Пыльца дуба – скарификационная проба
Кошурин Дмитрий Валерьевич
Пыльца дуба – проведение кожной скарификационной пробы с аллергеном
Скарификационная кожная проба с аллергеном пыльца дуба – это лабораторный метод обследования, который выявляет сенсибилизацию организма на цветение дерева. Диагностика определяет причину аллергических реакций, позволяет предотвратить прогрессирование болезни и появление осложнений.
Описание исследования кожной пробы на пыльцу дуба
Дуб – листопадное дерево из семейства буковых. Произрастает в европейской части России в лесной и лесостепной зоне. Цветение растения начинается в конеце апреля и продолжается до конца мая. Вдыхание пыльцы дуба вызывает сенсибилизацию организм и появление аллергии у чувствительных людей.
Скарификационная проба относится к доступному методу определения поллинозов (сезонной аллергии). Лабораторный аллерген, приготовленный из пыльцы дуба, наносят на предплечье или верхнюю часть спины. На коже предварительно делают поверхностные дефекты (царапины) при помощи стерильного ланцета или медицинской иглы. Если за одну процедуру определяют чувствительность к нескольким аллергенам, царапины делают на расстоянии 20 мм друг от друга. Такой подход предупреждает взаимодействие препаратов и возникновение перекрестной аллергической реакции.
Перед проведением скарификационной пробы делают тесты на чувствительность кожных покровов. Тест с изотоническим раствором выявляет гиперчувствительность, в норме не дает реакции. Тест с гистамином определяет низкую чувствительность кожи, в норме вызывает покраснение в месте нанесения. Результаты предварительных тестов учитывают при оценке скарификационной пробы.
Назначение исследования и его результаты
Диагностику проводят при возникновении аллергии во время цветения дуба. Скарификационную пробу дополнительно назначают с другими аллергенами растений, которые цветут в период обострения болезни и произрастают на территории проживания больного.
Показания к диагностике:
- поллиноз;
- покраснение конъюнктивы, слезотечение, зуд глаз, светобоязнь;
- длительный насморк со слизистыми выделениями, зуд в носу;
- чихание;
- шелушение и покраснение кожи;
- кожная сыпь по типу крапивницы;
- симптомы бронхиальной астмы – удушье, приступообразный кашель, боли в области грудной клетки.
Реакцию кожи оценивают через 25 минут после нанесения аллергена. Результаты скарификационной пробы:
- отрицательный – отсутствует реакция на аллерген;
- сомнительный – припухлость в месте нанесения до 3 мм;
- слабоположительный – образование волдыря до 3 мм;
- положительный – волдырь достигает размеры 3-5 мм;
- резкоположительный – волдырь размером 6-10 мм;
- гиперчувствительный – волдырь более 1 см.
По реакции кожи на скарификационную пробу с аллергеном определяют причину сенсибилизации, тяжесть течения аллергии, назначают лечебно-профилактические меры. Диагностику рекомендуют проводить вне стадии обострения для предупреждения ложных результатов анализа.