Анализ определения антител (АТ) к аденовирусу IgG (anti-Adenovirus IgG)

Анализ на антитела к Adenovirus IgG поможет диагностировать острое течение аденовирусной инфекции. Благодаря этому методу исследования можно выявить и определить рост и количественное отношение АТ IgG к Adenovirus. Полученные лабораторные данные помогут диагностировать острую, хроническую и реактивную стадию инфекционного заболевания.

Подготовка к исследованию:

Кровь сдается натощак.
С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия биоматериала.
Не рекомендуется сдавать кровь на серологию после флюорографии, рентгена, физиотерапевтических процедур.

Тип биоматериала: венозная кровь

Синонимы (rus): АТ к аденовирусу IgG

Синонимы (eng): anti-Adenovirus IgG

Методы: ИФА

Единицы измерения: нет

Сроки выполнения: 5-7 рабочих дней

Общие сведения об аденовирусе и его выявлении

Аденовирус относится к семейству аденовирусов рода Mastadenovirus. Если вирус посмотреть под микроскопом, то можно увидеть, что он окружен характерной оболочкой - капсидом. Аденовирус впервые был выделен из миндалин и аденоидов заболевшего ребенка (1953 год). После этого было замечено, что в мазках пациентов, у которых протекало ОРВИ, также существовал этот вирус.

Вирусы могут вызывать многие инфекционные заболевания, такие как:

конъюнктивит (воспаление конъюнктивы - слизистой оболочки глаза);
респираторные заболевания;
тонзиллит (воспаление в горле);
отит (воспаление структуры уха);
бронхит и пневмония (поражение бронхов и легких);
вирусный менингит (воспаление оболочки головного мозга);
в некоторых случаях гастроэнтерит (рвота и жидкий стул).

Стоит отметить, что вышеперечисленные инфекции не всегда развиваются вследствие поражения аденовирусом; в ряде случаев виновниками могут стать стрептококки или стафилококки.

Иммуноглобулины G фиксируются в крови сразу после инфицирования. В периоде острого течения заболевания IgG характерно их резкое повышение, а затем (на стадии выздоровления) постепенное снижение, а далее результаты фиксируются на определенном уровне, который не меняется длительное время. Увеличение АТ к IgG может отмечаться, как при острых фазах, так и при скрытом течении (когда нет признаков болезни и каких-либо жалоб пациента).

Зачем нужен анализ

Аденовирусом чаще всего заражаются взрослые и дети. Большинство пациентов переносят его благоприятно, быстро выздоравливает, на это требуется не более 1 недели. У части людей возникают осложнения, поэтому требуется комплексная диагностика, в том числе определение иммунного статуса. Проведение иммуноферментного анализа для выявления IgG несет следующее клиническое значение:

определение точного вида возбудителя среди разных видов вирусов;
дифференциальная диагностика с другими видами вирусных инфекций для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения;
выявление сохранившегося иммунитета, предупреждающего риск рецидива;
оценка качества введенной вакцины;
выявление перехода острой стадии болезни в хроническую форму или этап выздоровления, когда IgM полностью исчезают, на их месте появляются IgG.

Наличие иммунитета против аденовируса нестабильно. Даже большой титр IgG не сможет полностью защитить от повторного заболевания. Это связано с тем, что микроорганизмы проникают в клетку, где начинается их активное размножение. Также вирус часто мутирует, образуя новые формы. Против них вырабатывается другой вид IgG.

Характеристики IgG

Когда микроорганизм попадает в носоглотку и системный кровоток, его обнаруживает иммунитет, начиная выделять иммуноглобулины. Сначала для его уничтожения продуцируются IgM, что свидетельствует о наличии острого этапа. Как только он прекращается, выделяются IgG, которые имеют следующие характеристики:

первичная продукция на 2-3 неделю после заражения;
сохранение активной формы в течение 2-3 месяцев;
по истечению 3 месяцев антитела исчезают из кровотока, поэтому пациент может заразиться повторно.

IgG относятся к антителам хронической фазы или периода выздоровления. Они могут появиться и в остром периоде, но в меньшей концентрации, когда пациенту постепенно становится лучше, так как болезнь завершается.

Кому и когда специалист может назначить обследование?

Показание к сдаче анализа - это диагностирование аденовирусной инфекции.

Исследование рекомендовано когда наблюдается:

тяжелое течение конъюнктивита, ОРВИ, тонзиллита, пневмонии, бронхита, менингита;
эпидемическое массовое поражение детей (к примеру, в детском коллективе);
длительная лихорадка;
сильный кашель, напоминающий коклюш;
боль в горле, при осмотре - увеличение миндалин, покраснение дужек и слизистой оболочки зева;
боли в области живота неясной этиологии.

