается над остальной кожей, со временем на ней появляются язвы.


Лечение


Основным методом лечения считается хирургическое иссечение патологических тканей. Оперативное вмешательство проводится с захватом нескольких см здоровой кожи, чтобы обеспечить максимально полное удаление пораженного участка. Если опухоль меньше 1 см, то могут применяться: кюретаж, электрокоагуляция, лазерное лечение. Также врач может назначить: лучевую терапию (при высоком риске метастазирования), химиотерапию, близкофокусную рентгенотерапию (при небольшом пораженном участке).