После установки возбудителя доктор выберет наиболее эффективное лечение.

Особенности выявления IgG через ИФА

Проведение ИФА для выявления иммуноглобулинов класса G имеет несколько интересных фактов.

Кровь можно сдавать в любое время. Если в организме есть антитела, их концентрация не зависит от времени суток.
Для анализа подходит только венозная кровь, так как там сосредоточены все иммуноглобулины. Они могут проникать в ткани, но в незначительном количестве. В других биологических жидкостях они не содержатся.
Определить IgG в первые 2 недели невозможно. Если выявлять только их, можно упустить диагноз аденовирус. Чтобы получить комплексные сведения об иммунном статусе и стадии развития патологии, рекомендуется одновременно определять IgM и IgG.
Одним только лабораторным анализом нельзя поставить диагноз. Рекомендован комплексный подход. Важно собрать анамнез, провести общий осмотр, назначить консультацию отоларинголога. Если болезнь переносится тяжело, для точного выявления вида возбудителя рекомендован ПЦР анализ вместе с ИФА.
Результат бывает 3 типов – положительный, отрицательный, сомнительный. В последнем случае рекомендовано провести тест повторно, спустя 1 неделю. Сомнительный результат часто бывает в случае, когда прошло еще мало времени с начала острого периода, поэтому титр IgG оказался невысоким.

Анализ можно пройти самостоятельно. Но чаще его назначает лечащий врач. Это может быть терапевт, педиатр, инфекционист, пульмонолог. Как только пациент получает результат, он относит его к выбранному специалисту, так как самостоятельная расшифровка может привести к ошибкам.

Этапы ИФА

Проведение иммуноферментного анализа начинается с забора крови в кабинете медицинской сестры. Через иглу биологическая жидкость проникает в пробирку, где содержится антикоагулянт. Это химический реагент, который препятствует сворачиванию крови. Ее доставляют в жидком виде в лабораторию. Далее лаборант приступает к последовательным этапам анализа.

Центрифугирование. Этот этап проводится с целью разделения венозной крови на 2 фазы. В нижней части пробирки остается красная часть, в которой сосредоточены все форменные элементы. Сверху выделяется плазма, имеющая полупрозрачную консистенцию и желтоватый оттенок. Для центрифугирования пробирки устанавливают в аппарат по кругу, чтобы получилось правильное равновесие. После вращения на 1.000 оборотах в минуту прибор останавливают.
Подготовка планшета. Лаборант должен проверить заполнение каждого отделения. В тех лунках, куда требуется добавить плазму, предварительно наливают конъюгат. Это реагент, в котором сосредоточены меченые антигены, они должны войти во взаимосвязь с добавленными антителами. С краю ставят контрольный положительный образец, а также в соседнюю лунку наливают физраствор, который будет считаться за отрицательный тест.
Размещение плазмы в лабораторном планшете. Для этого применяют специальный измерительный шприц, которым набирают по 1 мл плазмы. Как только ее добавляют в лунки, происходит формирование иммунных комплексов, состоящих из антител человека и меченых антигенов.
Инкубация. Это прибор, в котором повышают температуру до человеческих значений, чтобы формирование иммунных комплексов произошло быстрее. Достаточно разместить туда планшет на несколько минут.
Оценка содержания антител при помощи фотоколориметра. Прибор оценивает наличие или отсутствие IgG при помощи просвечивания содержимого световыми лучами. Поэтому тест может быть положительным или отрицательным.

Готовый бланк с результатом анализа выдают пациенту на руки. Далее он относит его лечащему врачу, интерпретирующему данные. Повышенный титр чаще свидетельствует о ранее пережитой болезни и наступлении периода выздоровления.

Благодаря определению IgG посредством ИФА можно не только определить наличие или отсутствие болезни, но также и степень ответа иммунной системы. Важно правильно рассчитать сроки исследования, чтобы не получить ложноотрицательный или ложноположительный результат.

Расшифровка данных анализа

Повышение значений может указывать на острую стадию течения или на перенесение инфекции в прошлом (больше 0,7 усл.ед.).

Отрицательный результат говорит о том, что в организме нет аденовирусной инфекции. В некоторый случаях это трактуется, как начальная стадия заболевания или инкубационный период (меньше 0,7 усл.ед.).

Аденовирус в острой (а иногда и в скрытой) стадии течения легко передается от человека к человеку. Размножаясь в организме, вирусы поражают лимфатические соединения, вызывают общую интоксикацию и угнетают иммунную систему.

Антитела IgG к аденовирусу